Mifepristoni on lääke, jota käytetään myometrian sävyn ja supistumisen ehkäisemiseen.
Vapautusmuoto ja koostumus
Mifepristoni valmistetaan tablettien muodossa: litteä sylinterimäinen, vaaleankeltainen tai vaaleankeltainen vihertävällä värillä, puolin ja vaarallinen (3 tai 6 kappaletta polymeerilaatikossa, 1 kpl kartonkilaatikossa, 1, 3 tai 6 kappaletta läpipainopakkaus, 1-3 pakkausta kartonkipakkauksessa).
1 tabletin koostumus sisältää:
- Aktiivinen ainesosa: mifepristoni - 200 mg;
- Lisäkomponentit: natriumkarboksimetyylitärkkelys, laktoosi, mikrokiteinen selluloosa, povidoni, perunatärkkelys, magnesiumstearaatti.
Käyttöaiheet
- Matala raskauden alkuvaihe (enintään 42 päivää amenorrea);
- Työntekijöiden induktio täysipäiväisellä raskaudella.
Vasta
Mifepristonin käyttöön liittyvät yleiset vasta-aiheet ovat seuraavat sairaudet / sairaudet:
- porfyria;
- Lisämunuaisen vajaatoiminta;
- Pitkäaikainen glukokortikosteroidihoito;
- Munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta (akuutissa tai kroonisessa kurssissa);
- Vaikea anemia;
- Kohdun limakalvot;
- Hemostaasi-häiriöt, mukaan lukien antikoagulanttien aiempi käyttö;
- Naaraspuolisten sukupuolielinten tulehdussairaudet;
- Vakavat sukupuolitaudit (ilman etukäteen neuvoteltua terapeutin kanssa);
- Tupakointi 35-vuotiaasta;
- Yliherkkyys lääkkeen aineosille (historiassa).
Lääketieteellisen abortin suorittamisen yhteydessä lisätään vasta-aiheita:
- Erotopian raskauden esiintyminen;
- Raskaus ei ole vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa.
- Raskaus yli 42 päivää amenorrea;
- Raskaus, joka ilmenee hormonaalisen ehkäisytavan peruuttamisen tai kohdunsisäisen ehkäisytavan käytön aikana.
Vasta-aiheet Mifepristonin saamiseksi valmisteen valmistelun ja induktion aikana ovat seuraavat sairaudet / sairaudet:
- Siirretty tai ennenaikainen raskaus;
- Preeclampsia vakava;
- Eklampsia ja preeklampsia;
- Sikiön epänormaali asema;
- Sikiön äidin lantion pään koon märä;
- Määrittelemätön etiologian tarkkailu sukupuolielimestä raskauden aikana.
Mifepristonia tulee käyttää varoen rytmihäiriöiden, keuhkoastman, kroonisten obstruktiivisten keuhkosairauksien, verenpainetaudin ja kroonisen sydämen vajaatoiminnan saaneilla naisilla.
Mifepristonin ottamisen jälkeen lääketieteellisen abortin tapauksessa imetys tulisi keskeyttää 3 päivän ajan.
Annostelu ja hoito
Mifepristoni otetaan suun kautta.
Lääke on otettava vain erikoistuneissa laitoksissa, joissa on tarvittavat laitteet.
Annostusohjelma määritetään indikaatioilla.
Lääkevalmisteen lopettaminen raskauden varhaisvaiheessa Mifepristonin annetaan kerran annoksena 3 tablettia (600 mg). Lääke on otettava lääkärin läsnäollessa 60-90 minuutin kuluttua aterian jälkeen (kevyt aamiainen), juomalla 1/2 kupillinen vettä.
Potilasta tulee seurata 2 tuntia tablettien ottamisen jälkeen. 36-48 tunnin kuluttua naisesta tulee suorittaa ultrasuojaus lääketieteellisessä laitoksessa. Tarvittaessa hänelle määrätään misoprostolia.
Toistuva ultraääni tehdään 10-14 päivän kuluttua. Myös tarpeen vaatiessa abortin vahvistamiseksi on tarpeen määrittää ihmisen koriongonadotropiinin taso.
Jos Mifepristone-valmisteen käytön vaikutusta ei ole esiintynyt neljäsentoista päivänä (epätäydellisen abortin tai jatkuvan raskauden vuoksi), on välttämätöntä suorittaa tyhjömuovaus, jota seuraa aspiraattista histologista tutkimusta.
Kokoaikaisessa raskaudessa työn induktioon Mifepristone on määrätty 2 päivän ajan (samanaikaisesti), 1 tabletti päivässä. Synnytyskanavan kunnon arviointi suoritetaan 48-72 tunnissa. Tarvittaessa määrätä oksitosiinia tai prostaglandiineja.
Haittavaikutuksia
Mifepristonin ottamisen yhteydessä lääkkeen vaikutukseen liittyvät haittavaikutukset voivat kehittyä, ilmaantuvat ahdistuneisuushäiriöinä alemman vatsaan, oksenteluun ja pahoinvointiin, yleiseen heikkouteen, päänsärkyyn, hyperthermiaan, huimaukseen, lohiiometriaan ja kohtuun subvinvointiin.
Kun Mifepristonea käytetään lääketieteellisen abortin hoitoon, vatsakipu, sukupuolielinten verenvuoto ja tulehduksellisten prosessien paheneminen lisäyksissä ja kohdussa voidaan havaita.
Erityisohjeet
Jos naisia, jotka käyttävät Mifepristonea raskauden lopettamiseen, jos 10-14 päivän välein ei ole vahvistettua tulosta, raskaus on lopetettava toisella tavalla sikiön synnynnäisten epämuodostumien riskin vuoksi.
On vältettävä samanaikaista käyttöä mifepristonin kanssa ei-steroidaalisten tulehduskipulääkkeiden kanssa.
Mifepristonin käyttö edellyttää Rh-alloimmunisaation ehkäisemistä ja muiden yleisten toimenpiteiden toteuttamista, jotka liittyvät aborttiin.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun yhdistelmää käytetään mifepristonin ja glukokortikosteroidilääkkeiden kanssa, annosta tulee lisätä.
Säilytys - ehdot
Säilytä pimeässä, kuivassa paikassa, joka ei ole käytettävissä lapsille lämpötilassa, joka on enintään 25 ° C.
Säilyvyys - 2 vuotta.