hydrokortisoni

Hydrokortisoni - glukokortikosteroidi.

Vapautusmuoto ja koostumus

Lääkkeen annosmuodot - suspensio intramuskulaariseen ja intraartikulaariseen injektioon, 1% voide ulkoiseen käyttöön, 0,05% silmäyte.

Hydrokortisoni on osa suspensiota:

• 25 mg hydrokortisoniasetaattia;
• Muita aineosia: sorbitoli, propyleeniglykoli, povidoni, natriumkloridi, bentsyylialkoholi ja injektionesteisiin käytettävä vesi.

1 g ulkoista voidetta sisältää:

• 10 mg hydrokortisoniasetaattia;
• Apuaineet: pentoli, vedetön lanoliini, vaseliini, steariinihappo, nipagiini (metyylihydroksibentsoaatti), nipatsoli (propyylihydroksibentsoaatti), puhdistettu vesi.

1 g silmävoide sisältää:

• 10 mg hydrokortisoniasetaattia;
• Ei-aktiiviset aineet: valkoinen vaseliini ja metyylioksibentsoaatti.

Käyttöaiheet

Injektion muodossa hydrokortisonia käytetään ohjeiden mukaisesti:

• Vaikea keuhkoastma, astmaattinen tila;
• Allergiset reaktiot (akuutit ja vaikeat muodot);
• Myrkyllinen, toiminnallinen, kardiogeeninen, traumaattinen ja polttava sokki, jolla on toisen hoidon tehottomuus;
• Verensiirto-isku;
• Anafylaktoidiset reaktiot;
• Anafylaktinen sokki;
• Aivojen turvotus, mukaan lukien aivokasvaimen, leikkauksen, trauman, sädehoidon seurauksena kehitetyt;
• Tyrotoxic kriisi;
• Akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta;
• Sidekudoksen systeemiset sairaudet, mukaan lukien nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus;
• Akuutti hepatiitti;
• Maksan kome.

Ulkopuolista hydrokortisonia ohjeiden mukaisesti tulisi käyttää:

• Erilaiset ihottumat;
• Yksinkertainen ja allerginen dermatiitti;
• erytrodermia;
• Diffuusi neurodermatiitti;
• Punainen jäkälä;
• scrapie;
• psoriaasi;
• Anogenitaalinen kutina;
• valodermatoosi;
• Hyönteisten puremat.

Hydrokortisoni silmän voiteena käytetään seuraavien kohtien hoitoon:

• Allergisen alkion silmäsairaudet, mukaan lukien sidekalvotulehdus, blefariitti, keratokonjunktiviitti ja silmäluomien dermatiitti;
• Silmän etuosan tulehdussairaudet (sarveiskalvon epiteelin eheyden puuttuessa);
• Silmän lämpö- ja kemialliset palovammat (sarveiskalvon vikoja lopullisen epiteelisoitumisen jälkeen).

Vasta

Hydrokortisonin lyhytaikaista käyttöä "elintärkeisiin" käyttöaiheisiin ainoana vakavana vasta-aiheena on yliherkkyys.

Toivottu intraartikulaarinen käyttöönotto:

• Patologiset verenvuodot (endogeeniset tai antikoagulanttien käytöstä johtuvat);
• Tarttuva (septinen) tulehdusprosessi nivelessä;
• Kohdunkaulan luun murtuma;
• Periartikulaariset infektiot nivelessä, ml. anamneesissa;
• Yhteiset tartuntataudit;
• Vaikea periarticular osteoporoosi;
• Ei tulehduksen oireita nivelessä (ns. Kuiva nivel, esimerkiksi niveltulehdus ilman synovitis);
• Luiden luiden epiphysesien aseptinen nekroosi;
• Nivelreuman aiheuttama yhteinen epävakaus;
• Ilmeinen luun tuhoutuminen ja / tai nivelen epämuodostuma (esimerkiksi ankylosis, yhteisen tilan kaventuminen).

Ulospäin, sinun ei pitäisi käyttää voidetta:

• Ihon koskemattomuuden rikkominen;
• Bakteeri- ja virustaudit;
• Ihon tuberkuloosi;
• Ihon kasvaimet;
• Syphilitic ihovaurioita;
• Perioral-dermatiitti;
• Acne vulgaris;
• Ruusufinni.

Silmävoiteen käyttöä ei suositella:

• Silmien märkivä, virustauti, sieni ja tuberkuloosi;
• trakooma;
• glaukooma;
• Silmän membraanien eheyden rikkominen.

Kaikki hydrokortisoni-annosmuodot eivät ole suositeltavia raskauden ja imetyksen aikana. Ensimmäisessä tapauksessa käyttö on mahdollista, jos odotettu hyöty naiselle ylittää potilaalle mahdollisesti aiheutuvat riskit, toisessa tapauksessa imettäminen on lopetettava.

Annostelu ja hoito

Suspensio Hydrokortisoni on tarkoitettu lihaksensisäiseen ja intraartikulaariseen antamiseen. Hätätapauksissa laskimonsisäinen annostelu on mahdollista.

Kussakin tapauksessa lääkäri valitsee yksittäisen annoksen yksilöllisesti ottaen huomioon merkinnät ja potilaan tilan vakavuus.

Lihakseen, lääke ruiskutetaan syvälle lihaksistoon lihaksessa annoksella 50 - 1500 mg päivässä. Akuuteissa, hengenvaarallisissa olosuhteissa injektioita ilmoitetaan yleensä 100 - 150 mg: n annoksilla 4 tunnin välein ensimmäisen kahden päivän ajan, sitten samassa annoksessa 8-12 tunnin välein. Lasten annos lasketaan painon perusteella - 1-9 mg painokiloa kohden.

Hydrokortisonia ruiskutetaan nivelten onteloon 5-25 mg: n määrästä (sidoksen koosta riippuen) kerran viikossa. Hoidon kesto on yleensä 3-5 injektiota.

Ulospäin, voide kohdistetaan vaurioituneille alueille 2-4 kertaa päivässä. Yhden viikon aikana käytetyn lääkkeen annos ei saisi ylittää 40-60 g. Hydrokortisonin käyttöaika on 1-3 viikkoa.

1 cm: n silmän voiteita ruiskutetaan silmän sidekalvopussiin 2-3 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 1-2 viikkoa.

Haittavaikutuksia

Kun sitä käytetään paikallisesti, hydrokortisoni voi ärsyttää ihoa.

Kun silmätaudin voiteena käytetään, on palava tunne, sclera-injektioita, allergisia reaktioita, lyhytaikaista rikkomista visuaalisen havainnon selkeydestä.

Kun / m ja / s liuoksen käyttöönotto on useita haittavaikutuksia, mukaan lukien kardiovaskulaarisista, endokriinisista, ruoansulatusvaivoista, hermostosysteemeistä sekä aisteista, aineenvaihdunnasta, tuki- ja liikuntaelimistä, ihosta ja limakalvosta. Näiden reaktioiden taajuus ja vakavuus riippuvat lääkkeen annoksesta ja hoidon kestosta.

analogit

• Suspensiot: hydrokortisoniheksisukkinaatti, Cortef, Solu-Cortef, betametasoni, Dexazone, Kenalog jne.;
• Ulkoinen voide: Prednisoloni, Prednisoloni-Ferein;
• Silmävoiteet: Hydrokortisoni-Pos, Dexamethasone, Dexapos, Maxidex.

Säilytys - ehdot

Suositeltu säilytyslämpötila: suspensio - enintään 15 ºС, voiteet - enintään 25 ºС.

Suspension ja ulkoisen voiteen säilyvyys on 3 vuotta, silmävoite on 2 vuotta.