Veroshpiron on kaliumia säästävä diureetti.
Vapautusmuoto ja koostumus
Tee tabletit ja kapselit Veroshpiron.
Tabletit sisältävät 25 mg spironolaktonia sekä apuaineita: kolloidinen piidioksidi, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, magnesiumstearaatti, talkki.
Yksi Veroshpiron-kapseli sisältää 50 tai 100 mg spironolaktonia sekä apuaineita: magnesiumstearaatti, natriumlauryylisulfaatti, laktoosimonohydraatti, maissitärkkelys.
10 kappaleen läpipainopakkauksissa.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan Veroshpiron on määrätty:
- Essentiaalinen hypertensio (yhdessä muiden lääkkeiden kanssa);
- Hypokalemia tai hypomagnesemia (diureettihoidon profylaksia varten);
- Edematoosi-oireyhtymä kroonisen sydämen vajaatoiminnan taustalla (pääasiallisena lääkkeenä tai yhdessä muiden lääkkeiden kanssa);
- Ensisijainen hyperaldosteronismi (Crohnin oireyhtymä) - lyhyt aika preoperatiivisessa jaksossa;
- Toissijaisen hyper-aldosteronismin, mukaan lukien nefroottinen oireyhtymä, maksakirroosi ja muut sairaudet, joihin liittyy turvotus.
Veroshpironia määrätään myös primaarisen hyperaldosteronismin diagnosoimiseksi.
Vasta
Ohjeiden mukaan Veroshpiron on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:
- Runsaasti kaliumia ja / tai natriumia;
- Addisonin tauti;
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- anuriaa;
- Raskauden ja imetyksen aika;
- Lasten ikä enintään 3 vuotta;
- Laktoosi-intoleranssi, laktaasin puute, heikentynyt glukoosi / galaktoosi-absorptiosyndrooma;
- Yliherkkyys lääkkeen aktiivisille tai apuvälinekomponenteille.
Veroshpironin sovelluksessa tulisi olla varovainen, kun:
- Metabolinen asidoosi;
- Lisääntynyt kalsium kehossa;
- AV-estäminen;
- diabetes;
- Yleinen tai paikallinen anestesia;
- Vanhuus;
- Gynekomastiaa aiheuttavien lääkkeiden samanaikainen käyttö;
- Kuukautiskierron häiriöt;
- Vaikea maksan vajaatoiminta;
- Diabeettinen nefropatia;
- Rintojen laajentuminen;
- Kirurgiset toimet.
Annostelu ja hoito
Lääke otetaan suun kautta. Essentiaalinen verenpaine, Veroshpiron-annos on 50-100 mg kerran. Tarvittaessa annosta voidaan lisätä 200 mg: aan 1-2 viikon ajan. Hoidon kesto on vähintään 2 viikkoa.
Idioopaattisella hyperaldosteronismilla Veroshpiron-annos on 100-400 mg vuorokaudessa.
Hypokalemia ja voimakas hyperaldosteronismi määrittävät 300 mg lääkettä, joka on jaettu 2-3 annokseen ja asteittain vähentynyt 25 mg: aan päivässä parannuksen tapahtuessa.
Primaarisen hyperaldosteronismin diagnosoimiseksi Veroshpironin käyttö kestää 4 päivää, 400 mg päivässä jaettuna useisiin annoksiin. Jos lääkityksen aikana havaitaan verikaliumin lisääntymistä ja sen lasku lääkkeen lopettamisen jälkeen, on oletettava, että primaarinen hyperaldosteronismi on olemassa. Diagnoosin jälkeen Veroshpiron otetaan preoperatiivisen ajan 100-400 mg annoksella jaettuna useisiin annoksiin.
Kun hypomagnesemiaa tai diureetteja aiheuttavaa hypokalemiaa, Veroshpiron määräsi 25-100 mg vuorokaudessa. Suurin annos ei saisi ylittää 400 mg vuorokaudessa.
Nefroottisen oireyhtymän taustalla ilmenevän turvotuksen hoidossa aikuispotilaat ottavat lääkettä 100-200 mg päivässä. Veroshpironin käyttö näissä tapauksissa näkyy vain tapauksissa, joissa muut hoitomuodot ovat tehottomia.
Kroonisen sydämen vajaatoiminnan taustalla olevaa edeema-oireyhtymää käytettäessä Veroshpiron näytetään 5 vuorokauden ajan 100-200 mg: n kanssa yhdessä tiatsidia tai "silmukka" -diuretaanien kanssa.
Kun maksaspiirrosta esiintyy turvotusta, Veroshpiron-annos on 100 mg päivässä. Enintään - 400 mg päivässä
Vatsakalvon aloitusannoksella verensokeri on 1-1,3 mg painokiloa kohden tai 30-90 mg / m2 / vrk 1-4-annoksella. Tarvittaessa 5 vuorokautta hoidon aloittamisen jälkeen annosta lisätään kolme kertaa verrattuna alkuperäiseen.
Haittavaikutuksia
Veroshpironin käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia organismin elintärkeän toiminnan järjestelmistä:
- Ruoansulatusjärjestelmä: pahoinvointi ja oksentelu, epänormaali uloste, ruoansulatuskanavan verenvuoto, suoliston koliikki, gastriitti, epänormaali maksan toiminta, vatsakipu;
- Keskus- ja ääreishermostojärjestelmät: estäminen, huimaus, ataksia, uneliaisuus, päänsärky;
- Hematopoeettinen systeemi: trombosytopenia, agranulosytoosi;
- Aineenvaihdunta: hyponatremia, hyperkalemia, hyperurikemia, metabolinen hyperkloorimetasidoosi tai alkaloosi;
- Allergiat: ihottuma, kutina, nokkosihottuma, huumeiden kuume;
- Endokriinijärjestelmä: gynecomastia, amenorrhea, nisäkäsrauhasten kipu, dysmenorrhea, vähentynyt voimakkuus, änen karkeus.
Erityisohjeet
Hyperkalemiaa ja munuaisten vajaatoimintaa käytettäessä Veroshpiron voi aiheuttaa veren seerumin ureapitoisuuden nousua. Käänteisen hyperkloorisen metabolisen asidoosin kehittymistä ei ole suljettu pois.
Veroshpironia tulee määrätä varoen diabetes mellituksessa, erityisesti silloin, kun se on yhdistetty diabeettiseen nefropatiaan, koska hyperkalaemia on riski.
Lääkehoidon aikana on kiellettyä juoda alkoholijuomia.
Verohspiron-hoidon alkuvaiheessa on kiellettyä hallita potentiaalisesti vaarallisia mekanismeja, jotka edellyttävät suurempaa huomiota. Seuraavaksi tämä kysymys tulee käsitellä lääkärin kanssa erikseen.
analogit
Veroshpironin analogiat ja lääkkeet, joilla on samankaltaiset farmakologiset vaikutukset ovat:
- aldactone;
- spironolaktoni;
- Spironol;
- Verospiron;
- Spiriks;
- Aldacton A.
Säilytys - ehdot
Ohjeiden mukaan Veroshpiron tulisi säilyttää kuivassa, pimeässä ja lasten ulottumattomissa. Lääkeaineen säilyvyys on 5 vuotta.