hydroklooritiatsidi

Hydroklooritiatsidi on diureettinen aine, joka on tarkoitettu sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoitoon.

Vapautusmuoto ja koostumus

Hydroklooritiatsidi valmistetaan pyöreän valkoisina tabletteina, 10 kpl läpipainopakkauksissa.

Yksi tabletti sisältää 25 tai 100 mg hydroklooritiatsidia.

Käyttöaiheet

Hydroklooritiatsidia käytetään kontrolloimaan polyuriaa pääasiassa nefrogeenisessa diabeteksessa insipiduksessa, erilaisten alkuperää olevien edematoottisen oireyhtymän hoidossa sekä seuraavissa tapauksissa:

• verenpainetauti;
• Estää kivien muodostumista virtsateissä.

Vasta

Hydroklooritiatsidin käyttö on vasta-aiheista, jos se on yliherkkä aineen koostumukselle. Lääkeaineita ei ole määrätty diabetekselle, kroonista munuaisten vajaatoimintaa, anuriaa, Addisonin tautia, hyponatremiaa, vaikeaa maksan vajaatoimintaa, hyperkalsemiaa, tulenkestävää hypokalemiaa ja alle 3-vuotiaita lapsia.

Myös hydroklooritiatsidi on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja imetyksen aikana.

Varovaisuutta noudattaen lääke on määrätty potilaille, joilla on iskeeminen sydänsairaus, hypokalemia, hyponatremia, hyperkalsemia, kihti, lievä ja kohtalainen maksan vajaatoiminta ja seuraavissa tapauksissa:

• Maksakirroosi;
• Sydämen glykosidien samanaikainen antaminen;
• Raskaus (toinen ja kolmas kolmannes);
• Progressiivinen maksasairaus.

Hydroklooritiatsidia on myös määrätty varoen iäkkäillä potilailla.

Annostelu ja hoito

Lääke otetaan oraalisesti pieneen määrään vettä aterioiden jälkeen. Hydroklooritiatsidin annos verenpaineen alentamiseksi on 1-2 tablettia (25 mg) päivässä 21-28 päivän ajan.

Edeema-oireyhtymän yhteydessä 1-4 tablettia päivässä, kerran otettuna (mieluiten aamulla) tai 1 kerran 2 vuorokaudessa. Lisäksi kliinisestä vasteesta riippuen annos pienenee 1-2 tablettia 1 kertaa päivässä tai 2 vuorokaudessa.

Hydroklooritiatsidin ja premenstruaalisen oireyhtymän annos on 1 tabletti päivässä. Korjaus otetaan oireiden puhkeamisesta kuukautisten alkamiseen. Kivien muodostumisen estämiseksi potilaat ottavat 2 tablettia kaksi kertaa päivässä.

Iäkkäille potilaille määrätään puolet tabletti (12,5 mg) kerran tai kahdesti päivässä. Yli kolmen vuoden ikäisille lapsille annos lasketaan suhteessa 1-2 mg aineesta 1 kg: n painokiloa kohden päivässä tai 30-60 mg valmistetta 1 neliömetriltä kohti. kehon pintaan kerran päivässä.

Nefrogeenisen diabeteksen insipiduksen tapauksessa lääkkeen päivittäinen annos on 50-150 mg jaettuna useisiin annoksiin. Tabletteja otetaan, kunnes saavutetaan terapeuttinen vaikutus (polyuria ja jano vähenee), hydroklooritiatsidin annosta voidaan vähentää.

Haittavaikutuksia

Hydroklooritiatsidin antamat ohjeet osoittavat, että lääke voi aiheuttaa hyperkalsemiaa, elektrolyyttitasapainoa, hypomagnesemiaa, hypochloremic alkaloosia, hypokalemiaa ja myös:

• leukopenia;
• purppura;
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• agranulosytoosi;
• trombosytopenia;
• Hengitysvaikeusoireyhtymä;
• Anafylaktiset reaktiot (jopa iskuille);
• Hemolyyttinen ja aplastinen anemia;
• Allergiset reaktiot;
• Necrotizing vasculitis.

Hydroklooritiatsidihoidon aikana voi esiintyä kolestaattista keltaisuutta, hyperurikemiaa, haimatulehdusta, ruokahaluttomuutta, ummetusta, kolekyyttiä, ripulia, huimausta, glykososiauria, päänsärkyä, sialadeniittiä, valoherkistymistä, interstitiaalista nefriittiä ja rytmihäiriöitä.

Yliannostuksen oireita ovat verenpainetta alentava, hypochloremia, hypokalemia, uneliaisuus, oliguria tai anuria, hyponatremia, takykardia, sokki, sekavuus, heikkous, polyuria, pahoinvointi ja oksentelu. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan mahahuuhtelua, oksentelun indusointia, aktiivihiilen nimittämistä, kaliumia sisältäviä lääkkeitä ja kaliumia säästäviä diureetteja sekä elektrolyyttiliuosten infuusiota.

Erityisohjeet

Hydroklooritiatsidin pitkäaikaista käyttöä suositellaan potilaille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet ja maksan vajaatoiminta, jotta seurataan huolellisesti vesi- ja elektrolyyttitasapainon kliinisiä oireita.

Lääkkeen ohjeet osoittivat, että on mahdollista välttää hypokalemian kehittyminen käyttämällä kaliumia sisältäviä aineita ja runsaasti K + -elintarvikkeita.

Koska hydroklooritiatsidi lisää magnesiumin erittymistä virtsaan, on mahdollista hypomagnesemian kehittyminen.

Kun lääkettä määrätään potilaille, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta, QC: n säännöllinen valvonta on välttämätöntä, koska hydroklooritiatsidi saattaa kertyä ja aiheuttaa atsotemiaa. Jos oliguria kehittyy, on suositeltavaa harkita lääkkeen poistamista.

On selvää, että lääkeaine voi vähentää seerumin proteiineihin sitoutuvan jodin määrää. Tällöin potilaalla ei välttämättä ole merkkejä kilpirauhan toimintahäiriöstä.

Hydroklooritiatsidin hoidon alkuvaiheessa potilaita kehotetaan pidättäytymään kuljettamasta ajoneuvoja ja monimutkaisia ​​mekanismeja. Tulevaisuudessa on huolehdittava siitä, että potentiaalisesti vaarallisempaan toimintaan kiinnitetään enemmän huomiota.

analogit

Lääkkeen synonyymejä ovat diklotiazidi ja hypothiazide. Samoin kuin hydroklooritiatsidi on syklometatidi.

Säilytys - ehdot

Hydroklooritiatsidin antamat ohjeet osoittavat, että lääke on säilytettävä hyvin ilmastoidussa, kuivassa, lasten ulottumattomissa ja valolta suojattuna lämpötilassa, joka ei ole yli 25 ° C.

Apteekeista lääke vapautetaan lääkemääräyksellä. Tablettien säilyvyys kestää valmistajan suositusten mukaan viisi vuotta.