Glyukovans

Glukovaalit ovat hypoglykeeminen lääke, jota käytetään insuliinista riippuvaisen diabetes mellituksen hoidossa.

Vapautusmuoto ja koostumus

Glukovaalit ovat saatavana päällystettyjen tablettien muodossa, joiden pääasialliset aktiiviset aineosat ovat glibenklamidi ja metformiinihydrokloridi.

Apuaineina käytetyssä lääkkeessä: kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, povidoni K30.

Glucovans-tabletit ovat saatavilla 2,5 mg + 500 mg ja 5 mg + 500 mg läpipainopakkauksissa 30 kpl / pakkaus.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan glukovaaneja käytetään toisen tyypin diabeteksen hoitoon:

• Kun liikunta, ruokavalio, etukäteen metformiinihoito tai sulfonyyliureadijohdannaiset eivät vaikuta;
• Aiemman hoidon korvaamiseksi kahdella lääkkeellä (sulfonyyliurean ja metformiinin johdannainen) potilailla, joilla on hyvin hallittu glykemian taso.

Vasta

Ohjeiden mukaan Glyukovansia ei sovelleta, kun:

• Tyypin Diabetes mellitus;
• Potilaan yliherkkyys jollekin lääkkeen komponenteista;
• Munuaisten vajaatoiminta tai munuaisten vajaatoiminta;
• Diabeettinen precoma;
• Diabeettinen ketoasidoosi;
• Diabeettinen kooma;
• Akuutit sairaudet, jotka voivat lisätä munuaisongelmien riskiä: vaikea infektio, jodia sisältävien kontrastien intravaskulaarinen injektio, dehydraatio, sokki;
• Hypoksiaan liittyvät akuutit tai krooniset sairaudet: viimeaikainen sydäninfarkti, sydämen vajaatoiminta, hengitysvajaus, sokki;
• porfyria;
• Maksan vajaatoiminta;
• Mikonatsolin otto;
• Krooninen alkoholismi tai akuutti alkoholimyrkytys;
• Laaja kirurginen toimenpide;
• Vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen;
• Maitohappoasidoosi;
• Raskaus ja imetys.

Glucovancea ei myöskään suositella käytettäväksi:

• Potilaat, jotka ovat yli 60-vuotiaita, jotka harjoittavat raskaan fyysisen työn maitohappoasidoosin riskin vuoksi.
• Potilaissa, joilla on perinnöllinen suvaitsemattomuus galaktoosiin, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriöosuus, laktaasin puute.

Ohjeiden mukaan glyukovaaneja tulee käyttää varoen, kun:

• Kuumeinen oireyhtymä;
• Aivolisäkkeen etupuolella olevan hypofunktion;
• Lisämunuaisen vajaatoiminta;
• Kilpirauhasen taudit, joihin liittyy sen kompensoimaton rikkomus.

Annostelu ja hoito

Glucovans-tabletit on tarkoitettu oraaliseen antoon. Tabletit otetaan ruokaan, joka sisältää suuren määrän hiilihydraatteja hypoglykemian estämiseksi.

Lääkäri määrää lääkkeen annostuksen.

Glukovaanien aloitusannos on 1 tabletti (2,5 mg + 500 mg tai 5 mg + 500 mg) kerran päivässä. Suositellaan annoksen suurentamista 2 viikon tai useamman viikon kohdalla enintään 500 mg: lla metformiinia ja 5 mg: lla glibenklamidia päivässä, jotta veren glukoosin taso voidaan valvoa riittävästi.

Kun korvataan aikaisempi yhdistetty hoito glibenklamidin ja metformiinin kanssa, aloitusannos ei saisi olla suurempi kuin aiemmin otettu glibenklamidin ja metformiinin päivittäinen annos. Kahden viikon kuluttua hoidon aloittamisesta lääkkeen annostus säädetään.

Suurin päivittäinen annos Glucovans on 4 tablettia 5 mg + 500 mg tai 6 tablettia 2,5 mg + 500 mg.

Annostusohjelma lääkkeestä:

• Kun nimittäminen yksi pilleri päivässä - aamulla, aamiaisella;
• Nimittäessä 2, 4 tablettia päivässä - aamulla ja illalla;
• Nimittäessä 3, 5, 6 tablettia päivässä - aamulla, keskipäivällä ja illalla.

Haittavaikutuksia

Glukaaneja käytettäessä haittavaikutukset voivat kehittyä (usein):

• Metaboliset häiriöt: hypoglykemia;
• Hermosto: maun rikkoo;
• Ruoansulatuskanava: ripuli, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ruokahalun väheneminen;
• Visioelin: tilapäinen näkövamma (hoidon alussa).

Erityisohjeet

Glyukovaaneja käytettäessä on pidettävä mielessä, että:

• Hoidon aikana on tärkeää jatkuvasti paastota ja aterian jälkeen kontrolloida glykemian tasoa;
• Ennen lääkehoidon aloittamista ja sen jälkeen on tarpeen seurata säännöllisesti kreatiinipitoisuutta veriseerumissa, koska metformiini eliminoituu munuaisissa;
• Jos diabeteksen leikkaus tai dekompensaatio on muusta syystä potilasta siirrettävä tilapäisesti insuliinihoitoon;
• Glyukovaanien käyttö pysähtyi 48 tuntia ennen suunniteltua kirurgista toimenpidettä tai suonensisäisen annostelun säteilyherkkää jodia sisältävien aineiden kanssa. Hoitoa jatketaan 48 tunnin kuluttua munuaisten toiminnan arvioinnin jälkeen;
• Virtsaelinten tarttuvan taudin tai keuhkoputkien tulehduksen kehittymisen seurauksena potilaan tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille;
• Älä käytä alkoholia hoidon aikana, sillä sen vastaanotto voi parantaa lääkkeen hypoglykeemista vaikutusta, joka voi johtaa hypoglykeemisen kooman kehittymiseen.
• Glukokortikosteroidit, tetrakozaktidi, ß2-adrenomimetiki, diureetit, jotka otetaan samanaikaisesti tämän lääkkeen kanssa, lisäävät glukoosin määrää veressä;
• ACE: n estäjien käyttö samanaikaisesti glukonaasien kanssa vähentää glukoosin pitoisuutta veressä;
• Klonidiini, p-adrenergiset salpaajat, reserpiini, sympatomimeetit, guanetidiini peittävät hypoglykemian oireet; ei-selektiiviset β-salpaajat lisäävät hypoglykemian vakavuutta ja esiintymistiheyttä;
• Sulfonamidit, fluorokinolonit, MAO-estäjät, antikoagulantit, pentoksifylliini, kloramfenikoli, disopyramidi, lipidiä alentavat lääkeaineet fibraattien ryhmästä, otettu samanaikaisesti tämän työkalun kanssa lisäävät hypoglykemian riskiä.

analogit

Glukovaanien rakenteelliset analogit ovat huumeita: Gluconorm, Glucofast, Glibenklamidi + Metformin, Bagomet Plus.

Säilytys - ehdot

Lääke on varastoitu paikoissa, joissa lapsilla on rajallinen pääsy enintään 30 °: n lämpötilassa enintään kolme vuotta.