nimulid

Nimulide - lääke, jolla on analgeettiset ja tulehdusta ehkäisevät vaikutukset.

Vapautusmuoto ja koostumus

Nimulide on saatavilla seuraavissa annostusmuodoissa:

• Tabletit: vaaleankeltainen, kaksoiskupera, pyöreä, toisella puolella logon kuva toisella - merkintä "NIMULID" (10 kpl läpipainopakkauksissa, 1-3 kpl 10 kpl pakkauksessa);
• Tabletit imettäväksi: vaaleankeltainen, kaksoiskupera, pyöreä (10 kpl rakkuloita, 1 tai 2 läpipainopakkausta pahvikotelossa);
• Suspensio suun kautta annettavaksi 50 mg / 5 ml: keltainen, tuoksulla (60 ml tummissa lasissa tai muovipulloissa, 1 pullo laatikossa, jossa on annosruisku);
• Gel ulkoiseen käyttöön 1%: kellertävä, läpikuultava, homogeeninen (10, 20, 30 g muovi- tai alumiiniputkissa, 1 putki pakkauskotelossa).

1 tabletin koostumus sisältää:

• Aktiivinen ainesosa: nimesulidi - 100 mg;
• Lisäkomponentit: kroskarmelloosinatrium - 22 mg; laktoosi - 151,5 mg; kolloidinen piidioksidi, 11 mg; maissitärkkelys - 37,6 mg; Povidoni - 8,5 mg; natriumdusate - 6,8 mg; polysorbaatti - 1 mg; magnesiumstearaatti - 1,6 mg; suolahappo ja puhdistettu vesi (poistetaan tuotannon aikana).

1 imetyksen mukaisen tabletin koostumus sisältää:

• Aktiivinen ainesosa: nimesulidi - 100 mg;
• Lisäkomponentit: mannitoli - 187,85 mg; aspartaami - 7 mg; natriumkarboksimetyylitärkkelys - 15 mg; kolloidinen piidioksidi, 5 mg; Natriummetyyliparahydroksibentsoaatti - 0,281 mg; kroskarmelloosinatrium - 3 mg; natriumpropyyliparahydroksibentsoaatti - 0,021 mg; kaliumsorbaatti - 0,346 mg; magnesiumstearaatti - 5 mg; oranssi maku - 1,5 mg.

5 ml: n suspensio koostuu seuraavista koostumuksista:

• Aktiivinen ainesosa: nimesulidi 50 mg;
• Lisäkomponentit: ksantaanikumi - 20 mg; ei-kiteinen sorbitoliliuos 70 - 500 mg; sakkaroosi - 1000 mg; glyseroli (glyseriini) - 150 mg; Natriummetyyliparahydroksibentsoaatti - 9 mg; makrogoliglyseryylihydroksistearaatti (Cremophor RH 40) - 10 mg; kolloidinen piidioksidi - 10 mg; natriumpropyyliparahydroksibentsoaatti - 1 mg; natriumbentsoaatti - 10 mg; sitruunahappomonohydraatti - 1,25 mg; natriumdisulfit - 2,50 mg; suolahappo (konsentraatti) - 0,009 ml; Mango-aromiaine lisäaine - 0,00405 ml; vaniljan maku-lisäaine - 0,00218 ml; kinoliinikiviin väriaine - 0,275 mg; puhdistettua vettä - riittävä määrä 5 ml: aan.

1 g: n geelin koostumus ulkoiseen käyttöön sisältää:

• Aktiivinen ainesosa: nimesulidi - 10 mg;
• Lisäkomponentit: hyproloosi - 16,67 mg; karbomeeri - 5 mg; 95% puhdistettu etanoli - 667 mg (vastaavasti: absoluuttinen alkoholi - 634 mg); dimetyyliasetamidi - 150 mg; triasetiini - 70 mg; maku 0106-G - 0,805 mg; fosforihappo - 4,37 mg; maku MSC-03 - 0,805 mg; puhdistettu vesi - 75,33 mg.

Käyttöaiheet

Tabletit, pastillit, oraalisuspensio

• Nivelreuma ja nivelreuma;
• nivelrikko;
• Niveltulehdus, jossa kihti on pahentunut;
• Osteokondroosi radikulaarisella oireyhtymällä;
• Selkärankareuma;
• Reumaattisen ja ei-reumaattisen etiologian liikkuminen;
• Jänteiden, ligamenttien, bursitisin tulehdus, mukaan lukien pehmytkudosten jälkeinen traumaattinen tulehdus;
• Kipu-oireyhtymä eri genesiasta (mukaan lukien algomenorrhea, hammassärky ja päänsärky, niveltulehdus, lumboiskialgia sekä kipu jälkikäteen ja vammojen jälkeen).

