Glukoosi on parenteraalisen ravinnon, rehydraation (dehydraation) ja detoksifikaation lääke.
Vapautusmuoto ja koostumus
Glukoosi valmistetaan jauheena tablettien muodossa 20 kpl: n pakkauksissa sekä 5%: n injektiopullon injektiopulloissa 400 ml: n injektiopulloissa, 40% liuosta 10 tai 20 ml: n ampulleissa.
Lääkeaineen vaikuttava aine on dekstroosimonohydraatti.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan glukoosia käytetään liuoksena seuraavissa tapauksissa:
- Isotoninen ekstrasellulaarinen nestehukka;
- Hiilihydraattien lähteenä;
- Parenteraalisesti käytettävien lääkeaineiden viljelyä ja kuljetusta varten.
Glukoosabletit, jotka on määrätty:
- hypoglykemia;
- Hiilihydraattiruoan puute;
- Myrkytykset, mukaan lukien maksasairaudesta johtuvat (hepatiitti, degeneraatio, atrofia);
- Myrkylliset infektiot;
- Isku ja romahtaminen;
- Dehydraatio (leikkauksen jälkeinen aika, oksentelu, ripuli).
Vasta
Ohjeiden mukaan glukoosia ei saa käyttää, kun:
- hyperglykemia;
- Hyperosmolaarinen kooma;
- Diabeettinen diabetes;
- Giperlaktatsidemii;
- Glukoosi-immuniteetti (metabolisen stressin kanssa).
Glukoosi on määrätty varoen, kun:
- hyponatremian;
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta (anuria, oliguria);
- Kroonisen luonteen heikentynyt sydämen vajaatoiminta.
Annostelu ja hoito
Glukoosiliuosta 5% (isotoninen) ruiskutetaan tippumaan (suoneen). Annoksen enimmäismäärä on 7,5 ml / min (150 tippaa) tai 400 ml / h. Annos aikuisille on 500-3000 ml päivässä.
Vastasyntyneille, joiden paino ei ylitä 10 kg, glukoosin optimaalinen annos on 100 ml / kg ruumiinpainoa päivässä. Lapset, joiden paino on 10-20 kg, ottavat 150 ml painokiloa kohden päivässä yli 20 kg - 170 ml / kg painokiloa päivässä.
Suurin annos on 5-18 mg painokiloa kohden minuutissa, riippuen iästä ja ruumiinpainosta.
Hypertoninen glukoosiliuos (40%) annetaan laskemalla jopa 60 tippaa minuutissa (3 ml / min). Aikuisille maksimaalinen annos on 1000 ml päivässä.
Laskimonsisäiseen injektioon käytetään glukoosi 5 ja 10% liuoksia annoksella 10 - 50 ml. Hyperglykemian välttämiseksi älä ylitä suositeltua annostusta.
Diabeteksessä glukoosin käyttö on suoritettava säännöllisen kontrollin vallitessa virtsassa ja veressä. Parenteraalisesti käytettävien huumeiden laimentamiseksi ja kuljettamiseksi suositeltu glukoosin annos on 50-250 ml annosta kohden. Liuoksen annos ja annosnopeus riippuvat glukoosiin liuotetun lääkeaineen ominaisuuksista.
Glukoosabletit otetaan suun kautta, 1-2 tablettia päivässä.
Haittavaikutuksia
Suurten annosten glukoosipitoisuus 5% voi aiheuttaa ylikuumenemisen (ylimääräinen neste kehossa), johon liittyy vesisuola-tasapainon rikkominen.
Hypertonisen liuoksen käyttöönoton yhteydessä, kun lääke on nautittuna ihon alle, ihonalaiskudoksen nekroosi ilmenee hyvin nopeasti, jolloin laskimotulehdus (suonien tulehdus) ja verihyytymät (verihyytymät) ovat mahdollisia.
Erityisohjeet
Liian nopea käyttöönotto ja glukoosin pitkäaikainen käyttö ovat mahdollisia:
- hyperosmolaarisuus;
- hyperglykemia;
- Osmoottinen diureesi (hyperglykemian vuoksi);
- Giperglyukozuriya;
- Hypervolemia.
Jos yliannostuksen oireita ilmenee, on suositeltavaa ryhtyä toimenpiteisiin niiden eliminaatioon ja tukihoitoon, mukaan lukien diureettien käyttö.
Lisälääkkeiden yliannostuksen merkkejä, jotka on laimennettu 5% glukoosiliuoksessa, määritetään ensisijaisesti näiden lääkkeiden ominaisuuksilla. Yliannostuksen yhteydessä on suositeltavaa jättää ratkaisun käyttöön ja hoitaa oireenmukaista ja tukevaa hoitoa.
Glukoosin ja muiden lääkkeiden huumeiden vuorovaikutustapauksia ei ole kuvattu.
Raskauden ja imetyksen aikana glukoosi on sallittu käytettäväksi.
Glukoosipitoisuuden parantamiseksi potilaat määrittävät samanaikaisesti insuliini-insuliinia nopeudella 1 U / 4-5 g glukoosia.
Glucose-valmistetta ei suositella heti verensiirtojen jälkeen samassa järjestelmässä, koska tromboosi ja hemolyysi ovat mahdollisia.
Glukoosiliuos sopii käytettäväksi vain läpinäkyvyyden, pakkauksen eheyden ja näkyvien epäpuhtauksien puuttumisen vuoksi. Käytä liuosta välittömästi, kun injektiopullo kiinnitetään infuusiojärjestelmään.
Glukoosiliuoksen käyttö on kielletty sarjaan liitetyissä säiliöissä, koska se voi aiheuttaa ilma-embolian kehittymisen ensimmäisen paketin jäljellä olevan ilman saannin vuoksi.
Liuokseen olisi lisättävä muita lääkkeitä ennen infuusion aikana tai sen aikana ruiskuttamalla säiliön nimetylle alueelle. Lääkkeen lisäämisen yhteydessä tulee tarkistaa tuloksena olevan liuoksen isotonisuus. Sekoituksen tuloksena saatu liuos tulee levittää välittömästi valmistuksen jälkeen.
Säiliö on hävitettävä välittömästi liuoksen käytön jälkeen riippumatta siitä, onko lääke säilynyt siinä vai ei.
analogit
Glukoosin rakenteelliset analogit ovat seuraavat lääkkeet:
- Glyukosteril;
- Glukoosi-E;
- Glukoosi ruskea;
- Glukoosi Bufus;
- dekstroosi;
- Glukoosi Eskom;
- Dekstroosipullo;
- Peritoneaalinen analyysiliuos glukoosilla ja alhaisella kalsiumilla.
Säilytys - ehdot
Ohjeiden mukaan glukoosi on missään annosmuodossa säilytettävä viileässä lämpötilassa, lasten ulottumattomissa. Lääkkeen säilyvyysaika riippuu valmistajasta ja vaihtelee 1,5 - 3 vuotta.