Creon

Creon on entsyymi, joka auttaa ruuansulatuksessa.

Vapautusmuoto ja koostumus

Creon-lääkemuoto - kiinteät gelatiini-enteeriset kapselit, jotka sisältävät vaaleanruskean minimaalipallon:

• Kreon 10000: koko nro 2 läpinäkyvällä väritön kotelolla ja läpikuultamaton ruskea kansi (20 tai 50 kpl jokaista muovipulloa, 1 pullo pahvilaatikossa, 10 kpl rakkuloita, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa, 25 kpl. läpipainopakkauksissa, 2 tai 4 läpipainopakkausta pahvipakkauksessa);
• Creon 25000: koko 0, läpinäkyvällä väritön kotelo ja läpikuultamaton oranssi-ruskea kansi (20, 50 tai 100 kullakin muovipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa, 10 kpl läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pahvilaatikossa 25 kpl läpipainopakkauksissa, 2 tai 4 läpipainopakkausta pahvikotelossa);
• Kreon 40000: koko №00, läpinäkyvällä väritön kotelolla ja läpikuultamaton ruskea kansi (20, 50 tai 100 kappaletta muovipulloissa, 1 pullo pahvilaatikossa).

Lääkeaineen vaikuttava aine on pankreasiini, joka sisältää haiman entsyymejä (amylaasi, lipaasi ja proteaasi). Niiden sisältö eri julkaisumuodoissa:

• Creon 10000: pancreatin - 150 mg (proteaasi - 600 U EF, amylaasi - 8000 U EF, lipaasi - 10 000 U EF);
• Creon 25000: pankreatiini - 300 mg (proteaasi - 1000 U EF, amylaasi - EF 18000 U, lipaasi - 25000 U EF);
• Creon 40000: pankreatriini - 400 mg (proteaasi - 1600 U EF, amylaasi - 25000 U EF, lipaasi - 40000 U EF).

Apuaineet: hypromelloosftalaatti, setyylialkoholi, dimetikoni 1000, makrogoli 4000 ja trietyylisitraatti.

Kuoren koostumus: gelatiini, titaanidioksidi (E171), natriumlauryylisulfaatti ja väriaine (CREON 10 000 ja 40 000 - rautaoksidipuna (E172), rautaoksidikeltainen (E172) ja rautaoksidimusta (E172), Creon 25000 - rautaoksidikeltainen (E172 ) ja rautaoksidipuna (E172)).

Käyttöaiheet

Eksokriinisen haiman vajaatoiminnan korvaushoito, joka kehittyi seuraavien sairauksien seurauksena:

• Krooninen haimatulehdus;
• Haimasyöpä;
• Kystinen fibroosi;
• pancreatectomy;
• Shwachman-Diamondin oireyhtymä;
• Neoplastista johtuva ductaalinen tukos (esim. Yhteisen sappitiehen tai haiman kanavan tukkeutuminen);
• Ruoansulatuskanavan vähentynyt entsyymiaktiivisuus vanhuksilla.

Ruoansulatuskanavan häiriöiden oireeton hoito seuraavissa tapauksissa:

• Biliary-tukos;
• Duodeno- ja gastrostasis;
• Yhteensä gastrektomia;
• Mahtavan osittainen resektio (Billroth-I / II);
• Maksakirroosi;
• Kolestaattinen hepatiitti;
• Ohutsuolen terminaalisen osan patologia;
• Olosuhteet kolekystektomian jälkeen;
• Liiallinen bakteerien kasvu ohutsuolessa.

Vasta

Tiukat vasta-aiheet:

• Kroonisen haimatulehduksen paheneminen;
• Akuutti haimatulehdus;
• Yliherkkyys sian aiheuttamaa haimatulehdusta tai lääkkeen apuaineita.

Raskauden ja imetyksen aikana Creon voidaan määrätä huolellisen arvioinnin perusteella odotetun positiivisen vaikutuksen suhteesta naiselle ja mahdollisista vaaroista vauvaan.

Annostelu ja hoito

Lääke on tarkoitettu oraaliseen antoon. 1/2 tai 1/3 kerta-annosta suositellaan otettavaksi aterian alussa, loput aterioiden yhteydessä. Kapseleita on nieltävä kokonaan ilman pureskelua ja runsaasti vettä. Potilaat, joilla on nielemisvaikeuksia (esimerkiksi pienet lapset ja vanhukset) voivat avata kapselit ja ottaa niissä olevat mini-mikropallot nestemäisellä (alle 5-prosenttisella pH: lla) tai lisätä nestemäisiin elintarvikkeisiin, jotka eivät vaadi pureskelua. Mitään lääkevalmistetta, joka sisältää nestettä tai ruokaa, ei voida säilyttää, se on otettava heti valmistuksen jälkeen.

