Ihmisen leukosyytti-interferoni

Leukosyyttien ihmisen interferoni on immunomoduloiva lääke, jolla on viruslääkkeitä, kasvaimia estäviä ja antiproliferatiivisia vaikutuksia.

Vapautusmuoto ja koostumus

Interferoni-annosmuodot:

• Ratkaisu paikalliselle ja hengityksensuojaukselle 1000 IU / 1 ml (2 ml ampulleissa, 5 ja 10 ampullia pahvikotelossa, 2 ml injektiopulloissa, 1, 5 tai 10 pulloa pakkauksessa, 5 ml: n pulloissa , Yksi pakkaus);
• Liofilaatti liuoksen valmistamiseksi intranasaaliseen ja inhalaatiokäyttöön 1000 IU (1 annos ampullissa, 5 tai 10 ampullia kartonkipakkauksessa);
• Liofilaatti liuoksen valmistamiseksi intramuskulaarisesti 10 000 IU / 1 annoksella (ampulleissa, 5 tai 10 ampullia laatikkoa kohti liuottimen ollessa täydellinen);
• Rectal suppositorit 40 000 ME (kussakin 10 pakkausta).

Lääkeaineen vaikuttava aine on interferoni-alfa.

Käyttöaiheet

Ihmisen interferoni-leukosyyttien parenteraalinen määrä on määrätty:

• Hepatiitti B ja C;
• Multippeli myelooma;
• Sukupuolielinten syylät;
• Sieni-mykosis;
• Karvainen solu-leukemia;
• Ei-Hodgkin-lymfoomat;
• Pahanlaatuinen melanooma;
• Munuaissyöpä;
• Kaposin sarkooma aidspotilailla, joilla ei ole aiempaa akuuttia infektiota.

Rectal interferonia käytetään akuutissa ja kroonisessa virusperäisessä hepatiitissa.

Intranasaalinen ja inhalaatiolääke on määrätty SARS: n ja influenssan ehkäisyyn ja hoitoon.

Vasta

Leukosyyttien interferoni ihminen on vasta-aiheinen:

• Merkitty heikentynyt munuaisten / maksan toiminta;
• Vaikea orgaaninen sydänsairaus;
• Krooninen hepatiitti ja maksakirroosi, johon liittyy maksan vajaatoiminnan oireita;
• Keskushermoston epilepsia ja toimintahäiriöt;
• Autoimmuuni hepatiitti;
• Kilpirauhasen sairaudet, joita ei voida soveltaa perinteisiin hoitomenetelmiin;
• Krooninen hepatiitti potilailla, jotka ovat äskettäin saaneet tai ovat parhaillaan immunosuppressantteja (lukuun ottamatta GCS);
• Tunnettu yliherkkyys interferonialfolle.

Raskaana olevana lääkkeenä voidaan käyttää vain, jos nainen hyötyy sikiölle mahdollisesti aiheutuvista riskeistä.

Jos tarvitset imetyksen aikana, imetys on lopetettava.

Erityistä huomiota interferonin käytön aikana on välttämätöntä iäkkäille ihmisille, potilaille, joilla on ollut sydäninfarkti, sekä myelodepressiota ja veren hyytymishäiriöitä.

Varovaisuutta käytettäessä lääkeaineena käytetään samanaikaisesti opioidien kipulääkkeiden, sedatiivien ja hypnoottisten aineiden kanssa.

Annostelu ja hoito

Lääkäri määrää yksilöllisesti jokaiselle potilaalle hoidon ja hoidon keston, erityisesti kun sitä annetaan parenteraalisesti, ottaen huomioon merkinnät, taudin vakavuus, käyttötapa ja kehon reaktio.

