monocinque

Monochinkve - perifeerinen vasodilatator; lääke, jolla on antianginaalinen ja vasodilatoiva vaikutus.

Vapautusmuoto ja koostumus

Monochinkve valmistetaan tablettien muodossa: pyöreät, valkoiset, ja toisaalta riski (15 kpl läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 1 läpipainopakkaus).

Aktiivinen ainesosa - isosorbid-5-mononitraatti: 40 mg 1 tabl.

Lisäkomponentit: maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, talkki, magnesiumstearaatti.

Käyttöaiheet

• Kroonisen sydämen vajaatoiminnan hoito (Monochinkwe käytetään yhtenä monimutkaisen hoidon lääkkeinä);
• Angina-iskujen ehkäisy potilailla, joilla on sepelvaltimotauti, mukaan lukien sydäninfarktin jälkeen.

Vasta

absoluuttinen:

• Fosfodiesteraasi-inhibiittoreiden samanaikainen käyttö, mukaan lukien vardenafiili, sildenafiili, tadalafiili;
• Vaikea anemia;
• Myrkyllinen keuhkoödeema;
• Vaikea valtimon hypotensio (systolinen verenpaine alle 90 mmHg, diastolinen - alle 60 mmHg);
• Akuutti sydäninfarkti, johon liittyy vaikea valtimon hypotensio;
• Akuutit verenkiertohäiriöt (kuten shokki ja verisuoniston romahtaminen);
• Kardiogeeninen sokki siinä tapauksessa, että vasemman kammion sisällä ei ole mahdollista saada riittävän suurta terminaalista diastolista verenpainetta johtuen intraorttaalisen vastapulsaation käytöstä tai sellaisten lääkkeiden antamisesta, joilla on positiivinen inotrooppinen vaikutus;
• Perinnöllinen suvaitsemattomuus galaktoosiin, glukoosin ja galaktoosin imeytymishäiriöosuus tai laktaasin puutos;
• Ikä enintään 18 vuotta;
• Yliherkkyys lääkkeen tai muiden nitraattien komponentteille.

Suhteellinen (erityistä varovaisuutta on noudatettava komplikaatioiden riskin takia):

• Vasemman kammion vajaatoiminta, alhaisen täyttöpaineen akuutti sydäninfarkti (estää systolisen verenpaineen aleneminen alle 90 mm Hg);
• Taipumus vaskulaarisen säätelyn ortostaattisiin häiriöihin;
• Mitraalinen ja / tai aorttinen ahtauma;
• glaukooma;
• Taudit, joihin liittyy lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• Constriktiivinen perikardiitti, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, perikardiaalinen tamponaatio;
• Hemorrhaginen aivohalvaus;
• Äskettäin kärsinyt traumaattista aivovaurioita.
• Maksan vajaatoiminta;
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• Tyreotoksikoosi.

Annostelu ja hoito

Hyväksytään aterian jälkeen, nielemällä tabletit kokonaan ja pesemällä tarpeeksi vettä.

Lääkäri määrittää yksilölliset annokset ja hoidon kesto lääkkeellä erikseen. 20 mg: n (1/2 tablettia) aloitusannos 2 kertaa päivässä pidetään tarkoituksenmukaisena ja asteittainen kasvu 40 mg: n terapeuttiseen annokseen 2-3 kertaa päivässä (7-8 tunnin välein).

Suurin sallittu päivittäinen saanti aikuiselle on 120 mg.

Haittavaikutuksia

Kun Monochinkveä käytetään terapeuttisissa annoksissa, mitään merkittäviä sivuvaikutuksia ei tavallisesti havaita.

