gliklatsidi

Gliklatsidi on II-sukupolven sulfonyyliureadijohdannainen, oraalinen hypoglykeeminen lääke, joka stimuloi insuliinin eritystä haiman beetasoluilla.

Vapautusmuoto ja koostumus

Lääkkeen annostusmuoto - tabletit, jotka sisältävät:

• 80 mg gliklatsidia;
• Lisäkomponentit: natriumtärkkelysglykolaatti, laktoosi, kalsiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, kolloidinen piidioksidi, hydroksipropyyliselluloosa.

Toteutuneet tabletit Gliclazide 60 kpl. pakkauksessa (10 kpl yhdessä läpipainopakkauksessa) ja 120 kpl. muoviastioissa.

Lääke on myös saatavana tablettien muodossa, joissa on modifioitu Gliclazide MB-vapautuminen, joka sisältää:

• 30 mg gliklatsidia;
• Lisäkomponentit: hypromelloosi, kalsiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, laktoosimonohydraatti, talkki.

Näitä tabletteja myydään 10 kpl. läpipainopakkauksissa (1, 2, 3 tai 6 kappaletta pakkauksessa) sekä 10 tai 20 tablettia sisältävissä muovisissa tölkeissä.

Käyttöaiheet

Gliklatsidia koskevien ohjeiden mukaan lääkkeen käyttötarkoitus on toisen tyypin diabetes, mukaan lukien diabeettisen mikroangiopatian alkuperäiset ilmentymät.

Osana monimutkaista hoitoa (yhdessä muiden sulfonyyliureadijohdannaisten kanssa) Gliklatsidi on määrätty mikrokytkennän häiriöiden estämiseksi.

Vasta

Gliklatsidin käyttö on vasta-aiheista:

• Diabeettinen precoma ja kooma;
• Tyypin Diabetes mellitus;
• Diabeettinen ketoasidoosi;
• Vaikea munuaisten / maksan toiminta;
• Tartuntataudit, joihin liittyy elintarvikkeiden imeytymisen ja hypoglykemian kehittymisen vaara;
• leukopenia;
• Suolen tukkeuma;
• Hyperosmolaarinen kooma;
• Mahalaukun paresis.

Lisäksi lääkettä ei pidä ottaa:

• Palovammoja, vakavia vammoja, laaja kirurgisia toimenpiteitä ja muita sairauksia, jotka vaativat välittömästi insuliinihoitoa;
• Jos yliherkkyys gliklatsidille, mikä tahansa apuosa, sulfonyyliurean johdannaisiin ja sulfonamideihin;
• Raskauden aikana;
• Tarvittaessa imidatsolijohdannaisten (mukaan lukien mikonatsoli) samanaikainen käyttö;
• Imettävät naiset.

Varovaista lääketieteellistä tarkkailua Gliclazidian aikana ja yksittäisten annosten valinta on tarpeen potilaille, joilla on heikentynyt kilpirauhasen toiminta, kuumeisella oireyhtymällä sekä alkoholin väärinkäyttäjille.

Annostelu ja hoito

Lääkeaineen spesifinen annos asettaa lääkärille. Siinä otetaan huomioon potilaan ikä, taudin kliinisten oireiden esiintyminen ja vakavuus sekä tarvittava paastota glukoosipitoisuus ja 2 tuntia aterian jälkeen.

Gliclazide-ohjeiden mukaan aloitusannos on 80 mg, keskimäärin 160 mg, suurin sallittu 320 mg. Lääke tulisi ottaa kaksi kertaa päivässä 30-60 minuuttia ennen ateriaa.

Gliclazide MB: n alkuperäinen annos on 30 mg. Terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa noin 2 viikon välein annostus voidaan asteittain nostaa 120 mg: n suuruiseen päivittäiseen annokseen (taulukko 4). Muunnettuja vapautuvia tabletteja tulee ottaa kerran päivässä aamiaisen aikana.

Haittavaikutuksia

Gliclazide-valmistetta käytettäessä voi esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:

• Hemopoietiikasta: trombosytopenia, leukopenia, anemia;
• Ruoansulatuskanavan osa: dyspepsia (useimmiten pahoinvointi, epigastrian raskaus, ripuli), ruokahaluttomuus (sen vakavuus vähenee lääkkeen ottamisen aikana aterian aikana), epänormaali maksan toiminta (mukaan lukien kolestaattinen keltaisuus ja maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus) ;
• Allergiset reaktiot: urtikaria, makulopapulaarinen ihottuma, kutina;

Jos rikkoo Gliclazide-annostusohjelmaa ja havaitset riittämättömän ruokavaliota, hypoglykemia saattaa kehittyä (glukoosipitoisuuden lasku alle 3,5 mmol / l ja perifeerinen veri alle normin). Tämä tila voi ilmetä oireita kuten päänsärkyä, vakavaa heikkoutta, nälän ja väsymystä, lisääntynyttä hikoilua, ahdistusta, ärtyneisyyttä, huolimattomuutta, keskittymiskyvyttömyyttä, aggressiota, näön hämärtymistä, masennusta, viivästynyttä reaktiota, ahdistusta, aistihäiriöitä, vapinaa, afasiaa , hypersomnia, huimaus, kouristukset, delirium, tajunnan menetys, matala hengitys, bradykardia, itsemääräämisen menetys.

Lääkkeen yliannostus johtaa useimmissa tapauksissa hypoglykemian kehittymiseen, jopa hypoglykeemiseen koomaan asti. Jos henkilö, joka on ottanut Gliclazide-valmisteen yliannostuksen, on tietoinen, hänen on välittömästi annettava liuos, jolla on sokeria tai dekstroosia (suullisesti). Jos potilas on tajuton, hänet esitetään / otetaan käyttöön 40% dekstroosiliuoksessa, glukagonin käyttöönotossa / m. Tietoisuuden palauttamisen jälkeen hypoglykemian uudelleen kehittämisen välttämiseksi potilaalle tulee antaa runsaasti helposti sulavia hiilihydraatteja sisältäviä ruokia.

Erityisohjeet

Huumehoitoa on täydennettävä vähäkalorisella ruokavaliolla, jolla on alhainen hiilihydraattipitoisuus.

Gliclaziden aikana sinun on säännöllisesti tarkistettava paastoglukoosin taso ja aterioiden jälkeen.

Tarvittaessa Gliclazide MB: tä voidaan käyttää yhdessä muiden hypoglykeemisten aineiden kanssa - alfa-glukosidaasi-inhibiittorit, insuliini tai biguanidit.

analogit

Gliclazidin rakenteelliset analogit (eli aktiivinen aine) ovat Glidiab, Glicclade, Glyukostabil, Diabetalong, Gliclazid-AKOS, Diabeton MV, Diabinax, Diabefarm MV, Diabefarm, Diatica

Samanlainen vaikutusmekanismi ja on tunnettu siitä, että sama farmakologinen alaryhmä sisältää seuraavat lääkkeet: Meglimid, Glemauno, amaryyli, Glibenez retard, glibenklamidi, Glibeks, glimepiridi, Glemaz, Glidanil, Glyurenorm, Glimidstada, Glyumedeks, Movogleken, Diamerid Manin, Maniglid, Hlorpropamid.

Säilytys - ehdot

Gliklatsidi on lääke, joka on annosteltu apteekeista lääkemääräyksellä.

Säilytä lääke korkeintaan 25 ºC: n lämpötilassa. Tablettien kestoaika on 2 vuotta.