Korglikon

Korglikon on kasviperäisestä sydämen glykosidista, jolla on suora vasokonstriktori, positiivinen inotrooppinen, negatiivinen kronotrooppinen ja negatiivinen dromotrooppinen vaikutus.

Vapautusmuoto ja koostumus

Korglikon valmistetaan suonensisäisen (IV) annon liuoksena - 1 ml jokaisessa ampullissa, 10 ampullia / kartonki; 10 ampua läpipainopakkauksessa, 1 pakkaus pakkauksessa.

Lääkeaineen aktiivinen aineosa - Korglikon (laakson luoksen glykosidilevyt toukokuuhun). 1 ml: n liuoksessa on 0,6 mg.

Käyttöaiheet

• Tyssysteologinen lepatuksen ja eteisvärinän paroksismaalinen ja krooninen kuristus (erityisesti yhdessä kroonisen sydämen vajaatoiminnan kanssa);
• Kroonisen sydämen vajaatoiminnan II-IV funktionaalisen luokan kokonaisvaltainen hoito (kliinisten oireiden esiintymisen vuoksi).

Vasta

Korglikon on ehdottomasti vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• II asteen atrioventricular (AV) blockade;
• Ajoittainen täydellinen saarto;
• Glykosidimyrkytys;
• Wolff-Parkinsonin-valkoinen oireyhtymä;
• Raskaus ja imetys;
• Yliherkkyys lääkkeelle.

Suuri varovaisuus, kun olet arvioinut ennakoidut hyödyt ja mahdolliset riskit, voidaan antaa Korglikonille, jos seuraavat sairaudet ja olot ovat olemassa:

• Epästabiili angina;
• Akuutti sydäninfarkti;
• Arteriovenous shunt;
• Sydämen astma potilailla, joilla on mitraalinen ahtauma (tisysystolisen eteisvärinän puuttuessa);
• Hypertrofinen subaorttinen ahtauma;
• Sick sinus -oireyhtymä ilman sydämentahdistinta;
• Sydämen syvennysten vaikea laajentuminen;
• Eristetty mitraalinen ahtauma harvinainen syke;
• Atrioventricular block I -aste;
• Keuhkojen sydän;
• hypoksia;
• Epävakaiden johtumien todennäköisyys atrioventrikulaarisessa solmussa;
• rytmihäiriö;
• Sydämen vajaatoiminta, jolla on heikentynyt diastolinen toiminta (sydämen tamponaatio, rajoittava kardiomyopatia, constrictive pericarditis, sydämen amyloidoosi);
• Ohjeet Morgagni-Edems-Stokesin hyökkäysten historiassa;
• sydänlihastulehdus;
• Maksan vajaatoiminta;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• Elektrolyyttihäiriöt (hyperkalsemia, hypomagnesemia, hyponatremia, hypokalemia);
• alkaloosi;
• lihavuus;
• Vanha ikä

Annostelu ja hoito

Korglikon on tarkoitettu suonensisäiseen injektioon. Sitä annetaan hitaasti 5-6 minuutin ajan 1-2 kertaa päivässä, kun laimennetaan 10-20 ml 20- tai 40-prosenttista dekstroosiliuosta.

Suositellut yksittäisannokset:

• Aikuiset - 0,5-1 ml;
• Lapset 6-12-vuotiaat - 0,5-0,75 ml;
• Lapset 2-5 vuotta vanha - 0,2-0,5 ml.

Injektioiden taajuudella 2 kertaa päivässä injektioiden välinen aika on 8-10 tuntia.

Suurin annos aikuisille: yksi - 1 ml päivittäin - 2 ml.

Haittavaikutuksia

Korglikonin aiheuttama haittavaikutus liittyy yliannostukseen tai yliherkkyyteen sydänglykosideille.

Mahdolliset haittavaikutukset:

• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: rytmihäiriöt ja AV-estäjät;
• Ruoansulatuselimistö: anoreksia;
• Hematopoieettiset elimet: nenäverenvuoto, trombosytopenia ja trombosytopeeninen purppura;
• Keskushermosto ja aistinvaraiset elimet: unihäiriöt, sekavuus, päänsärky, vähentynyt näkökyky, uneliaisuus, huimaus, hermostunut psykoosi;
• Muut: allergiset reaktiot.

Erityisohjeet

Hypernatremia, hyperkalsemia, hypomagnesemia, hypokalemia, kilpirauhasen vajaatoiminta, keuhkoverenkierto, sydänsairauksien vaikea laajentuminen, sydänlihastulehdus, lihavuus, myrkytyksen todennäköisyyttä lisäävät vanhukset.

Mitraalisen ahtauman potilailla sydänglykosidia voidaan määrätä pitämään aivohalvaushäiriön tai oikean kammion vajaatoiminnan yhteydessä.

Yksi menetelmistä digitalisoinnin tason kontrolloimiseksi potilailla, jotka saavat sydämen glykosideja, käytetään plasman pitoisuuden tarkkailua.

WPW-oireyhtymällä (Wolf-Parkinson-White -oireyhtymä) Korglikon vähentää AV-johtumista, mikä helpottaa impulssien johtamista AV-solmun ohittamiseksi ylimääräisten polkujen kautta, mikä aiheuttaa paroksismaalisen takykardia.

Huumeiden vuorovaikutus

Mahdolliset haittavaikutukset vuorovaikutuksesta Korglikonin kanssa:

• Adrenomimeettiset aineet (epinefriinihydrokloridi, norepinefriinihydro-tartraatti, efedriinihydrokloridi), ksantiinijohdokset (kofeiini, teofylliini) - sydämen rytmihäiriöiden esiintyminen;
• Aminatsiini ja muut fenotiaattijohdokset - Korglikonin vaikutuksen vähentäminen;
• Antikoliiniesteraasi-lääkkeet - lisääntynyt bradykardia (poistetaan ottamalla atropiinisulfaatti käyttöön);
• Glukokortikosteroidit (GCS) - korglikonin ei-toivottujen vaikutusten lisääntyminen johtuen hypokalemian kehittymisestä GCS: n käytön seurauksena;
• Diureetit, kortikotropiinivalmisteet - sydänglykosidin toiminnan tehostaminen;
• Kaliumvalmisteet - sydämen glykosidin sivuvaikutusten vähentäminen;
• Ergocalciferoli - korglikonin lisääntynyt vaikutus johtuen hyperkalsemian kehittymisestä ergokalsiferolin käytön seurauksena;
• Narkoottiset analgeetit - hypotension kehittyminen;
• Parasetamoli - munuaisten vajaatoiminta vähentää corglyconia;
• Etyleenidiamiinitetraetikkahapon dinatriumsuola - vähentää sydämen glykosidin toksisuutta ja tehokkuutta.

Potilaita, joille on annettu hoitoa Korglikonilla, ei saa antaa natriumadenosiinitrifosfaattia tai kalsiumlisää.

Säilytys - ehdot

Säilytä 8-15 ºС: n lämpötilassa paikassa, lasten ulottumattomissa ja valossa.

Säilyvyys - 2 vuotta.