Bonifen - lääkitys oireenmukaiseen hoitoon, jolla on antipyreettisiä, kipulääkkeitä ja tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia.
Vapautusmuoto ja koostumus
Bonifen vapautuu tableteina, kalvopäällysteisenä: sinisenä, soikea, kaksoiskuperia (10 kpl läpipainopakkauksissa, 1-2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa).
1 tabletin koostumus sisältää:
- Aktiivinen ainesosa: naprokseeninatrium - 275 mg;
- Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, povidoni, talkki, magnesiumstearaatti, puhdistettu vesi;
- Shell: Opadry YS-1-4215 (makrogoli, titaanidioksidi (E171), hypromelloosi, indigokarmiini-väriaine (E132)).
Käyttöaiheet
- Kipuoireyhtymä kohtalainen tai heikko ilmentyminen: neuralgia, lihaskipu, ossaliya, iskias, mukana tulehdus traumaattisen kivun (mustelmia ja venytys), leikkauksen jälkeinen kipu (ortopediassa, traumatologiassa, leukakirurgiaan, gynekologinen), adnexitis, päänsärky, tuberkuloosi, migreeni hammassärky;
- Muskuloskeletaalisen järjestelmän (nuoruusiän krooninen, psoriaasiin ja nivelreuma, selkärankareuma (selkärankareuma tauti); reumaattiset pehmytkudoksen, kihdin, nivelrikon selkärangan ja ääreisliitokset, myös radikulaarisia oireyhtymä, bursiitti, jännetuppitulehdukseen);
- Infektiotautien ja katkerojen sairauksien kuumeinen oireyhtymä;
- Korvan, kurkun ja nenän infektiotauti ja tulehdukselliset sairaudet, joihin liittyy voimakasta kipua, mukaan lukien kurkkukipu, nielutulehdus, otitis media (yhdessä muiden lääkkeiden kanssa).
Bonifenia on määrätty oireenmukaiseen hoitoon (alentava kipu, tulehdus ja alentunut kehon lämpötila), lääkkeellä ei ole vaikutusta taustalla olevan taudin etenemiseen.
Vasta
- Mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvoon vaikuttavat maha-suolikanavan verenvuoto, erosiiviset ja haavaiset muutokset;
- Aivoverenkierron verenvuoto tai muu verenvuoto ja heikentynyt hemostaasi;
- Sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen;
- Tulehduksellinen suolistosairaus akuutissa vaiheessa (Crohnin tauti, haavainen koliitti);
- Aktiivinen maksasairaus tai vaikea maksasairaus;
- Luuytimen hematopoieesin tuhoaminen;
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma alle 20 ml minuutissa) mukaan lukien progressiivinen munuaissairaus ja vahvistettu hyperkalemia;
- Ohjeet keuhkoputken tukkeutumisen, urtikarian, nuhan oireiden ottamisen jälkeen asetyylisalisyylihapon tai muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (täydellinen tai osittainen intoleranssi-oireyhtymä, asetyylisalisyylihappo - rhinosinusitis, nenän limakalvot, urtikaria, keuhkoputkentulehdus);
- Raskaus ja imetys;
- Yliherkkyys lääkkeen aineosille samoin kuin naprokseeni, asetyylisalisyylihappo tai muut ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.
Bonifenia ei suositella alle 9-vuotiaille lapsille ja / tai ruumiinpaino enintään 27 kg (1 tabletti sisältää 275 mg naprokseenia). Lapset 9-12-vuotiaat, lääke voidaan ottaa vain lääkärin jälkeen.
Varovaisuus edellyttää Bonifenin käyttöä seuraavien tautien / sairauksien läsnä ollessa:
- Iskeeminen sydänsairaus;
- Aivoverenkierron sairaudet;
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
- Hyperlipidemia ja / tai dyslipidemia;
- Diabetes mellitus;
- Perifeeriset valtimo- taudit;
- Munuaisten vajaatoiminta, kun kreatiniinipuhdistuma on alle 60 ml minuutissa;
- Anamnestiset tiedot maha-suolikanavan haavaisten vaurioiden kehittymisestä;
- Helicobacter pylori -infektion läsnäolo;
- Vaikeat somaattiset sairaudet;
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- Usein juominen, tupakointi;
- Samanaikainen käyttö suun kautta otettavien kortikosteroidien (esim. Prednisoni), antikoagulanttia (esim. Varfariini), selektiiviset serotoniinin takaisinoton ingibitoramiy (kuten sitalopraami, fluoksetiini, paroksetiini, sertraliini), verihiutaleiden vastaiset aineet (esim. Asetyylisalisyylihappo, klopidogreeli);
- Vanha ikä
Annostelu ja hoito
Bonifen suun kautta, juomalla runsaasti vettä.