Nimulidi on tarkoitettu oireenmukaiseen hoitoon, joka vähentää kivun ja tulehduksen vakavuutta käyttöhetkellä, sillä ei ole vaikutusta taudin etenemiseen.

Gel ulkoiseen käyttöön

• Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet (niveltulehdus, niveltulehdus, osteokondroosi ja radikulaarinen oireyhtymä, niveltulehdusten, jänteiden, iskiasien, bursitisin, lymfoomien, bursitisin, lymfoomien, ligamenttien, jänteiden, išikkojen, bursitisin, lymfoomien, radikuliitin taudin oireyhtymän taustalla
• Ei-reumaattisen ja reumaattisen etiologian lihaskipu;
• Tuki- ja liikuntaelinten ja pehmytkudosten traumatiset tulehdukset, mukaan lukien mustelmat, kyyneleet ja ligamenttivauriot.

Vasta

Tabletit, pastillit, oraalisuspensio

• Tulehduksellinen suolistosairaus (pahenemisvaiheessa);
• Vaikea sydämen vajaatoiminta;
• Merkittävät munuaisten ja / tai maksan toimintahäiriöt, vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml minuutissa);
• Progressiivinen munuaissairaus;
• Vahvistettu hyperkalaemia;
• Maksan vajaatoiminta (vakavassa) tai aktiivinen maksasairaus;
• Sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
• Lausutaan koagulaatiohäiriöistä;
• Osittainen tai täydellinen yhdistelmä keuhkoputkiaaltia, paranaskaalisten sinusien tai nenän toistuva polyposi, johon liittyy asetyylisalisyylihapon ja muiden ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden (nyt tai historiassa) suvaitsemattomuus;
• Huumeriippuvuus, alkoholismi;
• Hepatotoksisten reaktioiden kehittyminen huumausaineiden levittämisessä tehoaineen - nimesulidin (anamnestiikka-aine) sisällön kanssa;
• Samanaikainen käyttö potentiaalisesti hepatotoksisten aineiden kanssa;
• Raskaus ja imetys (imetys);
• Ikä - 2 vuotta (oraalisuspensiota varten), 12 vuotta (tabletit, imeskelytabletit);
• Yliherkkyys lääkkeelle.

Huolellisesti Nimulide tulisi ottaa seuraavien sairauksien / sairauksien läsnäollessa:

• Aivoverenkierron sairaudet;
• Iskeeminen sydänsairaus;
• Hyperlipidemia / dyslipidemia;
• Perifeeriset valtimo- taudit;
• Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
• Vaikeat somaattiset sairaudet;
• Diabetes mellitus;
• Munuaisten toimintahäiriöt (kreatiniinipuhdistuma alle 60 ml minuutissa);
• Tupakointi, alkoholin yleinen käyttö;
• Tartunnan läsnäolo Helicobacter pylori (Helicobacter pylori);
• Ruoansulatuskanavan haavaumat (anamnestiset tiedot);
• Pitkäaikainen hoito ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa;
• Samanaikainen käyttö lääkkeillä, kuten antikoagulantit (mukaan lukien varfariini), antiaggregantit (mukaan lukien klopidogreeli, asetyylisalisyylihappo), glukokortikosteroidit oraaliseen antoon (mukaan lukien prednisoloni), selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (mukaan lukien fluoksetiini, sitalalumiini, parseroni, paroksetoni,
• Vanha ikä

Gel ulkoiseen käyttöön

• Verenvuoto ruoansulatuskanavasta;
• Ruoansulatuskanavan eroosiiviset ja haavaiset vauriot (pahenemisvaiheessa);
• Vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml minuutissa);
• Iho-, dermatoosi- ja ihoinfektiot vaurioita geelin levityskohdissa;
• Bronkospasmin ilmiöt, jotka liittyvät asetyylisalisyylihapon tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttöön (anamnestiset tiedot);
• Raskaus ja imetys;
• Ikä enintään 7 vuotta;
• Yliherkkyys lääkkeelle.

