Glibomet

Glibomet on yhdistetty hypoglykeeminen lääke.

Vapautusmuoto ja koostumus

Tee tabletit Glibomet, joka sisältää vaikuttavia ainesosia:

• Metformiinihydrokloridi - 400 mg;
• Glibenklamidi - 2,5 mg.

Magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa, kolloidinen piidioksidi, glyseroli, gelatiini, maissitärkkelys ja talkki toimivat Glibometin lisäaineina.

20 tabletin läpipainopakkauksissa.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Glibomet on tarkoitettu käytettäviksi diabetes mellitustyypissä 2, kun hoito epäonnistuu bigunidien ja sulfonyyliureadijohdannaisten sekä muiden hypoglykeemisten lääkkeiden kanssa.

Vasta

Ohjeiden mukaan Glibomet on kielletty käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:

• Tyypin 1 diabetes;
• Maitohappoasidoosi;
• Raskausdiabetes;
• Diabeettinen precoma, kooma, diabeettinen ketoasidoosi;
• Vaikea epänormaali maksan toiminta;
• Hypoglykemian kehittymisen ja elintarvikkeiden imeytymisen heikkenemisen vuoksi;
• Akuutit sairaudet, jotka aiheuttavat munuaisten vajaatoimintaa (vaikea infektio, dehydraatio, kontrastin jodia sisältävien aineiden intravaskulaarinen antaminen, sokki);
• Hypoksiaa aiheuttavat olosuhteet (hengitys- tai sydämen vajaatoiminta, sokki, viimeaikainen sydäninfarkti, hengityselinten vakavat patologiat);
• Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
• Kausi on 2 päivää ennen alkua ja 2 päivää radioisotooppitutkimusten jälkeen, samoin kuin jodipitoisten varjoaineiden käyttö;
• porfyria;
• leukopenia;
• Tartuntataudit, vammat, gangreeni, laajat kirurgiset toimenpiteet, vakavat verenvuodot, palovammat ja muut edellytykset, jotka vaativat insuliinihoitoa;
• Kausi 2 päivää ennen ja 2 päivää kirurgisen toimenpiteen jälkeen;
• Akuutti alkoholi päihtymys, alkoholismi;
• Raskauden ja imetyksen aika;
• Ikä enintään 18 vuotta;
• Alhainen kalori ruokavalio (alle 1000 kaloria päivässä);
• Dystrofiset sairaudet (lipodystrofia, myotinen dystrofia);
• Glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin puute;
• Yliherkkyys lääkkeen aktiivisille tai apuvälinekomponenteille.

Varovaisuudella Glibomet määräsi:

• Kilpirauhasen sairaus;
• Aivolisäkkeen tai lisämunuaisen aivokuoren vähentynyt toiminta;
• Kuumeinen oireyhtymä;

Glibometia ei suositella käytettäväksi yli 60-vuotiaille potilaille, joiden työ liittyy korkeaan fyysiseen rasitukseen, koska niillä on suurempi maitohappoasidoosin riski.

Annostelu ja hoito

Glybomet otetaan suun kautta aterian aikana.

Hoidon määrää ja hoidon kestoa määrää lääkäri erikseen riippuen veren glukoosin tasosta ja hiilihydraattien metabolian tilasta.

Glibometin aloitusannos on 1 - 3 tablettia päivässä, jota seuraa säätö, jotta saavutetaan glukoosin optimaalinen taso veressä. Päivässä ei saa käyttää yli 6 tablettia lääkkeestä.

Haittavaikutuksia

Glibometin käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia organismin elintärkeän toiminnan järjestelmistä:

• Ruoansulatuskanava: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, suuontelon metallinen maku, vatsakipu, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus;
• Hematopoieettinen systeemi: trombosytopenia, leukopenia, erytrosytopenia, pancytopenia, megaloblastinen tai hemolyyttinen anemia, agranulosytoosi;
• Iho: ihottuma, kutina, erythema, urtikaria, valoherkkyys;
• Keskushermosto: päänsärky;
• Aineenvaihdunta: maitohappoasidoosi, hypoglykemia;
• Muut haittavaikutukset: kun Glibometia käytetään alkoholin kanssa - disulfiramin kaltainen reaktio, johon liittyy oireita kuten kasvojen ihon punoitusta ja kehon yläosaa, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, kohonnut verenpaine, sydämentykytys.

Maitohappoasidoosi ja hypoglykemia voivat kehittyä johtuen Glibometin käytöstä liiallisissa annoksissa.

Maitohappoasidoosin oireet ovat:

• Hengityselimet;
• Lihaskipu;
• heikkous;
• Pahoinvointi ja oksentelu;
• ripuli;
• hypotermia;
• Vatsakipu;
• Reflex bradyarytmia;
• hypotensio;
• Hämmennys ja tietoisuuden menetys.

Hypoglykemian oireet ovat:

• heikkous;
• Nälän tunne;
• hikoilu;
• uneliaisuus;
• Pelon tunne;
• sydämentykytys;
• vapina;
• Parestesia suussa;
• Ihon kuori;
• Liikkeiden koordinoinnin rikkominen;
• Väliaikaiset neurologiset häiriöt.

Jos lactacidoosi epäillään, Glibometin käyttö on välittömästi lopetettava ja potilas on sairaalassa. Maitohappoasidoosin tehokkain hoito on hemodialyysi.

Ilman lausumattoman hypoglykemian tapauksessa on suositeltavaa ottaa jotain makeaa (sokeri, hunaja, hillot, makea tee). Jos tietoisuus on menettänyt, on suositeltavaa pistää 40% dekstroosiliuos laskimoon (40-80 ml) ja infusoida dekstroosiliuosta 5-10%

Erityisohjeet

Glybometihoidon aikana potilaiden tulisi säännöllisesti tarkistaa seerumin kreatiniinipitoisuus.

Samalla kun käytetään kumariinijohdannaisia, MAO: n, fenyylibutatsonin, sulfonamidien, beetasalpaajien, etanolin, probenesidin, sulfonamidin, mikonatsolin, syklofosfamidin, feniramidolin, salisylaattien, allopurinolin, oksitetrasykliinin ja hypoglykeemisen aktiivisuuden inhibiittorit lisääntyvät.

Samanaikainen käyttö suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, adrenaliinin, barbituraattien, tiatsididiureettien, kilpirauhashormonivalmisteiden kanssa glibometin hypoglykeemisen vaikutuksen kanssa vähenee.

analogit

Glibometin rakenteelliset analogit ovat:

• Bagomet Plus;
• Glyukonorm;
• Glyukovans.

Säilytys - ehdot

Ohjeiden mukaan Glibomet säilyttää kuivassa, pimeässä, lasten ulottumattomissa. Lääkkeen säilyvyys on 3 vuotta.