Zantac

Zantak on histamiini-H2-reseptorisalpaaja, jolla on anti-haavauma.

Vapautusmuoto ja koostumus

Zantak valmistetaan seuraavien muodoissa:

• Puhtaat tabletit (veteen liukenevat);
• Päällystetyt tabletit oraaliseen antamiseen;
• Ratkaisu in / in ja in / m injektioille.

Lääkeaineen vaikuttava aine on ranitidiinihydrokloridi. Yksi tabletti (sekä poreileva että päällystetty) sisältää 150 tai 300 mg 1 ml: ssa liuosta - 25 mg.

Lisäaineet:

• Haudutetut tabletit: natriumbikarbonaatti, vedetön natriummonosraatti, natriumbentsoaatti, povidoni K30, aspartaami, greipit ja appelsiinit;
• Päällystetyt tabletit: metyyli-hydroksipropyyliselluloosa, magnesiumstearaatti, triasetiini, titaanidioksidi, mikrokiteinen selluloosa;
• Liuos: injektoitava vesi, natriumkloridi, kaksiarvoinen natriumvetyfosfaatti, vedetön, kaliumdivetyortofosfaatti ja typpi.

Toteuttama Zantac:

• Haudutetut tabletit - 6 ja 10 kpl. alumiinin läpipainopakkauksissa tai 15 kpl. polypropeeniputkissa;
• Päällystetyt tabletit - 10 kpl. läpipainopakkauksessa 1 tai 2 läpipainopakkausta pakkauksessa;
• Liuos on ampulleissa 2 ml, 5 ampullia pakkauksessa.

Käyttöaiheet

Zantakia käytetään:

• Refluksiesofagiitti;
• Gastroesofageaalinen refluksitauti;
• Helikobakteeri-infektioon liittyvä pohjukaissuolihaava ja NSAID-antaminen;
• Hyvänlaatuiset mahahaava, mukaan lukien tulehduskipulääkkeiden käyttöön liittyvät;
• Zollinger-Ellisonin oireyhtymä;
• Postoperatiiviset haavaumat;
• Krooninen episodinen dyspepsia, jolle on tunnusomaista rintakehä tai epigastrinen kipu, jotka eivät kuulu edellä mainittuihin tiloihin, mutta jotka häiritsevät unta tai liittyvät ruoan saantiin.

Lääke voidaan myös määrätä ehkäisemään:

• Pohjukaissuolihaava potilailla, jotka käyttävät NSAID-lääkkeitä (mukaan lukien asetyylisalisyylihappo), erityisesti historiallisen peptisen haavauman läsnäollessa;
• Toistuva verenvuoto peptiset haavaumat;
• Stressi haavaumia vatsassa kriittisesti sairailla potilailla;
• Mendelssohnin oireyhtymä (mahalaukun happamien aineiden hengittäminen anestesian aikana).

Vasta

Zantakia ei ole määrätty:

• imetys;
• raskaus;
• Yliherkkyys ranitidiinille / täyteaineille;
• Akuutti porfyria, anamneesissa mukaan lukien.

Pediatriassa lääkettä ei käytetä ennen 12 vuoden ikää.

Varovaisuutta on noudatettava käytön aikana Zantakia tulee noudattaa munuaisten / maksan vajaatoiminnan yhteydessä, ja ohjeet maksakirroosin historiassa portosysteemisellä enkefalopatialla.

Varovaisuutta noudattaen Zantak-tabletteja, jotka on määrätty potilaille, joilla on fenyyliketonuria, johtuen aspartaamin koostumuksesta.

Annostelu ja hoito

Zantak-ratkaisun muodossa niitä annetaan:

• Lihaksensisäisesti 50 mg: n annoksella 6-8 tunnin välein;
• Hitaasti suonensisäisesti (vähintään 2 minuuttia) - annoksella 50 mg, laimennettuna 20 ml: n tilavuuteen 6-8 tunnin välein;
• Väliaikaisen laskimonsisäisen infuusion muodossa 50 mg: n annoksella 25 mg / h (2 tunnin kuluessa), toistuvalla annolla 6-8 tunnin kuluttua.

Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa annos on puolittunut 25 mg: ksi.

Mendelssohnin oireyhtymän ehkäisemiseksi lääke annetaan lihakseen tai hitaasti yksittäiseen annokseen noin 1 tunti ennen anestesiaa 50 mg: n annoksella.

Zantac Injection Solution on yhteensopiva:

• 0,9% ja 0,18% natriumkloridiliuosta;
• 4% ja 5% dekstroosiliuosta;
• Hartmanin ratkaisu;
• 4,2% natriumbikarbonaattiliuosta.

Päällystetyt tabletit on otettava suullisesti vedellä. Ennaltaehkäisevät tablettit on liuotettava veteen, jonka määrä riippuu lääkkeen annoksesta: 300 mg: n tabletin tarvitset vähintään 150 ml 150 mg: n tabletille - vähintään 75 ml.

Annos Zantak määritetään erikseen todisteiden perusteella. Yleensä se on määrätty ottamaan 150 mg 1-3 kertaa päivässä. Vaikeammissa tapauksissa yksittäinen annos voidaan nostaa 300 mg: aan. Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja on 2-12 viikkoa.

Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta tabletin muodossa, Zantak-valmistetta annetaan 150 mg: n annoksella kerran päivässä.

Helicobacter pyloriin liittyvien haavojen yhteydessä Zantacia käytetään yleensä yhdessä metronidatsolin ja amoksisilliinin kanssa.

Ennalta ehkäisevän tarkoituksen vuoksi riittää, että lääke otetaan kahdesti päivässä 150 mg: n annoksella

Kun hoidat peptisten haavaumia lapsille, annos lasketaan painon mukaan 2-4 mg painokiloa kohti kahdesti päivässä, suurin sallittu päivittäinen annos on 300 mg.