Kipulääkkeeksi määrätään yleensä 2-4 tablettia päivässä. Suurella intensiteetillä ja historiallisten gastrointestinaalisten sairauksien puuttuessa päivittäinen annos voidaan lisätä 6 tablettia, mutta enintään 14 vuorokautta.
Feifrifugina Bonifen on määrätty alkuannoksena kahdella tablettia, jonka jälkeen lääke otetaan 6 - 8 tunnin välein, 1 tabletti.
Annostusohjelma määritetään indikaatioilla:
- Migreeni-iskut (ennaltaehkäisyä varten): 2 kertaa päivässä, 550 mg (2 tablettia). Jos migreenikohtausten taajuus, kesto ja intensiteetti eivät vähene 1-1,5 kuukauden sisällä, hoito on keskeytettävä;
- Migreeni-hyökkäys: kerran 3 tablettia (ensimmäisissä merkkeissä), tarvittaessa 30 minuutin kuluttua, voidaan ottaa vielä 1-2 tablettia;
- Kuukautiskipu ja kouristukset, kipu kohdunsisäisen laitteen ja muun gynekologisen kipun käyttöönoton jälkeen: aloitusannos - 2 tablettia, sitten 6 - 8 tunnin välein, 1 tabletti;
- Akuutit kihti-iskut: aloitusannos - 3 tablettia, 8 tunnin kuluttua - 2 tablettia, jonka jälkeen 1 tabletti tulisi ottaa samalla aikavälillä, kunnes hyökkäys pysähtyy;
- Reumatoidit (nivelreuma, selkärankareuma, nivelrikko): alkuperäinen keskimääräinen annos on 2 kertaa päivässä (aamulla ja illalla) 2-4 tablettia. Ensimmäisessä päivittäisessä annoksessa 3-6 tablettia lääke on määrätty huomattaville yötaukoille ja / tai voimakasta aamujäykkyydelle sekä Bonifenille siirtyneille potilailta ottamasta muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä suurina annoksina ja potilaille, joille kipu on johtava oire.
Keskimäärin päivittäinen annos on 2-4 tablettia, jonka taajuus on kaksi kertaa päivässä. Aamu- ja ilta-annokset eivät välttämättä ole samoja. Riippuen oireiden hallitsevuudesta (aamu-jäykkyys ja / tai yötauko) lääketieteellisen kuulemisen jälkeen on mahdollista muuttaa annostusohjelmaa.
9-vuotiaille ja / tai yli 27 kg: n painoisille lapsille Bonifen on määrätty kahdessa annoksessa vuorokausiannoksena 10 mg / kg.
Haittavaikutuksia
Useimmiten sivuvaikutuksia kehittyy Bonifenin käytön suurina annoksina. Hoidon aikana voi esiintyä seuraavia häiriöitä:
- Ruoansulatuskanava: ummetus, ripuli, vatsakipu, pahoinvointi, dyspepsia, haavainen stomatitiitti, maha-suolikanavan verenvuoto ja eroosiiviset haavaumat, maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus, verinen oksentelu, maksan toimintahäiriöt, keltaisuus, melena;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, turvotus, sydämentykytys, hengenahdistus, vaskuliitti;
- Keskushermosto: kognitiivinen toimintahäiriö, päänsärky, kuulon heikkeneminen, unettomuus, huimaus, uneliaisuus, masennus, unihäiriöt, aseptinen aivokalvontulehdus, hitaampi reaktiotaso, keskittymiskyvyttömyys, lihasheikkous ja myalgia, huonovointisuus;
- Virtsatiejärjestelmä: kuukautiskierron häiriöt, hematuria, glomerulonefriitti, munuaisten vajaatoiminta, interstitiaalinen nefriitti, nefroottinen oireyhtymä, munuaisten papilloomakroosi;
- Iho: valoherkkyys, kutina, liiallinen hikoilu, limakalvotulehdus, hiustenlähtö, purppura;
- Hengityselimet: eosinofiilinen pneumoniitti;
- Verenmuodostuselimet: trombosytopenia, granulosytopenia, eosinofilia, leukopenia, aplastinen anemia;
- Sense-elimet: kuulon ja näköhäiriöt, tinnitus;
- Allergiset reaktiot: Stevens-Johnsonin oireyhtymä, urtikaria, ihottuma, erythema multiforme, angioödeema, epidermaalinen nekroosi;
- Muut: hemolyyttinen anemia, jano, hypertermia, hypoglykemia, hyperglykemia.
