Ketosteroli on aminohappojen ketonianalogien valmistaja; yhdistelmällä elimistöön tarvittavien aminohappojen tuottaminen vähäisellä typen saannolla, mikä helpottaa typpeä sisältävien aineenvaihduntatuotteiden käyttöä ja proteiinien anaboliaa, parantaa typpimäaineiden metaboliaa ja vähentää urean, magnesiumionien, kaliumin ja fosforin pitoisuutta veressä. Sitä käytetään munuaisten vajaatoimintaan.
Vapautusmuoto ja koostumus
Ketosteroli on saatavana kalvopäällysteisinä keltaisia väriaineita (20 kpl läpipainopakkauksissa, 5 läpipainopakkausta suljetussa pussissa, pahvipakkauksessa 1 kpl).
Lääkkeen vaikuttavat aineosat (1 tabletti):
- L-lysiinimonoasetaatti - 105 mg;
- Leusiini-a-ketoanalogi (metyyli-4-okso-2-kalsium-valeriaani) - 101 mg;
- Valina a-ketoanalogi (metyyliokso-2-kalsiumbutyraatti) - 86 mg;
- Fenyylialaniini-a-keto-analogi (okso-2-fenyyli-3-kalsiumpropionaatti) - 68 mg;
- Isoleusiini-a-ketoanalogi (DL-metyyli-okso-2-kalsium-valeriaatti) - 67 mg;
- Metioniini-a-hydroksianalogi (DL-hydroksi-2-kalsium-metyylibutyraatti) - 59 mg;
- L-treoniini - 53 mg;
- L-histidiini - 38 mg;
- L-tyrosiini - 30 mg;
- L-tryptopaani - 23 mg.
Kokonaistyppipitoisuus on 36 mg. Kalsiumpitoisuus on 50 mg (1,25 mmol).
Apuaineet: liukoinen povidoni, povidoni, makrogoli 6000, kolloidinen piidioksidi, talkki, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti.
Kuoren koostumus: dimetyyliaminoetyylimetakrylaatin kopolymeeri, butyylimetakrylaatti ja metyylimetakrylaatti (Eudragit E12.5), titaanidioksidi, triasetiini, makrogoli 6000, talkki, väriaine kinoliinikeltainen (E104).
Käyttöaiheet
Ketosteroli on määrätty aikuisille ja yli 3-vuotiaille lapsille. Käyttöaiheet - proteiinin ja energian vajaatoiminta, sellaisten häiriöiden ehkäisy ja hoito, jotka ovat kehittyneet muuttuneen proteiinien metabolian vaikutuksesta krooniseen munuaisten vajaatoimintaan ja elimistössä riittämättömän proteiinin saannin yhteydessä ruoan kanssa.
Vasta
- Aminohappojen metabolian häiriö;
- hyperkalsemia;
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Ketosteroli sisältää fenyylialaniinia, joten varovaisuutta on noudatettava, kun sitä määrätään potilaille, joilla on perinnöllinen fenyyliketonuriumi.
Annostelu ja hoito
Lääke on otettava suun kautta aterian aikana, nielemällä pilleri kokonaisuudessaan, ei pureskella eikä rikkomatta.
Päivittäinen annos jaetaan kolmeen annokseen. Se lasketaan potilaan painon mukaan - nopeudella 1 tabletti jokaista 5 kg: n paino tai 100 mg / kg. 70 kg: n aikuisille määrätään 4-8 tablettia 3 kertaa päivässä.
Ketosterolia tulee ottaa koko ajan, kunnes glomerulaarisuodatusnopeus saavuttaa 25 ml / minuutti.
Lääkkeen käytön aikana on otettava huomioon ruoan proteiinipitoisuus. Dialyysiä edeltävänä aikana sen määrä ei saa ylittää 40 g vuorokaudessa (tarkempi tilavuus määräytyy kroonisen munuaisten vajaatoiminnan asteen mukaan). Dialyysihoidon aikana lääkäri määrittelee proteiinin saannin määrän.
Lasten päivittäistavaroiden päivittäinen valkuaispitoisuus:
- 3 - 10 vuotta - 1,4-0,8 g / kg;
- Yli 10-vuotiaat - 1-0,6 g / kg.
Haittavaikutuksia
Periaatteessa lääke on hyvin siedetty, joissakin tapauksissa voi kehittyä hyperkalsemia.
Jos kyseessä on yliherkkyys mille tahansa aineelle, on mahdollista saada allergisia reaktioita.
Ketosterilian yliannostustapaukset ovat tuntemattomia.
Erityisohjeet
Ketosteriili on tarkoitettu ensisijaisesti potilaille, joiden glomerulaarinen suodatusnopeus on alle 25 ml minuutissa, mutta lääkeaineen käyttöä glomerulaarisella suodatusnopeudella, joka on yli 25 ml / min, ei suljeta pois.
Potilaita, joilla on hyperkalsemia, on suositeltavaa vähentää D-vitamiiniannosta. Jos häiriö jatkuu, pienennä Ketosterilin ja kalsiumin saantia muista lähteistä.
Koko hoitojakso edellyttää seerumin kalsium- ja fosfaattipitoisuuden valvontaa. On tärkeää varmistaa riittävä kalorien saanti.
Kliininen kokemus Ketosteril-valmisteen käytöstä raskauden ja imetyksen aikana on riittämätön.
Huumeiden vuorovaikutus
Kun ureeminen oireiden vakavuus vähenee Ketosteril-vaikutuksen alaisena, samanaikaisesti käytettävän alumiinihydroksidin annosta pienennetään vastaavasti.
Samanaikaisesti kalsiumlisien käyttö on mahdollista lisätä tämän mineraalisen aineen pitoisuutta veriseerumissa.
Jotta Ketosteril imeytyisi suolistossa, tabletteja ei pidä ottaa yhdessä sellaisten aineiden kanssa, jotka muodostavat huonosti liukenevia yhdisteitä (esimerkiksi kinolonit, tetrasykliinit ja valmisteet, jotka sisältävät estramustiinia, fluoria ja rautaa), kun ne ovat vuorovaikutuksessa kalsiumin kanssa. Tarvittaessa tällainen yhdistelmä vastaanottojen välillä tulisi säilyttää vähintään 2 tunnin välein.
Koko hoitoaikaa on seurattava seerumin fosfaatin pitoisuuden alentamiseksi.
Säilytys - ehdot
Säilytä enintään 25 ºC: n lämpötiloissa kuivassa, pimeässä paikassa. Pidä lasten ulottumattomissa!
Säilyvyys - 3 vuotta.