Zyvox on oksatsolidinoniryhmän antimikrobinen lääke, jota käytetään systeemiseen käyttöön.
Vapautusmuoto ja koostumus
Zyvox on saatavana muodossa:
- 600 mg päällystettyjä tabletteja, 10 kpl: n läpipainopakkauksissa;
- Liuos infuusiolle 2 mg / ml, kerta-annospakkauksissa 100 ja 300 ml;
- Rakeet 100 mg / 5 ml: n suun kautta annettavien suspensioiden valmistamiseksi, 150 ml: n pulloissa (täydennetty mittaus-lusikalla).
Lääkeaineen vaikuttava aine on linetsolidi.
Käyttöaiheet
Zyvoxia on määrätty infektio-tulehduksellisiin sairauksiin silloin, kun se on jo tiedossa tai epäillään olevan anaerobisia tai aerobisia grampositiivisia mikro-organismeja, jotka ovat alttiita linetsolidille (mukaan lukien infektiot, joihin liittyy bakteremia). Erityisesti lääkkeen merkinnät ovat:
- Yhteisön hankittu keuhkokuume, jonka aiheuttaja on Streptococcus pneumoniae (mukaan lukien moniresistentit kennot);
- Yhteisön hankittu keuhkokuume, jonka aiheuttavat Staphylococcus aureus -metisilliinille herkät kannat;
- Sairaalan keuhkokuume, jonka aiheuttaja on Staphylococcus aureus (mukaan lukien metisilliiniresistentit ja metisilliinille herkät kennot);
- Streptococcus pneumoniae -bakteerin aiheuttama sairaalan keuhkokuume (mukaan lukien moniresistenttikannat);
- Streptococcus pyogenes -bakteerin ja metisilliinille herkkien Staphylococcus aureus -kantojen aiheuttamat epäsäännölliset ihon ja pehmytkudosten infektiot;
- Streptococcus agalactiaen, Streptococcus pyogenesin ja Staphylococcus aureuksen (mukaan lukien metisilliiniresistentit ja metisilliinille herkät kennot) aiheuttamat kompleksiset iho- ja pehmytkudosinfektiot (mukaan lukien infektiot, jotka kehittyivät diabeettisessa jalka-oireyhtymässä, mutta joita ei seurata osteomyeliitti)
- Enterococcus faecium -bakteerin aiheuttamat infektiot, mutta resistentit vankomysiinille.
Vasta
Zyvox on vasta-aiheinen, jos yliherkkyys linetsolidille tai mikä tahansa apuosa.
Lääkeaineita ei tule määrätä potilaille, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka estävät monoamiinioksidaasi A: ta tai B: tä (esimerkiksi fenelsiiniä tai isokarboksatsidia) sekä kahden viikon kuluttua niiden antamisesta.
Tablettien muodossa Zyvoxia ei ole määrätty alle 12-vuotiaille lapsille, koska ei ole mahdollista valita riittävää annosta.
Huolellinen tarkkailu ja erityisesti tarvitsevat verenpaineen potilaiden seurannassa tyreotoksikoosi, feokromosytooma ja hallitsematon verenpainetauti, ja potilailla, jotka saivat Dofaminomimetiki (mukaan lukien dopamiini) ja agonistit (esim., Epinefriini, fenyylipropanoliamiini, noradrenaliinin, pseudoefedriini, dobugamin).
Lisäksi erityisvalvonta Zyvox-hoidon aikana on tarpeen potilaille, joilla on karsinoidi-oireyhtymä (niillä on riski saada serotoniinioireyhtymää) ja potilaita, jotka saavat serotoniinin takaisinoton estäjiä, 5-HT1-reseptoriagonisteja (triptaneja), trisyklisiä masennuslääkkeitä, buspironia, meperidiiniä.
Huolellisesti Zyvoxia käytetään myös:
- Munuais- / maksan vajaatoiminta;
- Systeemiset infektiot, jotka aiheuttavat riskin ihmiselämälle.
Zyvoxin turvallisuutta raskauden aikana koskevia tutkimuksia ei tehty, joten raskaana oleville naisille olisi määrättävä lääke vain terveydellisistä syistä, kun odotettavissa olevan äidin edut ovat suurempia kuin mahdolliset sikiölle aiheutuvat riskit.
Linezolidin erittymisestä äidinmaitoon ei ole luotettavasti todettu. Siksi hoidon aikana on suositeltavaa lopettaa imetys.
Annostelu ja hoito
Zyvoxin infuusioliuosta injektoidaan tippumaan / sisään 30-120 minuutin ajaksi. Hoidon annostus ja kesto määräytyvät patogeenin tyypin, infektion lokalisoinnin, taudin vakavuuden ja hoidon tehon perusteella.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset yleensä määrätään 600 mg kahdesti päivässä (12 tunnin välein).
Alle 12-vuotiaille lapsille valmiste lasketaan painon perusteella - 10 mg / kg kolme kertaa päivässä (8 tunnin välein).
