Neuromidiini on lääke, jota käytetään useiden keskus- ja ääreishermoston sairauksien hoidossa.
Vapautusmuoto ja koostumus
Neuromidiini on saatavana kahdessa annosmuodossa:
- Tabletit: valkoinen, pyöreä, litteä sylinterimäinen, puolelta (läpipainopakkauksissa 10 kpl, 5 pakkausta / kartonki);
- Liuos intramuskulaariselle ja ihonalaiselle annolle: väritön, läpinäkyvä (1 ml: n lasisampulleissa, 5 ampullia läpipainopakkauksissa, 2 pakkausta kartonkipakkauksessa).
1 tabletin koostumus sisältää:
- Aktiivinen ainesosa: ipidakriinihydrokloridi (monohydraattina) - 20 mg;
- Lisäkomponentit: kalsiumstearaatti - 1 mg; perunatärkkelys - 14 mg; laktoosimonohydraatti - 65 mg.
1 ml: n liuoksen koostumus sisältää:
- Aktiivinen ainesosa: ipidakriinihydrokloridi (monohydraattina) - 5 tai 15 mg;
- Lisäkomponentit: väkevä kloorivetyhappo - pH 3,0 asti; injektionesteisiin käytettävä vesi - enintään 1 ml.
Käyttöaiheet
- Ääreishermosairaudet: eri etiologioiden, myasthenian, polyradikulopatian, poly- ja mononeuropatian, myasteeninen oireyhtymä;
- Keskushermoston sairaudet: kognitiivisen ja / tai motorisen vajaatoiminnan, bulbarparesisin ja halvauksen yhteydessä esiintyvien orgaanisten vaurioiden toipumisaika;
- Suoliston atonia (hoito ja ennaltaehkäisy, tabletit).
Vasta
- Keuhkoputkiasma;
- Angina pectoris;
- Suoliston tai virtsateiden mekaaninen tukos;
- Vaikea bradykardia;
- epilepsia;
- Vestibulaariset häiriöt;
- Vatsa- tai pohjukaissuolen paksusuolihaava akuutissa vaiheessa;
- Hyperkineesiä aiheuttavat ekstrapyramidaaliset sairaudet;
- Raskaus ja imetys;
- Ikä enintään 18 vuotta;
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Neuromidiinia tulee käyttää varoen seuraavien tautien / tilojen läsnäollessa:
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- Akuutit hengityselinten sairaudet;
- Hengitysteiden obstruktiiviset sairaudet historiassa;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmän taudit;
- Peptinen haava ja pohjukaissuolihaava;
- Laktasipuutos, laktoosi-intoleranssi, imabsorptio isomaltoosi / laktoosi-oireyhtymä (tabletit).
Annostelu ja hoito
Lääkkeen annostus ja hoidon kesto määräytyvät yksilöllisesti taudin vakavuuden mukaan.
tabletit
Neuromidiini otetaan suun kautta.
Suositeltu annosteluohjelma:
- Poly- ja mononeuropatia, erilaisten etiologioiden polyradikulopatia: 1 / 2-1 tabletit 1-3 kertaa päivässä 1-2 kuukaudelle ja mahdollinen toistuva kesto useita kertoja 1-2 kuukauden välein;
- Vaikeat neuromuskulaarisen johtumisen häiriöt sekä hoito myastheniakriisien ehkäisemiseksi: 1-2 tablettia 5 kertaa päivässä (lyhytaikaisen parenteraalisen annon jälkeen 1-2 ml 1,5-prosenttista neuromidiiniliuosta);
- Bulbar-paresis ja halvaus, keskushermoston (vaskulaarinen, traumaattinen ja muu genesi) orgaanisten vaurioiden palautumisaika kognitiivisella ja / tai motoristen vajaatoiminnalla: 1 / 2-1 tabletti 2-3 kertaa päivässä 2-6 kuukautta, jolloin hoidon kulku voi jatkua toistuvasti;
- Suoliston atony (hoito ja ennaltaehkäisy): 1 tabletti 2-3 kertaa päivässä 7-14 päivän ajan.
Jos ohitat seuraavan tabletin annoksen ottamisen, sinun ei tule käyttää sitä. Suurin annos on 200 mg päivässä.