Annokset kussakin tapauksessa määritetään erikseen ottaen huomioon taudin kulku ja koostumus.

Lipaasin aloitusannos kystisessä fibroosissa on seuraava: enintään 4-vuotiaille lapsille - 1000 U EF-arvoa jokaisen aterian osalta yli 4-vuotiaille lapsille - 500 u EF: aa jokaisen aterian osalta. Tässä tapauksessa, kun valitaan annos, myös steatorrhea-kontrollin tulokset otetaan huomioon. Useimmissa tapauksissa lipaasin annos ei ylitä 10 000 U EF / kg / päivä.

Muissa oloissa, joihin liittyy eksokriinisen haiman vajaatoiminta, annos määritetään ruoansulatusjärjestelmän riittämättömyyden mukaan ottaen huomioon elintarvikkeen rasvapitoisuus. Lipaasiannokset: pääaterian (aamiainen, lounas tai päivällinen) - 20000-75000 AU EF, kevyille aterioille - 5000-25000 AU EF: sta.

Lipaasin keskimääräinen aloitusannos pääaterissä on 10 000-25 000 IU EF. Kuitenkin minimoimiseksi steatorrhea ja ylläpitää hyvää ravitsemustilaa, suurempia annoksia voidaan tarvita. Kliinisen käytännön mukaan potilaan tulee saada vähintään 20000-50000 U EF-lipaasia ruokaa.

Haittavaikutuksia

Kun otat Creonia, potilaat valittavat usein vatsakivusta. Jakautumis-, vatsavaivat, pahoinvointi ja / tai oksentelu, ripuli tai ummetus ovat harvoin havaittavissa.

Joissakin tapauksissa mahdolliset yliherkkyysreaktiot.

Potilailla, joilla on kystinen fibroosi, lääkkeen vastaanottaminen suurina annoksina on mahdollinen paksusuolentulehduksen kehittyminen, ileumin ja sikojen rajoittuminen.

Kun otat liian suuria annoksia, hyperurikemia ja hyperurikuria ovat mahdollisia. Tässä tapauksessa lopeta lääke ja määrätä oireenmukainen hoito.

Erityisohjeet

Hoidon aikana on tärkeää varmistaa riittävä nesteenotto, koska sen puuttuminen voi johtaa lisääntyneeseen ummetukseen.

Pyrkiminen, hionta tai lisäämällä minimaalipalloja elintarvikkeisiin, joiden pH on yli 5,5, johtaa niiden kuoren tuhoutumiseen, joka suojaa mahalaukun vaikutusta vastaan.

Lapset, joilla on kystistä fibroosia, jotka käyttävät Creon 25000: ta pitkään, tulee olla jatkuvasti lääketieteellisessä valvonnassa.

Paksusuolen vaurioiden poissulkemiseksi ennaltaehkäisevästi potilailla, joilla on kystinen fibroosi, on suositeltavaa valvoa kaikkia epätavallisia oireita tai muutoksia vatsaontelossa erityisesti potilailla, jotka ottavat yli 10 000 IU lipaasi / kg päivässä.

Creon-lääkettä voivat käyttää potilaat, jotka harjoittavat juutalaisuutta ja islamia.

Negatiiviset vaikutukset reaktionopeuteen ja huumeiden huomion keskittämiseen eivät ole.

Huumeiden vuorovaikutus

Creonin kliinisesti merkittävä vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa ei ole paljastunut tähän päivään saakka.

Säilytys - ehdot

Säilytä lasten ulottumattomissa lämpötilassa: CREON 10 000 ja 25 000 rakkuloita - enintään 20 ° C, CREON 10 000 ja 25 000 pulloissa - enintään 25 ° C, CREON 40000 - enintään 30 ° C tiiviisti suljetuissa pakkauksissa.

Viimeinen voimassaolopäivä:

• Creon 10 000 ja 25 000 rakkuloita, Creon 10 000 injektiopulloissa - 2 vuotta;
• Creon 25,000 ja 40 000 pulloissa - 3 vuotta.

Pullon avaamisen jälkeen kestoaika on 6 kuukautta.