Dostinex - lääke, jota käytetään gynekologisten sairauksien hoitoon.
Vapautusmuoto ja koostumus
Dostinexia valmistetaan litteiden, valkoisina pitkänomaisina tabletteina, joiden toisella puolella on merkinnät "P" ja "U", jotka on erotettu lovilla ja toisella puolella kaiverrus "700", jonka yläosaan ja alaosaan ovat lyhyet lovet, 2 ja 8 kpl. tummissa lasipulloissa.
Yhden tabletin koostumus sisältää 500 ug kabergoliinia ja sellaisia täyteaineita kuin vedetön laktoosi ja leusiini.
Käyttöaiheet
Dostinexia käytetään ehkäisemään fysiologista imetystä synnytyksen jälkeen ja tukahduttamaan jo syntyneen synnytyksen jälkeen laktaation sekä seuraavissa tapauksissa:
- Idiopaattinen hyperprolaktinemia;
- Tyhjä turkkilainen satula-oireyhtymä (yhdessä hyperprolaktinemian kanssa);
- Prolaktinaa erittävät aivolisäkkeen adenoomat;
- Hyperprolaktinemiaan suoraan liittyvien häiriöiden hoito.
Vasta
Dostinexin käyttö on vasta-aiheista alle 16-vuotiaille lapsille sekä yliherkkyydelle tuotteen muodostavien aktiivisten ja apuvälineiden yli.
Varovaisuutta noudattaen lääke on määrätty raskauden, Raynaudin oireyhtymän, vakavien sydän- ja verisuonitautien, sekä seuraavissa tapauksissa:
- Peptiset haavaumat;
- Vaikeat kognitiiviset tai psykoottiset häiriöt;
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto;
- Samanaikainen käyttö lääkkeillä, joilla on hypotensiivinen vaikutus;
- Vaikea maksan vajaatoiminta;
- Hengityksen ja sydämen toimintahäiriöiden oireet, jotka johtuvat fibroottisista muutoksista.
Raskauden aikana lääkkeen käyttö on sallittua vain tapauksissa, joissa hoidon odotettavissa oleva vaikutus naiselle ylittää huomattavasti potentiaalisen riskin kehittyvälle sikiölle.
Dostinexia ei tule antaa äideille, joilla on hyperprolaktinemia, jotka haluavat imettää.
Annostelu ja hoito
Tabletit otetaan suun kautta aterian aikana, pestään pienellä määrällä vettä.
Dostinexin annostus imetyksen estämiseksi on 2 tablettia kerran päivässä syntymän jälkeen.
Potilaita, joilla estetään vakiintunut imetys, ottaa puolet pilleri (0,25 mg) kahdesti päivässä 12 tunnin välein 2 vuorokauden ajan.
Hyperprolaktinemiaan liittyvien häiriöiden yhteydessä lääkkeen alkuperäinen annos on 0,5 mg kerran 7 päivän välein ja 0,5 mg: n lisäannos kasvaa optimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi.
Haittavaikutuksia
Dostineksin antamat ohjeet osoittivat, että lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia tietyistä kehon järjestelmistä, nimittäin:
- Ortostaattinen hypotensio, sydämentykytys ja verenpaineen oireeton väheneminen (sydän- ja verisuonijärjestelmä);
- Vertigo, huimaus, masennus, astenia, väsymys, päänsärky, parestesia, uneliaisuus ja pyörtyminen (hermosto);
- Gastriitti, pahoinvointi, ummetus, oksentelu, dyspepsia, vatsakipu ja epigastrinen kipu (ruoansulatuskanava).
Dostinex voi myös aiheuttaa:
- mania;
- mammalgia;
- turvotus;
- Nenän verenvuoto;
- fibroosia;
- Kasvojen ihon huuhtelu;
- hiustenlähtö;
- Ohimenevä hemianopia;
- hengenahdistus;
- ihottuma;
- Kouristukset alaraajojen lihaksissa;
- Valvulopatiyu;
- Hengityselimet;
- Hengitysvajaus;
- Maksan vajaatoiminta;
- Kreatiini-fosfokinaasin aktiivisuuden kasvu veressä.
Dostinexin yliannostuksen oireet ovat pahoinvointi, hallusinaatiot, oksentelu, sekavuus, dyspepsia, psykoosi ja ortostaattinen hypotensio.
Tällaisissa tapauksissa tarvitaan mahahuuhtelua, verenpaineen ylläpitämistä ja tarvittaessa dopamiiniantagonistien nimeämistä.
Erityisohjeet
Ennen Dostinexin käyttöä hyperprolaktinemiaan liittyvien häiriöiden hoidossa on tehtävä täydellinen tutkimus aivolisäkkeen toiminnasta.
Jos lääkkeen annostus kasvaa pienimmän efektiivisen annoksen saamiseksi, terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi, potilaiden on oltava lääkärin valvonnassa. Lisäksi tehokkaan annostusohjelman valitsemisen jälkeen on tarpeen määrittää säännöllisesti prolaktiinin pitoisuus veriseerumissa kerran kuukaudessa. Useimmissa tapauksissa prolaktiinipitoisuuksien normalisointi havaitaan 14-28 päivän kuluessa hoidosta.
Tyypillisesti lääkeaineen lopettamisen jälkeen potilailla on hyperprolaktinemian uusiutuminen, mutta joissakin tapauksissa prolaktiinin taso pysyy samana jatkuvasti useita kuukausia. Useimmilla potilailla Dostinexin peruuttamisen jälkeen ovulatoriset syklit kestävät vähintään kuusi kuukautta.
Alle 16-vuotiaita lapsia ei pitäisi määrätä lääkkeeksi, koska lääkkeen käytön turvallisuutta ja tehokkuutta tämän ikäryhmän potilailla ei ole osoitettu.
Huumehoidon aikana potilaille ei pidä huolehtia potentiaalisesti vaarallisista toiminnoista, jotka edellyttävät psykomotoristen reaktioiden lisääntymistä ja nopeutta.
Koska Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla oleva lääke voi aiheuttaa äkillisen unen, on suositeltavaa määrätä Dostinex pienimmissä annoksissa.
Olisi pidettävä mielessä, että Dostinexin samanaikainen käyttö muiden ergotalkaloidien, dopamiiniantagonistien kanssa toimivien lääkkeiden sekä makrolidiantibioottien kanssa ei ole suositeltavaa.
analogit
Huumeiden synonyymejä ei vapauteta. Dostinexin vasta-aineet ovat Bergolak ja Agalates.
Säilytys - ehdot
Käyttöohjeiden mukaisesti Dostinexia on säilytettävä hyvin ilmastoidussa, suojassa valolta, kuivalta ja lasten ulottumattomilta lämpötilassa, joka on enintään 25 ºС.
Apteekeista lääke vapautetaan lääkemääräyksellä. Tablettien säilyvyys kestää valmistajan perusohjeiden mukaan kaksi vuotta.