Huolellisesti Nimulidia tulisi käyttää seuraavien sairauksien / sairauksien yhteydessä:

• verenpainetauti;
• Maksan, munuaisten ja vaikean sydämen vajaatoiminta;
• Hyytymishäiriöt;
• Tyypin 2 diabetes;
• Lapset ja vanhuus.

Annostelu ja hoito

tabletit

Nimulidia otetaan suun kautta riittävä määrä nestettä, mieluiten aterian jälkeen.

Aikuiset ja 12-vuotiaat lapset (joiden paino on yli 40 kg) määrätään 2 tablettia päivässä 2 kertaa päivässä. Suurin annos on 5 mg / kg päivässä.

Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa Nimuliden päivittäinen annos tulisi pienentää 100 mg: ksi.

Terapeuttisen kurssin kesto määräytyy lääkärin mukaan.

pastillit

Nimulidi otetaan suun kautta, mieluiten aterian jälkeen tai sen lopussa. Pilleri on asetettava kielekkeeseen ja pidettävä siellä, kunnes se on täysin liuennut. Syljen, jossa tabletti on liuennut, on nieltävä.

Pienin tehoannos tulisi käyttää mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Aikuiset ja 12-vuotiaat lapset (joiden paino on 40 kg) yleensä määrätään 1 tabletti 2 kertaa päivässä.

Oraalisuspensio

Nimulide otetaan oraalisesti maha-suolikanavan sairauksien yhteydessä, on parempi ottaa lääke aterian päätyttyä tai aterian jälkeen.

Annostusohjelma määräytyy iän mukaan:

• Aikuiset ja nuoret, jotka painavat 40 kg: sta 2 kertaa päivässä, 10 ml (100 mg). Enintään 200 mg päivässä;
• Lapset 2-vuotiaat: 2-3 kertaa päivässä 1,5 mg / painokilo. Enintään 5 mg / kg päivässä.

Gel ulkoiseen käyttöön

Nimulidia levitetään maksimaalisen kipualueen alueelle levittämällä tasaista kerrosta kevyillä liikkeillä ilman hankausta.

Yksi annos on kolonni noin 3 cm pitkä. Käyttötaajuus on 3-4 kertaa päivässä.

Käyttötaajuus ja yksittäinen annos määräytyvät hoidetun alueen koon ja potilaan vasteen mukaan annettavan hoidon suhteen.

Älä käytä Nimulidea yli 10 päivän ajan ennen lääkäriä.

Pese kätesi saippualla geelin levittämisen jälkeen.

Haittavaikutuksia

Tabletit, pastillit, suspensiot

• Keskushermosto: harvoin - huimaus; harvoin - hermostuneisuus, pelko, painajaiset; hyvin harvoin - uneliaisuus, päänsärky, enkefalopatia (Reyen oireyhtymä);
• Ruoansulatuskanava: usein - pahoinvointi, oksentelu, ripuli; harvoin - ilmavaivat, ummetus, gastriitti; hyvin harvoin - stomatiitti, vatsakipu, veriset uloste, perforaatio ja / tai mahalaukun tai pohjukaissuolihaava, maha-suolikanavan verenvuoto;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - verenpainetauti; harvoin - verenvuodot, takykardia, kuumailmat;
• Virtsatiet ja munuaiset: harvoin - turvotus; harvoin - hematuria, dysuria, hyperkalemia, virtsan pidätys; hyvin harvoin - oliguria, munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti;
• Hematopoieettinen järjestelmä: harvoin - eosinofilia, anemia; hyvin harvoin - purppura, trombosytopenia, verenvuodon pidentyminen, pancytopenia;
• Maksa ja sappi: usein - maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus; hyvin harvoin - fulminantti hepatiitti, hepatiitti, kolestaasi, keltaisuus;
• Limakalvon ja ihon: harvoin - ihottuma, kutina, lisääntynyt hikoilu; harvoin - dermatiitti, erythema;
• Hengitys: harvoin - hengenahdistus; hyvin harvoin - bronkospasmi; astman mahdollinen paheneminen.
• Sense elimet: harvoin - näön hämärtyminen;
• Allergiset reaktiot: harvoin - yliherkkyysreaktiot; hyvin harvoin - nokkosihottuma, anafylaktiset reaktiot, kasvojen turvotus, angioödeema, erythema multiforme, mukaan lukien erythema. Stevens-Johnsonin oireyhtymä, myrkyllinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä);
• Yleiset reaktiot: harvoin - yleinen heikkous; hyvin harvoin - hypotermia.