Yhteisön hankittujen ja sairaalahoidon pneumokonian, ihon ja pehmytkudosten infektioiden kesto on yleensä 10-14 päivää, enterokokki-infektiot - 14-28 päivää.
Laskimonsisäistä Zyvoxia määrätään yleensä hoidon alussa, ja potilas siirretään tämän jälkeen lääkkeen oraaliseen muotoon. Älä laske uudelleen annosta.
Haittavaikutuksia
Useimmiten Zyvox-valmisteen käytön yhteydessä havaitaan pahoinvointia, ripulia ja päänsärkyä.
Suhteellisen usein lääkkeen haittavaikutukset ovat:
- Ripuli / ummetus;
- oksentelu;
- pahoinvointi;
- ilmavaivat;
- Vatsakipu;
- Suun limakalvojen kandidaasi;
- trombosytopenia;
- huimaus;
- kouristukset;
- unettomuus;
- Ihottuma;
- Emätin kandidiaasi;
- Ylempi hengitystieinfektio;
- yskä;
- kurkkukipu;
- Määrittelemätön paikan kipu;
- Kuume.
Harvoissa tapauksissa esiintyy seuraavia haittavaikutuksia:
- Vaihda kielen väri;
- Maun perversio;
- Opportunistinen sieni-infektio;
- Korkea verenpaine;
- kutina;
- Triglyseridien, prolaktiinin, kreatiniinin, bilirubiinin kokonaispitoisuuden lisääminen;
- eosinofilia;
- Lisääntyneet maksaentsyymit (mukaan lukien ALAT, AST, alkalinen fosfataasi, LDH, amylaasi, lipaasi)
Linelosidi, kuten lähes kaikki antibakteeriset lääkeaineet, häiritsee normaalia suolen mikroflooria, mikä johtaa anaerobisen Gram-positiivisen bakteerin Clostridium difficilen lisääntymiseen, mikä vuorostaan tuottaa toksiineja A ja B, mikä johtaa ripulin, mukaan lukien vakavan, kehittymiseen.
Zyvox-yliannostustapauksia ei tunneta. Jos vahingossa otat liian suuria annoksia, mahahuuhtelua suositellaan, jatkuva hoito on oireileva. Lineatsolidin eliminoitumisen kiihtyvyydestä ei ole tietoa hemoperfuusion tai peritoneaalidialyysin aikana.
Erityisohjeet
Niiden samanaikaisten gram-negatiivisten mikro-organismien aiheuttamien infektioiden tai Zyvoxin lisäksi, joiden epäillään olevan, on määrätty valmisteet, jotka vaikuttavat gram-negatiiviseen kasvistoon.
Joissakin tapauksissa linetsolidin käyttö saattaa johtaa reversiibeliin myelosuppressioon (trombosytopenia, anemia, pancytopenia ja leukopenia), joka riippuu hoidon kestosta.
Koska tämä tosiasia on Zivox-hoidon aikana potilaan veriparametrien seuranta on välttämätöntä:
- myelosuppressiota historiassa;
- saa linotsidia yli 2 viikon ajan;
- lisääntynyt verenvuotoriski;
- jotka vähentävät hemoglobiini- tai verihiutaleiden määrää tai niiden toiminnallisia ominaisuuksia.
On syytä muistaa, että antibakteerisia lääkkeitä, kuten Zyvoxia, sairastavilla potilailla on aina riski kehittää pseudomembranoottinen koliitti, mukaan lukien vaikea.
Kaikki Zyvox-hoitoa saaneet potilaat (kauemmin kuin 3 kuukautta) käyttävät säännöllisesti tarkkailemaan visuaalista toimintaa. Erityisesti silmälääkärin kuuleminen hoidon kestosta riippumatta on tarpeen näkövammaisten oireiden, kuten näkökentän puutteiden, näön hämärtymisen, näkökyvyn muutoksen ja värin havaitsemisen kannalta.
Zyvox-hoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä ajoneuvoista ja erityisvarusteista sekä harjoittaa mahdollisesti vaarallisia toimintoja.
analogit
- Vaikuttavan aineen mukaan: Zenix, Amizolid ja Linezolid-Teva;
- Toimintamekanismin mukaan: heksametyleenitetramiini, galenofillitsi, dioksiini, 5-NOK, dioksidiini, monuraali, kubitsiini, nitrookoliini, kiriini, ristomysiinisulfaatti, urofosfabol, sangviritriini, fosfomysiini.
Säilytys - ehdot
Zyvox on reseptilääke.
Säilytä se pimeässä paikassa jopa 30 ºC: n lämpötiloissa. Liuoksen ja tablettien säilyvyys - 3 vuotta, rakeet - 2 vuotta. Liuos, jossa on liuosta, ei saa säilyttää, sitä tulee käyttää välittömästi. Rakeista valmistettu suspensio voidaan säilyttää korkeintaan 3 viikon ajan.