• Hyvin usein (yli 10% tapauksista): "nitraatti" päänsärky (yleensä katoaa muutamassa päivässä;
• Usein (yli 1% mutta alle 10% potilaista): verenpaineen lasku ja / tai ortostaattisen hypotension kehittyminen (ensimmäisen annoksen tai annoksen suurentamisen jälkeen), johon voi liittyä heikkous, heitehuimaus, takykardia;
• Harvinaiset (yli 0,1%, mutta harvemmin kuin 1% tapauksista): pahoinvointi, kielen lievä palava tunne, oksentelu, suun kuivuminen, ihon allergiset reaktiot, kasvojen punoitus, huomattava verenpaineen aleneminen, stenokardiaaltistuminen, kollaptoidiset olosuhteet (joskus pyörtyminen ja bradyarytmia);
• Valittu tapaus (harvemmin kuin 0,01% potilaista): exfoliatiivinen ihottuma.

Seuraavat haittavaikutukset voivat olla hermoston osassa: näön hämärtyminen, uneliaisuus, jäykkyys, vähentynyt moottorin nopeus ja henkiset reaktiot, erityisesti hoidon alussa.

Erityisohjeet

Monochinkwe ei ole tarkoitettu akuutin aivohalvauksen ja akuutin sydäninfarktin hoitoon.

Hoito lääkkeen kanssa on suoritettava sykkeen ja verenpaineen valvonnassa.

Lääkkeen ottamisen alussa, "nitraatti" päänsärkyä esiintyy usein, niitä voidaan suurelta osin ehkäistä, jos hoidon alussa ½ tabletti otetaan 2 kertaa päivässä aamulla ja illalla.

Siinä olisi otettava huomioon suonensisäisyyden suvaitsevaisuus tai suvaitsevaisuus muille nitriileille, mikä ilmenee hoidon tehokkuuden vähenemisen myötä. Riskien ehkäisemiseksi ei ole suositeltavaa ottaa Monochinkveä suurina annoksina pitkään aikaan.

Ei ole suositeltavaa peruuttaa huumeita äkillisesti - annosta tulee pienentää vähitellen.

Verenkierrosta sairastavilla potilailla, jo ensimmäisen lääkevalmisteen yhteydessä, voi kehittyä akuutin verenkiertohäiriön oireita.

Älä käytä alkoholijuomia alkoholinkäytön aikana, mutta suosittelemme harjoittamaan mahdollisesti vaarallisia toimintoja ja ajamaan ajoneuvoja.

Huumeiden vuorovaikutus

Mahdolliset vuorovaikutusreaktiot käytettäessä monochinkwe-valmistetta muiden lääkkeiden kanssa:

• Muut vasodilataattorit, verenpainelääkkeet, angiotensiiniä konvertoivat entsyymi-inhibiittorit, beetasalpaajat, diureetit, hidas kalsiumkanavan salpaajat (mukaan lukien nifedipiini, verapamiili), neuroleptit, trisykliset masennuslääkkeet, fosfodiesteraasi-inhibiittorit (vadenaafil) ja ei-aktiiviset kalvot, trooppiset masennuslääkkeet, fosfodiesteraasi-inhibiittorit (vadenafiili) , amiodaroni, etanoli: isosorbidi-mononitraatin verenpainetta alentava vaikutus;
• Barbituraatit: metabolian kiihtyminen ja isosorbidi-mononitraatin pitoisuuden pieneneminen veriplasmassa;
• Vasopressorit: niiden tehokkuuden väheneminen;
• Alfa-adrenergiset salpaajat (esim. Dihydroergotamiini), beeta-adrenostimulyatory: antianginaalisen vaikutuksen väheneminen (joka johtaa takykardiaan ja verenpaineen liiallinen aleneminen);
• M-holinoblokatory (atropiini): lisääntynyt silmänpaineen vaara;
• Adsorbentit, ympäröivät ja supistavat lääkeaineet: isosorbidi-mononitraatin imeytyminen ruoansulatuskanavasta;
• Norepinefriini (norepinefriini): vähentynyt terapeuttinen vaikutus.

Säilytys - ehdot

Säilytä lämpötilassa, joka ei ylitä 25 ° C, paikkaan, joka ei ole ulottuvillasi lapsille, valolta suojattuna.

Säilyvyys - 5 vuotta.