diroton

Diroton on ACE: n estäjä, joka vähentää angiotensiini II: n muodostumista angiotensiinistä I.

Vapautusmuoto ja koostumus

Dyrotonin annosmuoto - tabletit.

Lääkkeen koostumus:

• Vaikuttava aine on lisinopriili (dihydraattina), se voi sisältää 2,5 mg, 5 mg, 10 mg tai 20 mg 1 tabletissa;
• Apuaineet (inaktiiviset): mannitoli, magnesiumstearaatti, vetyfosfaattidihydraatti, talkki ja maissitärkkelys.

Diroton-tabletteja myydään 14 kpl: ssa. läpipainopakkauksissa, jotka on pakattu 1, 2 tai 4 kpl pakkauspakkauksiin.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Diroton on tarkoitettu renovaskulaarisen ja välttämättömän hypertension hoitoon, sitä voidaan käyttää sekä monoruutuun että yhdessä muiden verenpainelääkkeiden kanssa.

Myös Dirotonia on määrätty diabeettiseen nefropatiaan, hoidon tarkoitus on vähentää albuminuria:

• Potilailla, joilla ei ole insuliiniriippuvaista diabetes mellitusta ja valtimoverenpainetta;
• Potilailla, joilla on insuliinista riippuva diabetes mellitus, mutta normaali verenpaine.

Lisäksi Dirotonia määrätään potilaille, joilla on pysyvät hemodynaamiset parametrit ylläpitoon, vasemman kammion toimintahäiriön ehkäisyyn ja sydämen vajaatoiminnan ehkäisyyn ensimmäisten 24 tunnin aikana akuutin sydäninfarktin jälkeen.

Osana monimutkaista hoitoa lääkettä käytetään kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa.

Vasta

Dirotonin käyttö ohjeiden mukaan on vasta-aiheista:

• Alle 18-vuotiaat potilaat;
• Idioopaattisella angioödeemilla, mukaan lukien historia;
• Kun yliherkkyys lisinopriilille, muille ACE-estäjille tai lääkkeen apuosalle;
• Perinnöllisellä angioödeemilla.

Dirotonia voidaan käyttää, mutta vanhusten ja kaikkien potilaiden huolellisella lääketieteellisellä valvonnalla, jos heillä on:

• Vaikea krooninen sydämen vajaatoiminta;
• Ensisijainen hyper-aldosteronismi;
• Hypovolemiset olosuhteet, mukaan lukien ne, jotka ovat kehittyneet pitkittyneen ripulin / oksentelun seurauksena;
• Sidekudoksen systeemiset sairaudet, mukaan lukien skleroderma ja systeeminen lupus erythematosus;
• Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia;
• Aorttisen ahtauman,
• Sepelvaltimotauti;
• hypotensio;
• Kaksisuuntainen munuaisvaltimon ahtauma tai yhden munuaisen valtimon ahtauma;
• Vaikea diabetes mellitus;
• Luuytimen hematopoieesin tuhoaminen;
• Munuaisten vajaatoiminta (tapauksissa, joissa CC on alle 30 ml minuutissa);
• Aivoverenkierron sairaudet (mukaan lukien aivoverenkierron vajaatoiminta).

Lisäksi potilaat munuaisensiirron jälkeen ja hemodialyysipotilaat, jotka tarvitsevat korkean virtauksen dialyysikalvot (AN69), tarvitsevat huolellista seurantaa.

Varovaisuutta on noudatettava myös hyponatremiaa sairastavilla potilailla ja ihmisillä, jotka noudattavat suolatonta tai vähän suolaista ruokavaliota, koska tässä potilasryhmässä lisää valtimoiden hypotension riskiä.

Annostelu ja hoito

Ohjeiden mukaan tabletit tulee ottaa kerran päivässä, suunnilleen samaan aikaan joka päivä. Ruokailu ei vaikuta lääkkeen tehokkuuteen.

Dirotonin annos kussakin tapauksessa määritetään erikseen ottaen huomioon indikaatiot, potilaan yleinen tila, munuaisten toiminta ja edullinen hoito-ohjelma. Jälkimmäisessä tapauksessa, mukaan lukien, otetaan huomioon, käytetäänkö lääkettä yksinään tai yhdistettynä muihin verenpainelääkkeisiin riippumatta siitä, onko potilas ottanut diureetteja ennen hoidon aloittamista tai mahdollisesti ottanut niitä toistaiseksi.

Dirotonin aloitusannos on yleensä 2,5 mg vuorokaudessa. Terapeuttisen vaikutuksen puutteen vuoksi se vähitellen (3-5 vuorokauden välein) lisätään tarpeelliseen tukeen, joka voi olla 5 - 20 mg.

Potilaita, jotka ovat käyttäneet diureetteja ennen kuin käytät Dyrotonia, kehotetaan lopettamaan niiden ottaminen 2-3 päivän kuluttua, mikäli mahdollista, jos tämä ei ole mahdollista, vähennä niiden annosta.

Lisääntyvillä annoksilla on pidettävä mielessä, että lääkkeen täysi vaikutus saavutetaan 2-4 viikon kuluttua lisinopriilin alkamisesta.

Haittavaikutuksia

Ohjeiden mukaan Diroton on yleensä hyvin siedetty.

Suhteellisen usein lääkkeen haittavaikutukset ovat:

• 5-6% tapauksista - huimaus ja päänsärky;
• 3%: lla potilaista on kuiva yskä, heikkous ja ripuli;
• 1-3% tapauksista - rintakipu, pahoinvointi ja / tai oksentelu, ihottuma, ortostaattinen hypotensio.

Yksittäisissä tapauksissa (alle 1% potilaista) on havaittu:

• Bradykardia, huomattava verenpaineen aleneminen, ortostaattinen hypotensio, sydämen vajaatoiminnan oireet, takykardia, heikentynyt AV-johtuminen, sydäninfarkti;
• Dyspeptiset häiriöt, makuaistin häiriöt, suun kuivuminen, haimatulehdus, keltaisuus, hepatiitti, hyperbilirubinemia;
• Mielialan vastustuskyky, parestesia, väsymys, uneliaisuus, heikentynyt pitoisuus, sekavuus, raajojen lihasten kouristuskohtaus, asteeninen oireyhtymä;
• Leukopenia, trombosytopenia, anemia, agranulosytoosi, neutropenia, pitkittynyt käyttö voi olla hematokriitin ja hemoglobiinin vähäinen väheneminen;
• Vaurioitunut munuaistoiminta, anuria, uremia, akuutti munuaisten vajaatoiminta, oliguria, vähentynyt teho;
• Bronkospasmi, apnea, hengenahdistus;
• Lisääntynyt hikoilu, nokkosihottuma, hiustenlähtö, valoherkkyys, kutina.

Kun Diroton on intoleranssi, allergiset reaktiot ovat mahdollisia.

Erityisohjeet

Diroton-hoidon aikana on säännöllistä seurata munuaisten toimintaa, verenpainetta, natriumin ja kaliumin pitoisuutta veressä.

analogit

Dapril, Lizigamma, Diropress, Lizinopril, Zoniksem, Lizinoton, Irumed, Lizakard, Lizonorm, Sinopril, Lizoril, Lystril, Liten, Rilejs Sanovell, Sinopril.

Säilytys - ehdot

Tablettien kestoaika - 3 vuotta. Säilytä alkuperäispakkauksessa enintään 30 ° C: n lämpötilassa.