Gel ulkoiseen käyttöön

Nimulidan käytön aikana paikallisia reaktioita voi kehittyä, ilmenee kutinaa, nokkosihottumaa, hilseilyä, ohimeneviä ihon värimuutoksia (lääkkeen ei tarvitse keskeyttää).

Huumeiden levittäminen suurille alueille tai pitkittynyt hoito saattaa aiheuttaa systeemisiä haittavaikutuksia, joita ilmenee: huimaus, päänsärky, pahoinvointi, närästys, oksentelu, gastralgia, ripuli, maksan transaminaasiarvojen lisääntynyt aktiivisuus, ruoansulatuskanavan limakalvon haavaumat, hematuria, nesteen kertyminen , allergiset reaktiot (ihottuma, anafylaktinen sokki), leukopenia, trombosytopenia, agranulosytoosi, anemia, pitkittynyt vuotoaika.

Kun edellä mainittuja tai muita haittavaikutuksia ilmenee, kun käytät Nimulidaa annosmuodossa, ota yhteys lääkäriisi.

Erityisohjeet

Potilaat, joilla on munuaisten toimintahäiriöitä, täytyy pienentää annosta, riippuen kreatiniinipuhdistuksesta.

Jos silmävaurioita ilmenee, on silmätaudin tarkastaja.

Korkean verenpaineen ja sydämen vajaatoimintaa sairastavat potilaat Nimulidia tulee käyttää äärimmäisen varovasti, koska se voi johtaa nesteen säilyttämiseen kudoksissa.

Ruoansulatuskanavaan kohdistuvien haittavaikutusten riskin vähentämiseksi on välttämätöntä käyttää mahdollisimman lyhytkestoisen pienimmän tehokkaan annoksen.

Geelin muodossa olevaa nimulidia ei tule levittää limakalvoille, mukaan lukien sidekalvot, samoin kuin infektioiden tai dermatoosien ihoon. On mahdotonta sulkea käsiteltyä ihoa okklusiivisilla sidoksilla. Ei ole suositeltavaa käyttää geeliä avoimissa haavoissa ja ihovaurioissa. Voimakkaasti hankaa ihoon Nimulid ei saisi olla.

Jos hoidon aikana ilmenee sellaisia ​​haittavaikutuksia kuin uneliaisuus, huimaus, näön hämärtyminen, on huolehdittava ajoneuvoista ja muista mahdollisesti vaarallisista työtavoista, jotka vaativat suurta huomiota ja nopeita psykomotorisia reaktioita.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun samanaikaisesti käytetään Nimulidea suun kautta joidenkin lääkkeiden kanssa, voi esiintyä seuraavia vaikutuksia:

• Lääkkeet, jotka vähentävät veren hyytymistä: lisäävät niiden toimintaa;
• Furosemidi: toiminnan väheneminen;
• Verenpainelääkkeet: niiden terapeuttisen vaikutuksen vähentäminen;
• Metotreksaatti: lisääntynyt haittavaikutusten vaara;
• Litiumvalmisteet: plasman litiumtasojen nousu;
• Syklosporiini: parantaa sen toimintaa munuaisissa;
• Glukokortikosteroidit, serotoniinin takaisinoton estäjät: verenvuodon riskin lisääntyminen ruoansulatuskanavasta.

Samanaikaista käyttöä hydantoiinin ja sulfonamidien kanssa potilaille tulee olla lääkärin valvonnassa ja läpäistävä tutkimus lyhyillä väliajoilla.

Kun käytetään Nimulidea ulkoisesti, sitä on noudatettava, kun sitä käytetään yhdessä metotreksaatin, fenytoiinin, digoksiinin, litiumvalmisteiden, siklosporiinin, diureettien, hypoglykeemisten ja verenpainelääkkeiden sekä muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa. Kun käytät näitä varoja ennen geelin käyttöä, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Säilytys - ehdot

Säilytä pimeässä, kuivassa, lasten ulottumattomissa.

Viimeinen voimassaolopäivä:

• Tabletit - 5 vuotta, kun niitä säilytetään 15 - 25 ° C: n lämpötilassa;
• Tabletit imettäväksi, suspensio oraaliseen antoon, geeli ulkoiseen käyttöön - 3 vuotta varastoituina lämpötiloihin 25 ° C asti.