Erityisohjeet
Mahdollisten haittatapahtumien riskin vähentämiseksi maha-suolikanavasta sinun on otettava mahdollisimman vähäinen mahdollinen Bonifen-annos.
Jos kuume tai kipu jatkuu tai voimistuu, on tarpeen käydä lääkärin kanssa.
Maksan ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä Bonifen on määrätty varoen. Kun kreatiniinipuhdistuma alle 20 ml minuutissa ei ole suositeltavaa ottaa lääke. Muissa tapauksissa, munuaisten vajaatoimintaa, kreatiniinipuhdistuma on seurattava. Potilailla, joilla on krooninen alkoholipitoisuus ja muut kirroosimuodot, sitoutumattoman naprokseenin pitoisuus kasvaa, joten lääkeaineen on oltava pienempiä annoksia. Iäkkäille potilaille suositellaan myös vähentävän Bonifenin päivittäistä annosta.
Vain lääkäriasiantuntijan ja varovaisuuden jälkeen on tarpeen ottaa lääke potilaille, joilla on verenvuotohäiriöt, keuhkoastma sekä potilaat, joilla on yliherkkyyttä muihin kipulääkkeisiin.
Jos lääkevalmisteita ei ole, Bonifenia ei saa ottaa samanaikaisesti muiden tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden kanssa.
Potilaat, jotka noudattavat suolaa saavan ruokavalion määrää, tulisi ottaa huomioon, että yksi tabletti sisältää noin 25 mg natriumia.
On vältettävä lääkkeen ottamista 48 tuntia leikkauksen jälkeen.
Jos 17-kortikosteroidien määrittäminen on tarpeen, Bonifen on peruutettava 48 tuntia ennen tutkimusta. Lääke voi myös vaikuttaa 5-hydroksiindolietikkahapon määritykseen virtsassa.
Bonifen saattaa hidastaa reaktionopeutta, joka on otettava huomioon ajettaessa ja suoritettaessa työtä, joka vaatii enemmän huomiota.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun Bonifenia käytetään samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, voi esiintyä seuraavia vaikutuksia:
- Muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: lisääntynyt haittavaikutusten riski (yhdistelmää ei suositella);
- Antikoagulantit: lisääntynyt verenvuodon aika;
- Propranololi ja muut beetasalpaajat: verenpainetta alentavan vaikutuksen väheneminen;
- Antikoagulantit, hydantoiinit tai muut lääkkeet, jotka sitoutuvat suurelta osin plasman proteiineihin: vaikutuksen voimistuminen tai huumeiden yliannostuksen esiintyminen;
- Furosemidi: vähentynyt natriureettinen vaikutus;
- Angiotensiinikonvertausentsyymi-inhibiittorit: lisääntynyt munuaisten vajaatoiminnan riski;
- Probenesidi: naprokseenin nousu plasmassa;
- Metotreksaatti, fenytoiini, sulfonamidit: niiden toksisen vaikutuksen riski kasvaa ja niiden erittyminen hidastuu;
- Syklosporiini: lisääntynyt munuaisten vajaatoiminnan riski;
- Magnesiumia ja alumiinia sisältävät antasidiset valmisteet: naprokseenin imeytymisen väheneminen.
Säilytys - ehdot
Säilytettävä lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Säilyvyys - 5 vuotta.