Metyyliprednisoloni on synteettinen glukokortikosteroidi, jolla on immunosuppressiivinen, antiallerginen, anti-inflammatorinen vaikutus.
Vapautusmuoto ja koostumus
Metyyliprednisoloni on saatavilla pillereinä.
1 tabletin koostumus sisältää vaikuttavaa ainetta: metyyliprednisoloni - 4, 16, 32 tai 100 mg.
Käyttöaiheet
- Reumaattiset sairaudet;
- Neoplastisen taudin aiheuttama hyperkalsemia;
- Vaikeat allergiset sairaudet, vakavat akuutit ja krooniset allergiset ja tulehdusprosessit, joilla on silmävaurioita;
- Leffler-oireyhtymä (ei sovellu muuhun hoitoon);
- Kollageenin sairaudet;
- Vaikea seborrooinen dermatiitti, bullous herpetiforminen dermatiitti, vaikea psoriaasi, exfoliatiivinen dermatiitti, vaikea erythema multiforme;
- Oireinen sarkoidoosi;
- Primaarinen tai toissijainen lisämunuaisen vajaatoiminta, synnynnäinen lisämunuaishypoplasia;
- Ei-märkivä thyroiditis;
- Disseminoitunut tai polttomaalinen tuberkuloosi (yhdistettynä tuberkuloosikemoterapiaan), berylliosis;
- Aivojen turvotus kasvaimen takia;
- pemfigus;
- Toissijainen trombosytopenia aikuisilla;
- Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura aikuisilla;
- Tuberkuloottinen aivokalvontulehdus, jolla on subarachnoid-lohko tai sen uhka (tuberkuloosin torjunta-aineella);
- Trikinoosi, joka aiheuttaa hermoston tai sydänlihaksen vaurioita;
- Synnynnäinen (erytroidinen) hypoplastinen anemia, erytroblastopenia (erytrosyyttianemia), hankittu (autoimmuuninen) hemolyyttinen anemia;
- Elinsiirto;
- Lymfoomat ja leukemiat (palliatiivinen hoito);
- Nefroottinen oireyhtymä (remission saavuttamiseksi);
- Multippeliskleroosi (pahentumalla);
- Alueellinen enteritis ja haavainen paksusuolentulehdus (kriittisessä vaiheessa).
Vasta
- Systeemiset sieni- ja muut infektiot;
- osteoporoosi;
- Raskaus ja imetys;
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Varovaisuutta noudattaen metyyliprednisolonia tulee käyttää herpessä silmäsairauksissa, myastheniassa, osteoporoosissa, kohonnut verenpaineessa, munuaisten vajaatoiminnassa, peptinen haavauma -taudissa, tuoreessa suolen anastomossa, divertikuliitissa, märkivässä infektiossa ja epäspesifisessä haavainen paksusuolentulehduksessa. Vaaditaan myös varovaisuutta, kun käytetään lääkettä yhdistelmänä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa hypoprotrombiinipotilailla.
Annostelu ja hoito
Tabletit otetaan suun kautta. Lääkkeen annos määritetään erikseen.
Päivittäinen annos on 4-48 mg (sallitaan ottaa pienempiä tai suurempia annoksia).
Suurten annosten käyttö voi olla tarpeen aivojen multippeliskleroosin ja turvotuksen (200 mg päivässä) sekä elinsiirron (enintään 7 mg / kg ruumiinpainoa päivässä) hoidossa.
Metyyliprednisolonin pitkäaikaisen käytön peruuttamisen pitäisi olla asteittaista.
Vaihtoehtoisen hoidon käyttö on sallittua: potilas ottaa kaksi kertaa päivässä lääkettä aamulla joka toinen päivä (kortikosteroidien vaikutuksen saavuttamiseksi mahdollisimman pienillä sivuvaikutuksilla pitkäaikaishoidossa).
Haittavaikutuksia
Seuraavia haittavaikutuksia saattaa esiintyä metyyliprednisolonin hoidon aikana:
- Ruokatorvi, haimatulehdus;
- Natrium- ja vedenpidätyskyky;
- Osteoporoosi, aseptinen nekroosi, patologiset murtumat;
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
- Aivolisäke-lisämunuaisen toiminnan estäminen;
- verenpainetauti;
- Hypokaleeminen alkaloosi, kaliumin häviäminen;
- Regeneroinnin häiriö;
- Lihasheikkous, myopatia;
- Yliherkkyysreaktiot;
- Haavaista vaikutusta;
- Kasvutahdistus lapsilla;
- Ihon harvennus ja herkkyys, kalkkuna, petekii;
- Itsenko-Cushing-oireyhtymä;
- Negatiivinen typpitase, joka johtuu proteiinin katabolismista;
- Vähentynyt toleranssi hiilihydraateille;
- Lisääntynyt kallonsisäinen paine;
- Brain pseudotumor;
- Mielenterveyden häiriöt, kohtaukset;
- Exophthalmos, lisääntynyt silmänpaine, posteriorinen subkapsulaarinen kaihi;
- Kuukautiskierron häiriö;
- Steroidinen diabetes;
- Vähentynyt tartunnan vastustuskyky.
Erityisohjeet
Jos stressiä raskauden aikana hoidetaan metyyliprednisolonilla, on suositeltavaa käyttää korkean annoksen nopeasti vaikuttavia kortikosteroideja.
Kortikosteroidien vaikutukset ovat voimakkaampia potilailla, joilla on maksakirroosi tai kilpirauhasen vajaatoiminta.
Hoidon aikana on mahdotonta toteuttaa minkäänlaisia rokotuksia ja muita immunisointimenetelmiä, koska neurologiset komplikaatiot ja vasta-ainetuotannon puuttuminen ovat mahdollisia.
Huumeiden vuorovaikutus
Tietoja metyyliprednisolonin ja muiden lääkkeiden yhteisvaikutuksesta ei ole saatavilla.
Säilytys - ehdot
Säilytä viileässä ja pimeässä paikassa.