Haittavaikutuksia

Ruoansulatusjärjestelmä voi reagoida Zantakin kanssa suun kuivumiseen, pahoinvointiin ja / tai oksenteluun, ummetukseen, vatsakipuihin, ohimeneviin ja palautuvin muutoksiin maksan toimintaan. Yksittäisissä tapauksissa hepatiitti kehittyy (kolestaattinen, hepatosellulaarinen tai sekoitettu), mukaan lukien keltaisuus, samoin kuin akuutti haimatulehdus, ripuli.

Hematopoieettisen järjestelmän osasta havaitaan joskus trombosytopenia, leukopenia, pancytopenia, agranulosytoosi, immuunihermosolujen anemia, hypoplasia tai luuytimen aplasia.

Mahdollisia sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä ovat AV-estäminen, verenpaineen lasku, bradykardia ja rytmihäiriöt, ja joskus vaskuliitti.

Haittavaikutukset, joita joissakin tapauksissa esiintyy keskushermostossa: lisääntynyt uneliaisuus ja väsymys, päänsärky, huimaus, tinnitus, ärtyneisyys, näön hämärtyminen, tahattomia liikuntahäiriöitä. Iäkkäillä ja vakavasti sairailla potilailla aistiharhat, sekavuus ja masennus ovat mahdollisia.

Ranitidiini voi aiheuttaa hormonaalisia häiriöitä, joita ilmenee amenorrea, gynecomastia, hyperprolactinemia, alentunut libido, palautuva impotenssi, epämukavuutta tai turvotusta rintarauhasista miehillä.

Zanthakin aikana on harvinaisia ​​raportteja niveltulehduksen ja myalgian kehittymisestä. Jotkut potilaat raportoivat hiusten menetyksestä

Mahdolliset allergiset reaktiot, jotka johtuvat yliherkkyydestä mihin tahansa lääkeaineeseen: ihottuma, angioedeema, rintakipu, kuume, urtikaria, valtimon hypotensio, bronkospasmi, erythema multiforme, anafylaktinen sokki.

Ranitidiini voi vaikuttaa virtsan proteiinin läsnäolon testiin.

Yliannostus oireita ovat kammion rytmihäiriöt, bradykardia ja kouristukset. Oireellinen hoito, jossa kouristukset suonensisäisen diatsepaamin kanssa, rytmihäiriöt ja bradykardia - atropiini ja lidokaiini. Hemodialyysi edistää ranitidiinin nopeaa poistamista plasmasta.

Kun äkillinen peruuttaminen huumeiden voi kehittyä rebound oireyhtymä - potilaan tilan heikkeneminen alkuperäiseen, ja joskus - vaikeampaa.

Erityisohjeet

Zantak voi peittää mahalaukun oireita. Tästä syystä ennen mahahappoa sairastavien potilaiden käyttöä on syytä epäillä maligniteetin mahdollisuus (syöpäsolujen rappeutuminen). Tämä on tarpeen myös keski-ikäisille ja vanhuksille, jos niissä esiintyy uusia tai dyspepsia-oireita.

Ranitidiinin tehokkuus vähentää tupakointia.

Zantakin sisältämien poreilevien tablettien koostumus sisältää natriumia, joten henkilöiden on pidettävä mielessä, joiden on osoitettu rajoittavan sen kulutusta.

Hoidon aikana suositellaan:

• Älä syö ruokaa, juomia ja muita huumeita, jotka voivat ärsyttää mahalaukun limakalvoja;
• Älä käytä ajoneuvoa ja suorita mahdollisia vaarallisia töitä.

Ranitidiini vähentää ketokonatsolin ja itrakonatsolin imeytymistä. Tarpeen vaatiessa niiden samanaikaista käyttöä Zantac-valmistetta suositellaan 2 tunnin kuluttua.

Antacidit ja sukralfaatti rikkoo ranitidiinin imeytymistä, joten näiden lääkkeiden ottamisen välillä on noudatettava vähintään 2 tunnin välein.

Ranitidiini vuorostaan ​​estää kalsiumantagonistien, epäsuorien antikoagulanttien, aminofaanatsonin, fenatsonin, heksobarbitaalin, buformiinin ja glipitsidin metaboliaa.

Kun Zantakia käytetään yhdessä luuytimen kanssa tukevien lääkkeiden kanssa, neutropenian kehittymisen riski kasvaa.

Kuten kaikki histamiini-H2-reseptorisalpaajat, Zantac voi:

• Vastaavat histamiinin ja pentagastriinin vaikutuksia mahalaukun haponmuodostustoimintaan;
• Tukahduttaa ihoreaktio histamiinille, mikä johtaa vääriä negatiivisia testejä.

Tästä syystä Zantaqia ei pidä ottaa 24 tunnin kuluessa ennen testiä tai diagnostista ihokokeita välittömän ihon allergisen reaktion havaitsemiseksi.

analogit

Zantakin rakenteelliset analogit ovat Gistak, Atzilok, Zoran, Rantak, Ranisan, Ranigast, Ranitidiini, Ulkodin ja Ulran.

Ulfamid, gastrosidiini, famotidiini, kvamateli, famosaani ja simetidiini vaikuttavat samanlaisella tavalla ihmiskehoon.

Säilytys - ehdot

Zantak on reseptilääke. Pidä se irrottamismuodosta huolimatta pimeässä paikassa jopa 25 ºC: n lämpötiloissa.

Viimeinen voimassaolopäivä:

• Puhtaat tabletit - 2 vuotta, niistä valmistettu liuos - enintään päivässä;
• Liuos ja päällystetyt tabletit 300 mg - 3 vuotta;
• Päällystetyt tabletit 150 mg - 5 vuotta.