lerivon

Lerivon on masennuslääke piperatsiini-atsepiiniyhdisteiden ryhmästä, joka ei ole kemiallisesti sidoksissa trisyklisiin masennuslääkkeisiin.

Vapautusmuoto ja koostumus

Lerivon valmistetaan tablettien muodossa: pitkäkestoinen, kaksoiskupera, päällystetty valkoiseksi, ristiviiva ja etupuolella oleva koodi, toisella puolella merkintä "Organon" (10 tai 20 kappaletta läpipainopakkauksissa, pahvipakkauksessa 2 tai 1 kpl).

Ainekset 1 tabletti:

• Aktiivinen ainesosa: mianserin-hydrokloridi - 30 mg;
• Lisäkomponentit: magnesiumstearaatti, metyylihydroksipropyyliselluloosa, kolloidinen piidioksidi, metyyliselluloosa, polyetyleeniglykoli, kalsiumvetyfosfaatti, perunatärkkelys, titaanioksidi.

Käyttöaiheet

Lerivonia käytetään masennustilojen erilaisten genesisien hoitoon.

Vasta

• Akuutti sydäninfarkti;
• Vaikea epänormaali maksan toiminta;
• Maaninen oireyhtymä;
• Ikä enintään 18 vuotta;
• raskaus;
• imetys;
• Yliherkkyys.

Varovaisuutta käytettäessä huumeita käytetään seuraavissa tapauksissa:

• Krooninen sydämen vajaatoiminta;
• Munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
• Eturauhasen hypertrofia;
• Kulmat sulkeutuva glaukooma;
• Diabetes.

Annostelu ja hoito

Lerivon tulee ottaa suun kautta, nielemällä pilleri kokonaisuudessaan, ei pureskella, juoda vedellä tarvittaessa. On suositeltavaa ottaa koko annos yhdellä annoksella yöllä, mutta se voidaan jakaa useisiin annoksiin.

Lääkäri määrittää hoidon keston ja annoksen kussakin tapauksessa erikseen.

Aikuisten suositeltu aloitusannos on 30 mg / vrk. Tarvittaessa tätä annosta lisätään muutaman vuorokauden välein tarvittavan kliinisen vasteen saamiseksi. Keskimääräinen tehokas annos on yleensä 60-90 mg / vrk.

Iäkkäiden hoito alkaa myös päivittäin 30 mg: n annoksella ja kasvaa vähitellen, mutta tämän potilaiden osalta tehokas ylläpitoannos saattaa olla jonkin verran pienempi.

Jos asianmukaisesti valittu annos on 2-4 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, tulee huomioida positiivinen vaste hoitoon. Jos tehoa ei ole riittävästi, annosta voidaan suurentaa. Jos 2-4 viikon kuluttua hoidosta ei ole vastausta, lääke poistetaan.

Saatujen kliinisten parannusten jälkeen Lerivonin saantia jatketaan 4-6 kuukauden ajan.

Haittavaikutuksia

Masennuksesta kärsivät potilaat osoittavat oireita, jotka liittyvät suoraan tähän sairauteen, joten joissakin tapauksissa on vaikea määrittää, kumpi niistä on masennustilan seurausta ja mikä johtuu Lerivonin käytöstä.

Mahdolliset haittavaikutukset:

• Veri ja imukudos: harvoin - agranulosytoosi tai granulosytopenia;
• Aineenvaihdunta ja ravitsemus: usein - painonnousu;
• Mieli: harvoin - hypomania;
• Hermosto: usein - rauhoittava vaikutus, joka esiintyy tavallisesti hoidon alussa ja vähenee hoidon jatkuessa (annoksen pienentäminen ei johda sedaation vähenemiseen vaan lisää masennuslääkkeen tehokkuutta); harvoin, hyperkinesi (mukaan lukien levottomat jalat oireyhtymä), kouristukset, neuroleptinen pahanlaatuinen oireyhtymä;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - valtimon hypotensio; harvoin bradykardia aloitusannoksen ottamisen jälkeen;
• Maksa ja sappi: usein: maksan entsyymien lisääntynyt aktiivisuus; harvoin keltaisuus;
• Iho ja ihonalainen kudos: harvoin - ihottuma;
• Tuki- ja liikuntaelimistö: harvoin - niveltulehdus;
• Muut: usein - turvotus.

* haittavaikutusten esiintymistiheyden luokittelu: usein - yli 1%, harvoin - 0,1-1%, harvoin - alle 0,1%.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa hoidon äkillisessä lopettamisessa saattaa esiintyä vieroitusoireita.

Mianserin-hydrokloridin akuutin yliannostuksen oireet yleensä rajoittavat rauhoittavan vaikutuksen keston kasvuun. Harvoissa tapauksissa kouristukset, sydämen rytmihäiriöt, vaikea hypotensio, hengityslama. Ei ole erityistä vastalääkettä. Yliannostuksen hoitoon liittyy mahahuuhtelu, joka johtaa oireenmukaista ja tukevaa hoitoa suhteessa kehon elintärkeisiin toimintoihin.

Erityisohjeet

Masennukseen liittyy aina itsemurhan, itsemurha-ajatusten ja itsemurhien lisääntynyt riski. Tämä vaara jatkuu, kunnes merkittävä remissio tapahtuu. Kun otetaan huomioon, että ensimmäisten hoitoviikkojen viikolla ei ole parannusta, potilaita on seurattava jatkuvasti, kunnes kliininen parannus tapahtuu. Nuorilla ja potilailla, joilla on itsemurha-eleitä historiassa, jotka ennen hoidon aloittamista osoittivat korkean itsemurha-mielikuvituksen, ovat suuremmat itsemurhayritys. Potilaita ja sukulaisia, jotka huolehtivat heistä, on varoitettava tarpeesta kuulla lääkärin välittömästi itsemurha-ajatusten tapahtuessa.

Keltaisen, kouristusreaktion tai hypomanian tapauksessa Lerivon on peruutettava.

4-6 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta on todennäköistä agranulosytoosi ja granulosytopenia, joten jos sinulla on stomatiitti, nielutulehdus, kuume tai muut tartuntataudin merkkejä, sinun on läpäistävä verikoke.

Lerivonin hoidossa olevia potilaita kehotetaan pidättymään valvomasta ajoneuvoja ja suorittamaan sellaisia ​​töitä, jotka edellyttävät nopeutta reaktiota ja lisääntynyttä huomiota, erityisesti aluksi.

Älä ota alkoholia ottaessasi alkoholijuomia.

Huumeiden vuorovaikutus

Lerivonin antaminen samanaikaisesti monoamiinioksidaasi-inhibiittoreiden kanssa ja 14 vuorokautta niiden antamisen jälkeen on kielletty.

Vaikka mianserin-hydrokloridi ei ole vuorovaikutuksessa propranololin, klonidiinin, betanidinin, metyylidopan, guanetidiinin kanssa (myös yhdessä hydralatsiinin kanssa), on suositeltavaa tarkkailla verenpainetta tarvittaessa yhdistämään Lerivonea verenpainelääkkeisiin.

Mianserin-hydrokloridi saattaa häiritä kumariinijohdosten (mukaan lukien varfariini) metaboliaa, joten kontrolli on välttämätön.

Lerivon parantaa etanolin haitallista vaikutusta keskushermostoon.

Säilytys - ehdot

Säilytä 2-30 ºC: n lämpötilassa kuivassa, pimeässä paikassa ja lasten ulottumattomissa.

Säilyvyys - 5 vuotta.