Keskimääräinen päivittäinen annos / m johdannossa todisteiden mukaan:

• Karvainen solujen leukemia: 3 miljoonaa IU 16-24 viikkoa, sitten 3 miljoonaa IU kolme kertaa viikossa;
• Ihon T-solulymfooma: ensimmäiset 3 päivää, 3 miljoonaa IU kukin, seuraavat 3 päivää, 9 miljoonaa IU kukin, 7 - 84 päivää, 18 miljoonaa IU kukin. Kun ylläpitohoito määräsi maksimaalisen siedetyn annoksen, mutta enintään 18 miljoonaa IU kolme kertaa viikossa;
• Kaposin sarkooma AIDSia sairastavilla potilailla: ensimmäiset 3 päivää - 3 miljoonaa IU, seuraavat kolme päivää - 9 miljoonaa IU, 7-9 päivää - 18 miljoonaa IU, hyvä toleranssi 10-84 päivää - 36 miljoonaa . IU. Kun ylläpitohoito määräsi maksimaalisen siedetyn annoksen, mutta enintään 36 miljoonaa IU kolme kertaa viikossa;
• Munasolukarsinooma: monoterapian tapauksessa 36 miljoonaa IU yhdessä vinblastiinin kanssa kolme kertaa viikossa, 18 miljoonaa IU kutakin. Annosta lisätään vähitellen, ja hoito aloitetaan 3 miljoonalla IU: lla. Hoidon kesto on 84 päivää;
• Melanooma: 18 miljoonaa IU kolme kertaa viikossa 8-12 viikossa;
• Krooninen myelooinen leukemia ja trombosytoosi kroonisessa myeloidisessa leukemiassa: ensimmäiset 3 päivää - 3 miljoonaa IU, seuraavat kolme päivää - 6 miljoonaa IU, 7 - 84 päivää - 9 miljoonaa IU. Yleinen hoitojakso on 8-12 viikkoa;
• Trombosytoosi myeloproliferatiivisissa sairauksissa (paitsi krooninen myelooinen leukemia): ensimmäiset 3 päivää, 3 miljoonaa IU kukin päivästä 4 - 30, 6 miljoonaa IU kukin;
• Krooninen hepatiitti C: 3 kuukautta - 6 miljoonaa IU kolme kertaa viikossa, vielä 3 kuukautta - 3 miljoonaa IU kolme kertaa viikossa;
• Krooninen aktiivinen hepatiitti B: 4,5 miljoonaa IU kolme kertaa viikossa. Hoidon kesto - 6 kuukautta;
• Primaarinen ja sekundaarinen trombosytoosi: 2 miljoonaa IU 5 kertaa viikossa 4-5 viikon ajan. Jos 2 viikon kuluttua verihiutaleiden määrä ei vähene, päivittäinen annos nousee 3 miljoonaan IU: iin, mikäli hoidon kolmannen viikon lopulla ei ole vaikutusta - 6 miljoonaan IU: aan;
• Baseline trombosytopenia (alle 15 G / l): 0,5 miljoonaa IU kukin;
• Kroonisen granulosyyttisen leukemian ja myelofibroosin siirtymävaihe: 1-3 miljoonaa IU;
• Multiple myelooma: 1 miljoonaa IU joka toinen päivä yhdessä kortikosteroidien ja sytostaattien kanssa. Minimi hoito on 2 kuukautta.

Akuutissa ja kroonisessa virusperäisessä hepatiitissa säännellään 1 peräpuikko päivässä. Hoidon kesto on 10 päivää.

Influenssan ja akuuttien hengitysvirusinfektioiden tapauksessa liuos valmistetaan lyofilisaatista tislattua tai keitettyä vettä käyttäen huoneenlämpötilassa: se kaadetaan suoraan ampulliin 2 ml: n mukaiseen merkkiin, minkä jälkeen se ravistetaan hyvin, kunnes jauhe on täysin liuennut. Ampullin sisältö valmistetulla liuoksella laimennetaan myös 2 ml: lla vettä.

Influenssan ja SARS: n estämiseksi suositellaan käytettäväksi interferonia, kun tartuntavaara on uhattuna ja jatkaa hoitoa, kunnes infektion vaara jatkuu. Lääke ruiskutetaan jokaiseen 5 tippaa olevaan nenäkäytävään (tai suihkutetaan 0,25 ml: lla) kahdesti päivässä vähintään 6 tunnin välein.

