ureaa

Urea on diureetti- ja dehydratoiva lääke, jota käytetään ehkäisemään ja vähentämään myrkyllistä keuhkoödeemaa ja aivojen turvotusta.

Vapautusmuoto ja koostumus

Urea valmistetaan aine-jauheena (100, 250 tai 500 g tummissa lasipurkkeissa 1, 5, 10, 25, 30 tai 50 kg: n muovipusseissa).

Käyttöaiheet

• Neurokirurgia: lähinnä aivojen turvotuksen alkuvaiheet;
• Silmätaudit: glaukooma, erityisesti akuutin hyökkäyksen aikana.

Urea on myös määrätty onychomycosis, ichtioosi, hyperkeratoosi ja märkivä haavojen hoitoon.

Vasta

• Aivojen turvotus hemorragisen aivohalvauksen taustalla (johtuen verenvuodon mahdollisuudesta);
• Vaikea munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
• kuivuminen;
• Yliherkkyys lääkkeelle.

Varovaisuutta käytettäessä ureaa käytetään hypovolemiassa, munuaisten / maksan vajaatoiminnassa, kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa.

Annostelu ja hoito

Liuosta, joka on valmistettu ainejauheesta, annetaan suonensisäisesti. Se valmistetaan välittömästi ennen käyttöä, noudattaen asepsisin sääntöjä. Olisi pidettävä mielessä, että valmiiden liuosten käyttäminen voi hemolyysiä kehittää.

Yleensä käytetään 10%: n glukoosiliuoksessa valmistettua 30% liuosta. Aineen jauheen liukeneminen tapahtuu lämmön absorption avulla. Ennen käyttöä liuosta on pidettävä yllä, kunnes sen lämpötila kohoaa huoneenlämpöön.

Lääke annetaan laskimoon nopeudella 40-60-80 tippaa minuutissa. Jos on tarpeen saada aikaan maksimaalinen ja nopea vaikutus, syöttönopeus nostetaan 80-120 tippaan minuutissa.

Urean annos voi vaihdella 0,5 - 1,5 g (keskimäärin 1 g) per 1 kg potilaan kehonpainoa. Yleensä vaikutus tapahtuu 15-30 minuutissa ja kestää 5-6 tuntia tai enemmän (jopa 14 tuntia). Jos vaikutus ei riitä, Urea voidaan ottaa uudelleen käyttöön 12-24 tunnin tauon jälkeen (enintään 2-3 injektiota).

Silmäsairauden lasku on glaukooman pieneneminen, aivojen turvotus - kallonsisäisen paineen väheneminen, kova kännyn vähentyminen ja pulssauksen ulkonäkö.

Sisäpuolella ureaa on määrätty 30- tai 50-prosenttisen sokerisiirapin liuoksella 0,75 - 1,5 g / kg annoksella. On näyttöä siitä, että glaukooman hoidossa verenpainetta alentava vaikutus lääkkeen oraalisen annon jälkeen tapahtuu samanaikaisesti (30-45 minuuttia) kuin laskimonsisäisesti. Vaikutus aivokudokseen aivojen turvotuksen aikana ilmenee vain muutama tunti lääkkeen ottamisen jälkeen.

Veden epätasapainon kehittymisen estämiseksi ensimmäisten 24 tunnin aikana lääkkeen käytön jälkeen 500-800 ml isotonista glukoosi- tai natriumkloridiliuosta, jossa on 0,2-0,3 g askorbiinihappoa ja 0,1-0,15 g tiamiinia, on injisoitava laskimoon. Muiden diureettien nimittäminen samanaikaisesti urean kanssa ei ole hyväksyttävissä.

Kun lääke on otettu käyttöön tajuttomille tai anestesian alaisille potilaille, katetri tulee insertoida virtsarakon sisään virtsaneritykseen.

Ärsytyksen ja kudoksen nekroosin välttämiseksi älä anna liuoksen joutua ihon alle.

Onychomycosis-hoidossa käytetään keratolyyttistä ainetta 30% urealla voidetta, hyperkeratoosia ja ichtioosia - 10% kermaa.

Kun märkivä haava (necroottisten massojen puhdistukseen), levitä märkä sidokset ja kastelu 10%: n liuoksella.

Haittavaikutuksia

Urean hoidon aikana saattaa ilmetä närästystä, pahoinvointia ja oksentelua.

Kun annostellaan parenteraalisesti - laskimotulehdus pistoskohdassa, laskimotromboosi, subduraalinen tai subarachnoidinen verenvuoto, elektrolyyttitasapaino, kuume, sydämentykytys, sekavuus, uneliaisuus, heikkous, huimaus, päänsärky, korkea verenpaine, suun kuivuminen, jano.

Ensimmäisen tunnin kuluttua antamisen jälkeen lyhyt nousu jäännöstuotteen pitoisuuteen veressä.

Erityisohjeet

Yhdessä loop-diureettien kanssa on mahdollista käyttää ureaa sydämen vajaatoimintaan ja hypertensiiviseen kriisiin enkefalopatian kanssa.

Hoidon aikana on tärkeää valvoa verenpainetta, munuaisten toimintaa, elektrolyyttejä ja ureatyppipitoisuutta.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääke lisää munuaisen litiumin erittymistä. Muut diureetit (mukaan lukien hiilihappoanhydraasin estäjät) voivat vähentää urean vaikutusta.

Säilytys - ehdot

Säilytä suljetussa astiassa lasten ulottumattomissa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.

Säilyvyys - 4 vuotta.