Zinnat on systeemisen vaikutuksen antimikrobinen lääke.
Vapautusmuoto ja koostumus
Zinnat-annosmuodot:
- Kalvopäällysteiset tabletit 125 ja 250 mg (5 tai 10 kappaletta läpipainopakkauksissa, 1 tai 2 läpipainopakkausta pakkauksessa);
- Rakeet, joista valmistetaan suspensio 125 mg: n / 5 ml: n oraaliselle annostelemukselle (1,25 g kumpikin pulloissa, joissa on annostelulaukku tai mittauskupu).
Lääkeaineen vaikuttava aine on kefuroksiimi (axetilina).
Tabletin apulaitteet ovat:
- Kolloidinen piidioksidi;
- Kasviöljy hydrattu;
- Natriumlauryylisulfaatti;
- Kroskarmelloosinatrium;
- Mikrokiteinen selluloosa.
Tablettien kalvopäällysteen koostumus:
- Dye zasprey (titaanidioksidi, hypromelloosi, natriumbentsoaatti);
- Propyyliparahydroksibentsoaatti;
- Propyleeniglykoli;
- Metyyliparahydroksibentsoaatti;
- Valium.
Lisäaineet rakeet:
- Tutti-frutti-aromi;
- Asesulfaami Kalium;
- Ksantaanikumi;
- Povidoni K30;
- Steariinihappo;
- aspartaami;
- Sakkaroosia.
Käyttöaiheet
Zinnettejä käytetään kefuroksiimille herkkien mikro-organismien aiheuttamien infektiosairauksien ja tulehdussairauksien hoitoon:
- Ylempien hengitysteiden ja ylähengitysteiden sairaudet, mukaan lukien nielutulehdus, välikorvatulehdus, tonsilliitti ja sinuiitti;
- Alemman hengitysteiden infektiot, kuten keuhkokuume, akuutti bakteeritärä keuhkoputkentulehdus ja krooninen keuhkoputkentulehdus akuutissa vaiheessa;
- Virtsateiden sairaudet - pyelonefriitti, virtsaputki, kystiitti;
- Sukuelinten infektiot - kohdunkaulan ahtauma, gonorrea, akuutti, mutkaton gonurroalinen urethritsi, kohdunkaulan ärsytys;
- Varhaisvaihe Lyme-tauti;
- Pehmytkudosten ja ihon sairaudet - pyoderma, impetigo, furunculosis.
Vasta
Zinnat on vasta-aiheinen, jos olet tietoinen yliherkkyydestä kefuroksiimille, minkä tahansa lääkkeen kefalosporiiniryhmälle tai mille tahansa avustavalle aineelle.
Mitä tulee Zinnin käyttöön lastenlääketieteessä, suspensiotuotteen muodossa, lääkäriä ei ole määrätty enintään 3 kuukauden ikäisille vastasyntyneille tabletteina - enintään 3 vuotta.
Lisäksi suspensiona lääkeaine on vasta-aiheinen fenyyliketonuriassa.
Tabletteja ei voida murskata ja rikki, joten tässä annostusmuodossa Zinnatia ei ole määrätty potilaille, joilla on nielemisvaikeuksia, mukaan lukien nuoret lapset, jotka eivät voi niellä tabletin kokonaan.
Erityistä tarkkailua antibioottihoidon aikana tulisi:
- Raskaana olevat naiset;
- Ruoansulatuskanavan sairauksien, mukaan lukien historian, sairaudet;
- Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta;
- Imettävät naiset;
- Ihmisillä, joiden historia on osoitus allergisesta reaktiosta beetalaktaamiantibiooteille.
Annostelu ja hoito
Tablettien muodossa aikuisille Zinnat on määrätty:
- Virtsatieinfektiot - 125 mg kahdesti päivässä;
- Alemman hengitysteiden lieviä ja kohtalaisia infektioita, pyelonefriittiä ja useimpia muita infektioita varten 250 mg kahdesti päivässä;
- Alemman hengitysteiden, keuhkokuumeen (tai epäilyksen) vakavissa sairauksissa Lyme-tauti (yli 12-vuotiailla lapsilla) - 500 mg kahdesti vuorokaudessa.
Yksinkertaisella gonorrhea-hoidolla tavallisesti riittää yksi annos 1 grammaa kefuroksiimiä.
Yli 3-vuotiaat lapset ovat yleensä määrätyt:
- Vakavissa tartuntatauteissa ja otitis mediaissa 250 mg kahdesti päivässä;
- Muissa tapauksissa 125 mg kahdesti päivässä.
Granuloitujen suspensioiden muodossa Zinnat on määrätty yli 3 kuukauden ikäisille lapsille. Annos riippuu lapsen iästä ja / tai painosta. Tekniikan moninaisuus - 2 kertaa päivässä.
Lievän tai kohtalaisen vaikean infektioiden tapauksessa:
- 3-6 kuukauden ikäiset (painavat 4-6 kg) määrätään 40-60 mg: n annoksilla (enintään 1/5 mitta-lusikka 5 ml);
- Lapset 6-24 kuukautta (6-12 kg painolla) - 60-120 mg kukin (1 / 2-1 kauha);
- Lapset 2-12-vuotiaat (painavat 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).