Hoidon tarkoituksessa interferonia ihmisen leukosyyttiä tulisi alkaa käyttää, kun ensimmäiset kylmän merkkejä. Lisätään 5 tippa liuosta jokaiseen nenäkäytävään vähintään 5 kertaa päivässä 1 - 2 tunnin välein 2-3 päivän ajan.

Toinen tehokas käyttötapa on hengitys (suun tai nenän kautta). Yhden hengityksen osalta 3 ampullin sisältö liuotetaan 10 ml: aan vettä, joka lämmitetään hieman (maksimi 37 ° C: n lämpötilaan). Menetelmät suoritetaan 2 kertaa päivässä.

Haittavaikutuksia

Ihmisen leukosyyttien interferonin mahdolliset haittavaikutukset:

• Flunssan kaltaiset oireet: heikkous, päänsärky, kuume, myalgia;
• Keskushermoston puolelta: ataksia, heikentynyt tietoisuus, uneliaisuus, hermostuneisuus, masennus, unihäiriöt;
• Sydän- ja verisuonijärjestelmän jälkeen: rytmihäiriöt, valtimonopeus;
• Ruoansulatuskanavan osa: ruokahaluttomuus, närästys, ripuli, pahoinvointi, oksentelu, epänormaali maksan toiminta;
• Dermatologiset reaktiot: kuiva iho, ihottuma, vähäinen hiustenlähtö, erythema;
• Veren muodostavien elinten puolella: granulosytopenia;
• Muut: nivelkipu, hikoilu, laihtuminen, näköhäiriöt.

Useimmin ei-toivottuja reaktioita havaitaan parenteraalisella annolla.

Erityisohjeet

Mitä aikaisemmin interferoni on käyttänyt influenssan ja akuuttien hengitysteiden virusinfektioiden suhteen, sitä suurempi lääkkeen tehokkuus.

Jos trombosytopenian trombosyyttien määrä on pienempi kuin 50 tuhatta / μl, lääke annetaan subkutaanisesti.

Kun keskushermoston sivuvaikutuksia kehitetään vanhuksille, jotka saavat suuria interferoni-alfa-annoksia, suorita lisätarkastus. Joissakin tapauksissa hoito on keskeytettävä.

Käyttövaiheen aikana on varmistettava riittävä nesteen saanti elimistössä erityisesti hoidon alussa maksan toiminnan ja verisolujen määrän seuraamiseksi. Ikäihmisten potilaita kannustetaan käyttämään luotettavia ehkäisymenetelmiä.

Ennen hepatiitti C: n hoitoa tulee määrittää seerumin TSH-tasot. Interferonia voidaan antaa vain normaalin indikaattorin tapauksessa.

On suositeltavaa välttää interferonin yhdistelmiä immunosupressanttien ja keskushermostoon vaikuttavien lääkkeiden kanssa.

Jos flunssan kaltaisia ​​oireita ilmenee, parasetamolia on määrätty.

Interferonit estävät hapettavaa aineenvaihduntaa maksassa, joten tällä tavoin metaboloitavien lääkkeiden biotransformaatio saattaa häiriintyä.

Kun samanaikaisesti käytetään lääkettä tsidovudiinilla, synergismi on mahdollista suhteessa myelotoksiseen vaikutukseen ACE: n estäjien kanssa - hematotoksisen vaikutuksen synergismia, jossa teofylliini vähentää sen puhdistumaa maksasentsyymien maksan toimintaa paracetamolilla.

analogit

Alphaferon, Wellferon, interferoni alfa-2b-ihmisen rekombinantti, Interferon alfa-2-rekombinanttihydrogeelipohjainen voide, Inferon, Lokferon.

Säilytys - ehdot

Säilytä lämpötilassa 2-10 ºC. Pidä lasten ulottumattomissa!

Säilyvyys - 2 vuotta. Liuos, joka on valmistettu kylmäkuivasta, voidaan säilyttää enintään 2 päivässä jääkaapissa.