Kalimin 60 N on kolinesteraasi-inhibiittori, jolla on kolinomimeettinen vaikutus, parantaa hermosolumuotoista transmissiota ja eksokriinisten rauhasen erittymistä, lisää GI-liikuttavuutta, lisää virtsarakon ja keuhkoputkien sävyä, aiheuttaa bradykardiaa, heikkoa miosisoletta ja kouristusta. Ei keskitettyä toimintaa.
Vapautusmuoto ja koostumus
Kalimin on saatavana tablettien muodossa (100 kpl tummissa lasipulloissa, 1 pullo kartonkipakkauksessa).
Lääkkeen vaikuttava aine on pyridostigminibromidi (60 mg / l tab.).
Apuaineet: puhdistettu vesi, maissitärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, glutamiinihappohydrokloridi, kolloidinen piidioksidi, polyvidoni K25, magnesiumstearaatti.
Käyttöaiheet
Kalimin 60 N on tarkoitettu myasthenia (myasthenia gravis) hoitoon.
Vasta
- Keuhkoputkiasma;
- Krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus;
- myotonia;
- Ruoansulatuskanavan spastiset tilat;
- Mekaaninen suolen tukkeuma;
- Virtsan ja sappihäiriöiden tukkeutuminen;
- Shock postoperatiivisessa jaksossa;
- iriitti;
- raskaus;
- imetys;
- Ikä enintään 18 vuotta;
- Aiemmin käytetty depolarisoivien lihasrelaksanttien (suxametonia tai decamethonia);
- Yliherkkyys lääkkeelle.
Seuraavat sairaudet ja olosuhteet edellyttävät Kaliminan käyttöä ja potilaan jatkuvaa seurantaa varovaisuutta:
- Munuais- / maksan vajaatoiminta;
- Akuutti sydäninfarkti;
- Sydämen vajaatoiminta dekompensaatiovaiheessa;
- hypotensio;
- bradykardia;
- Diabetes mellitus;
- Gallstone ja urolitiasiasi ilman esteitä;
- Peptinen haava;
- Maat ruuansulatuskanavassa tapahtuneiden toimintojen jälkeen;
- Parkinsonin tauti;
- Kilpirauhasen liikatoiminta.
Annostelu ja hoito
Kalimin 60 N otetaan oraalisesti veden kanssa.
Annos määritetään erikseen jokaiselle potilaalle ottaen huomioon taudin kulku ja vaste hoitoon.
Suositellut annokset:
- Taudin alkuvaiheessa - 1 / 2-1 tabletti 1 tai 2 kertaa päivässä;
- Taudin etenemisessä - 1-3 tablettia 2-4 kertaa päivässä.
Suurin sallittu päivittäinen saanti aikuisille on 12 tablettia.
Annoksen pienentäminen on tarpeen munuaissairauspotilailla.
Haittavaikutuksia
Lääkkeen mahdolliset haittavaikutukset: allergiset reaktiot, kouristukset vatsakipu (lisääntynyt suolen motiliteetti), pahoinvointi, oksentelu, ripuli, lisääntynyt keuhkoputkien eritys, lisääntynyt hikoilu, kyynel ja kuolaus, luustolihakset, lihaksen vapina, lihasheikkous, virtsaaminen, majoitushäiriö.
Kun saat Kaliminia suurina annoksina, on olemassa riski kehittää bradykardiaa ja alentaa verenpainetta.
Harvinaisissa tapauksissa iholla ilmenee ihottuma.
Yliannostus oireet: ihon hyperemia, näön hämärtyminen, myosi, voimakas heikkous, huimaus, lisääntynyt hikoilun eritys, kyynelisyys ja sylkirauhaset, pahoinvointi, oksentelu, suolikanava, tahallinen ulostus ja / tai virtsaaminen, lisääntyvä tai voimakas lihasheikkous, bronkospasmi, keuhkojen erittyminen ja / tai virtsaaminen; verenpaineen lasku, bradykardia, romahtaminen, hengityselinten halvaus, paradoksaalinen takykardia. Mahdollinen sydämenpysähdys.
Ensiapu yliannostukseen edellyttää mahalaukun, aktiivihiilen ja / tai muita enterosorbentteja. Piridostigminebromidin spesifinen vastalääkettä on atropiini - sitä annetaan hitaasti injektiona laskimoon 1-2 mg: n annoksella. Ottaen huomioon sykkeen, tarvittaessa 2-4 tunnin kuluttua, suorita toistuva annos samaan annokseen. Potilaiden täytyy hallita vesi- ja elektrolyyttitasapainoa. Sydän- ja hengityselinten valvonta on tarpeen. Keuhkojen vajaatoiminnan tai sydänpysähdyksen yhteydessä otetaan asianmukaiset elvytystoimenpiteet.
Erityisohjeet
Kaliminon hoidon aikana:
- Alkoholijuomien käyttö on ehdottomasti kiellettyä.
- On suositeltavaa olla varovainen ajaessasi autoa ja suorittamaan potentiaalisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat enemmän psykomotoristen reaktioiden huomiota ja nopeutta.
Jos ohitetaan seuraava annos kaksinkertaisen annoksen ottamiseksi, ei pitäisi olla.
Huumeiden vuorovaikutus
Atropiini on spesifinen pyridostigminibromidivasta-ainetta - heikentää sen m-kolinomimeettistä vaikutusta (bradykardia ja hypersekretia), mutta ei vähennä lääkkeen vaikutusta luurankolihaan.
Kalimin ei ole yhteensopiva etanolin kanssa.
Piridostigminibromidi tehostaa barbituraattien, morfiinin ja sen johdannaisten toimintaa, depolarisoivan lihasrelaksantteja.
Parkinson-lääkkeitä ja epilepsialääkkeitä, trisyklisiä masennuslääkkeitä, paikallispuudutusaineita, ganglioblokatoria, m-antikolinergisia estäjiä samoin kuin prokainamidi ja kinidiini vähentävät lääkkeen tehokkuutta.
Säilytys - ehdot
Säilytettävä lasten ulottumattomissa enintään 25 ºC: n lämpötilassa.
Säilyvyys - 3 vuotta, pullon avaamisen jälkeen - 6 kuukautta.