Otitis mediaa ja vaikeita tartuntatauteja:
- 3-6 kuukauden ikäisiä lapsia (joiden paino on 4-6 kg) määrätään 60-90 mg (noin 1/2 tai hieman yli puolet mittauslasta);
- Lapset 6-24 kuukautta (6-12 kg painolla) - 60-120 mg - 90-180 mg (1-1,5 ml L.);
- Lapset 2-12-vuotiaat (paino 12-20 kg) - 180-250 mg kukin (1,5-2 ml L.).
Sekä tabletteja että suspensiota suositellaan aterioiden jälkeen.
Hoidon kesto on yleensä 5-10 päivää, Lyme-taudin ollessa 20 päivää.
Haittavaikutuksia
Useat haittavaikutukset, jotka on todettu Zinnat-valmisteen käytön aikana:
- Superinfektio Candida-sienten kanssa;
- eosinofilia;
- Päänsärky, huimaus;
- Pahoinvointi, ripuli, vatsakipu;
- Maksan entsyymien tilapäinen nousu ACT, ALT, LDH.
Harvoissa tapauksissa on mahdollista:
- False positiivinen Coombs-reaktio;
- Trombosytopenia, leukopenia;
- Ihottuma, kutina, nokkosihottuma;
- oksentelu;
- Pseudomembranoottinen koliitti.
Yksittäisissä tapauksissa havaitaan:
- Hemolyyttinen anemia;
- Huumeiden kuume;
- anafylaksian;
- Seerumin sairaus;
- hepatiitti;
- Keltaisuus (pääasiassa kolestaattinen);
- Myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi;
- Erythema multiforme;
- Stevens-Johnsonin oireyhtymä.
Kefuroksiimin yliannostus voi lisätä aivojen excitability -arvoa, mukaan lukien kohtausten kehittyminen. Antibiootin seerumin pitoisuutta voidaan vähentää peritoneaalidialyysillä tai hemodialyysillä. Lisäkäsittely on oireellinen.
Erityisohjeet
Koko hoitoaika vaatii munuaisten toiminnan valvontaa, erityisesti potilailla, jotka käyttävät suuria Zinnat-annoksia.
Jos antibioottihoidon aikana tai hoidon päättymisen jälkeen on esiintynyt vakavaa ripulia, on tarpeen suorittaa pseudomembranoottisen koliitin differentiaalinen diagnoosi.
Lyme-tautia sairastaville potilaille on ilmoitettava, että he saattavat kokea Jarish-Herxheimerin reaktiota, jota ilmenee vilunväristyksistä, kuumeesta, verenpaineen alentumisesta, lihaskipu, pahoinvointi, takykardia, päänsärky, uuden sairauden syntyminen tai taustalla olevan taudin oireiden paheneminen. Nämä kliiniset oireet ovat tyypillinen seuraus antibioottien käytöstä tällaisesta taudista.
Diabeettisille potilaille rakeiden määrittämisessä on pidettävä mielessä, että 5 ml valmiissa suspensiossa on 0,25 leipää.
Koska huimaus on yksi Zinnin usein esiintyvistä sivuvaikutuksista, on suositeltavaa pidättäytyä ajamisesta ja potentiaalisesti vaarallisen työn suorittamisesta hoidon alussa, kunnes potilas arvioi lääkkeen haittavaikutusten asteen hänen reaktioistaan.
Cefuroksiimin biologinen hyötyosuus voi vähentää mahalaukun happamuutta vähentäviä lääkkeitä.
Kaikki antibakteeriset lääkkeet, mukaan lukien Zinnat, vaikuttavat suolen mikroflooriin, mikä voi vähentää estrogeenireagmentoitumisen ja siten heikentää hormonaalisten yhdistelmäehkäisytablettien tehokkuutta oraaliseen antoon.
Samanaikaisesti Zinnat-silmukka-diureettien saanti vähentää tubulaarista erittymistä, munuaisten vajaatoiminta pienenee, plasman pitoisuus kasvaa ja kefuroksiimin puoliintumisaika kasvaa.
Zinnat-valmisteen käyttö yhdessä diureettien ja aminoglykosidien kanssa lisää nefrotoksisten vaikutusten riskiä.
analogit
Samaa vaikuttavaa ainetta tuotetaan Antibioksim valmisteet Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, välimuistit, kalasumppu, super Tsefroksim J setyylialkoholi lupiinin Tsefurabol, Kabi Kefuroksiimi, Kefuroksiimi, Tsefurus.
Kefaliporiinien II-sukupolven ryhmään kuuluvat myös lääkkeet, jotka ovat kefoksiitti, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.
Säilytys - ehdot
Zinnat on säilytettävä pimeässä paikassa 30 ºC: n lämpötiloissa. Pidä lasten ulottumattomissa! Tablettien säilyvyys on 3 vuotta, rakeet - 2 vuotta. Valmis suspensio on säilytettävä jääkaapissa (2-8 ° C: n lämpötilassa), sitä voidaan käyttää 10 päivän ajan.