Gliformiini - oraalinen hypoglykeeminen lääke.
Vapautusmuoto ja koostumus
Gliformin-annosmuoto - tabletit.
Lääkeaineen vaikuttava aine on metformiinihydrokloridi. Sen pitoisuus yksittäisessä tabletissa voi olla 500 mg, 850 mg tai 1 gramma.
Tabletin 500 mg tablettien apuvälineet ovat kalsiumfosfaattidihydraatti, sorbitoli, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni), steariinihappo tai kalsiumstearaatti, makrogoli (polyetyleeniglykoli). Toteutettu 60 kappaletta. (6 läpipainopakkausta, joista kukin sisältää 10 tablettia).
Gliformin-tablettien lisäkomponentit 850 mg ja 1 gramma ovat perunatärkkelys, steariinihappo, povidoni (polyvinyylipyrrolidoni). Näissä annoksissa tabletteja myydään 60 kpl: lle. polypropeenipakkauksissa.
Käyttöaiheet
Käyttöohjeiden mukaan gliformiini on tarkoitettu toisen tyypin diabetes mellituksen hoitoon erityisesti ylipainoisilla potilailla. Tämä lääke on määrätty siinä tapauksessa, että ruokavalio on tehoton.
Vasta
Lääkkeen merkintöjen mukaan gliformiinin vasta-aiheita ovat:
- Diabeettinen ketoasidoosi;
- Diabeettinen precoma ja kooma;
- Laaja leikkaus, vakavat vammat ja muut olosuhteet, kun insuliinihoitoa tarvitaan;
- Vaurioitunut munuaisten toiminta;
- Akuutit sairaudet, jotka voivat johtaa munuaisten vajaatoimintaan: kuivuminen (mukaan lukien oksentelu, ripuli), kuume, vaikeat infektiot, hypoksia (munuaisten infektioissa, sepsiksellä, keuhkoputkien tulehdussairauksissa, sokki);
- Akuutti alkoholimyrkytys;
- Krooninen alkoholismi;
- Maitohappoasidoosi (maitohappo), mukaan lukien historia;
- Vähäkalorisen ruokavalion noudattaminen (kun henkilö kuluttaa alle 1000 kaloria päivässä);
- Maksan vajaatoiminta;
- Akuutit ja krooniset sairaudet, jotka voivat johtaa kudoksen hypoksiaan (mukaan lukien akuutti sydäninfarkti, sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, akuutti aivoverenkiertohäiriö)
Lisäksi Gliformin on ohjeiden mukaan vasta-aiheinen:
- Raskauden aikana;
- Imettävät naiset;
- Jos yliherkkyys metformiinille tai muulle apuvälinekomponentille.
Lääkeaineita ei suositella nimittämään yli 60-vuotiaita potilaita, jotka suorittavat raskaita fyysisiä töitä, koska tässä tapauksessa maitohappoasidoosin riski on suuri.
Annostelu ja hoito
Lääketieteellinen lääkäri määrittelee jokaiselle potilaalle erikseen gigantiinin spesifisen annoksen ottaen huomioon veren glukoosin tason, taudin kliinisten oireiden iän ja vakavuuden.
Alkuannos voi vaihdella 500 mg: sta 1 grammaan metformiinia. Ota lääke kerran päivässä ruoan kanssa tai heti aterian jälkeen. Riippuen glykemian tasosta 10-15 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta, annostusta voidaan lisätä vähitellen. Ylläpitoannos on yleensä 1,5 - 2 grammaa päivässä, suurin sallittu on 3 g. Ruoansulatuskanavan haittavaikutusten vähentämiseksi on toivottavaa jakaa päivittäinen annos 2-3 annokseen.
Iäkkäille ei suositella ylittävän 1 g: n annosta. Keskimääräisen päivittäisen annoksen pienentäminen on myös tarpeen potilaille, joilla on vaikea metabolinen häiriö, koska niillä on suurempi riski maitohappoasidoosin kehittymisestä.
Haittavaikutuksia
Yleisimpiä haittatapahtumia, joita esiintyy, kun käytetään gliformiinia, ovat ruoansulatusjärjestelmän häiriöt, nimittäin vatsakipu, ilmavaivat, suuontelon metallinen maku, oksentelu, pahoinvointi, ripuli ja ruokahaluttomuus. Nämä oireet esiintyvät yleensä hoidon alussa ja useimmissa tapauksissa katoavat itsestään. Lisäksi niiden vakavuutta voidaan vähentää ottamalla antispasmodisia, antasideja tai atropiinijohdannaisia.
Joissakin tapauksissa näitä haittavaikutuksia havaitaan. Gliformiini:
- Aineenvaihdunta - laktacidoosi;
- Hemopoietiikan osasta - megaloblastinen anemia;
- Allergiset reaktiot - ihottuma ja kutina.
Pitkäaikainen gliformiinihoito voi aiheuttaa hypovitaminosis B12: n, kun lääkettä käytetään liian vähän hypoglykemiaan.
Huumeiden yliannostuksella on mahdolli- suus kehittää maitohappoasidoosia, joissakin tapauksissa tappava lopputulos. Toinen maitohappoasidoosin syy voi olla metformiinin kumulaatio, joka johtuu munuaisten vajaatoiminnasta. Maitohappoasidoosin varhainen oireita ovat pahoinvointi, yleinen heikkous, oksentelu, ruumiinlämmön väheneminen, ripuli, vatsan ja lihasten kouristus, bradyarytmia ja verenpaineen aleneminen. Lisäksi ilmenee huimausta, hengitys ja tajunnan vajaus lisääntyvät, ja kooma kehittyy.
Maitohappoasidoosin yliannostuksen ja oireiden ilmaantuessa glymatiini tulee lopettaa välittömästi ja potilas on välittömästi sairaalassa. Tehokkain tapa metformiinin ja laktaatin poistamiseksi kehosta on hemodialyysi. Lisäksi on osoitettu oireenmukaista hoitoa.
Erityisohjeet
Gliformin-käytön aikana on välttämätöntä:
- Luopua alkoholin ja etanolia sisältävien lääkkeiden käytöstä;
- Ainakin kaksi kertaa vuodessa sekä myalgia-oireiden esiintyminen määrittävät laktaatin pitoisuuden plasmassa;
- Seuraa munuaisten toimintaa: määritä seerumin kreatiniini kuuden kuukauden välein.
Jos tarpeen, röntgen- tai radioisotooppitutkimus, jossa jodia sisältävän kontrastimateriaalin käyttöönotto lopettaa gliformiinin ottamisen 48 tuntia ennen ehdotettua toimenpidettä, eikä ota sitä vielä 2 päivää sen jälkeen.
analogit
Tehoaineiden analogit Gliformiini ovat seuraavat lääkkeet:
- Bagomet;
- Glucophage;
- Diaformiini-OD;
- Lanzherin;
- metadoni;
- Metospanin;
- Metfogamma;
- metformiini;
- Nova Met;
- NovoFormin;
- Siofor;
- Sofamet;
- Formetin;
- Formin Pliva.
Säilytys - ehdot
Gliformiini on reseptilääke.
Sitä on säilytettävä kuivassa paikassa, joka ei ole auringonvalon läpäisykykyä, enintään 25 ºC: n lämpötiloissa. Oikea säilytys, 500 mg tablettien säilyvyys on 3 vuotta, 850 mg tabletti ja 1 gramma - 2 vuotta.