Injektioliuos
Neuromidiinia annetaan ihonalaisesti tai lihaksensisäisesti.
Suositeltu annosteluohjelma:
- Poly- ja mononeuropatia, eri etiologioiden polyradikulopatia: 5-15 mg 1-2 kertaa päivässä 10-15 päivää (vaikeissa tapauksissa jopa 30 päivää);
- Myasthenia gravis ja eri etiologioiden myasteeninen oireyhtymä: 15-30 mg 1-3 kertaa päivässä. Kurssin kokonaiskesto (injektioliuos ja tabletit) on 1-2 kuukautta, jolloin kurssi voidaan toistaa useita kertoja ja niiden välinen tauko 1-2 kuukaudella;
- Bulbarin halvaus ja paresis: 5-15 mg 1-2 kertaa päivässä 10-15 päivän ajan;
- Keskushermoston orgaaniset vaurioita (kuntoutus): 10-15 mg liuosta lihaksensisäisesti 1-2 kertaa päivässä enintään 15 päivään.
Kun ruiskuainetta käytetään tulevaisuudessa kaikkiin käyttöaiheisiin, potilas siirretään lääkkeen vastaanottoon.
Haittavaikutuksia
Neuromidiinin käytön aikana sivuvaikutukset kehittyvät alle 10 prosentissa tapauksista.
Hoidon aikana on mahdollista kehittää m-kolinergisten reseptoreiden stimulaatiota aiheuttavia reaktioita, joita ilmenee: sydämen syke, kuolaaminen, hikoilu, keltaisuus, ripuli, pahoinvointi, bradykardia, epigastrinen kipu, kouristukset, keuhkoputkien eritteiden lisääntynyt erittyminen (bradykardian vakavuus ja syljeneritystä voidaan vähentää holinoblokatorami, esimerkiksi atropiini).
Jos käytät Neuromidine-valmistetta suurina annoksina, voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia: päänsärky, huimaus, rintakipu, yleinen heikkous, oksentelu, uneliaisuus, ihon allergiset reaktiot, kuten kutina ja ihottuma (näissä tapauksissa pienennä annostelua tai lyhyen aikaa (1 2 päivää) keskeyttää lääkkeen käytön).
Myös allergiset reaktiot (ihon ilmenemismuodon muodossa) ja kohtusisällön lisääntyminen voivat kehittyä hoidon aikana.
Erityisohjeet
Neuromidine-valmisteen käytön yhteydessä pitäisi luopua alkoholin käytöstä (johtuen sivuvaikutusten todennäköisyydestä).
Hoidon aikana on suositeltavaa pidättäytyä ajamisesta ajoneuvoon sekä suorittaa potentiaalisesti vaarallisia työtyyppejä, jotka edellyttävät suurta huomiota ja nopeita psykomotorisia reaktioita.
Huumeiden vuorovaikutus
Neuromidiinin samanaikainen käyttö joidenkin lääkkeiden kanssa saattaa kehittää seuraavia vaikutuksia:
- Keskushermostoa heikentävät lääkkeet: lisääntynyt sedaatio;
- Muut kolinesteraasi-inhibiittorit ja m-kolinomimeettiset aineet: Neuromidiinin vaikutuksen ja haittavaikutusten parantaminen;
- Muut kolinergiset (myastheniapotilaat): kolinergisen kriisin riskin kasvu;
- Beetasalpaajat (käytettäessä ennen neuromidiinihoidon aloittamista): lisääntynyt bradykardian riski;
- Paikalliset anesteetit, aminoglykosidit, kaliumkloridi: heikentyminen heikentävän vaikutuksen hermo-lihaksen välittämiseen ja herätyksen johtaminen ääreishermojen ulkopuolella;
- Etanoli: Neuromidiinin lisääntyneet haittavaikutukset.
Säilytys - ehdot
Säilytä pimeässä, kuivassa paikassa, joka ei ole käytettävissä lapsille lämpötilassa, joka on enintään 25 ° C.
Viimeinen voimassaolopäivä:
- Pillerit - 3 vuotta;
- Injektioliuos - 2 vuotta.