Detruzitoli on lääke, joka vähentää virtsateiden sileiden lihasten sävyä.
Vapautusmuoto ja koostumus
Detruzitolin annostusmuoto on päällystetyt tabletit ja kova gelatiinikapselit, joilla on pitkävaikutteinen vaikutus.
Tablettien koostumus:
- Tolterodiini-L-tartraatti (1 tai 2 mg per tabletti);
- Apuaineet: vedetön kolloidinen piidioksidi, titaanidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, natriumtärkkelysglykolaatti, steariinihappo, magnesiumstearaatti, kalsiumvetyfosfaattidihydraatti, hypromelloosi.
Detruzitol-tabletit on pakattu 14 kpl: n läpipainopakkauksiin. tai 60 kpl: n pulloissa.
Kapselien koostumus:
- Tolterodiini-L-tartraatti (2 tai 4 mg kapselia kohden);
- Lisäkomponentit: sokerirakeet (koostuvat sakkaroosista ja maissitärkkelyksestä), hypromelloosi ja Surelease E-7-19010 (koostuu etyyliselluloosasta, keskipitkäketjuisista triglyserideistä, öljyhaposta);
- Kapselikuoren koostumus: gelatiini, indigokarmiini, titaanidioksidi, rauta-väriaine keltainen oksidi ja valkoinen Opacode-valkoinen muste S-1-7085 (mukaan lukien titaanidioksidi, propyleeniglykoli, sellakka, simetikoni).
Detruzitol-kapseleita on pakattu 7 kpl: n läpipainopakkauksiin, joita myydään 1, 4, 7, 12 tai 40 läpipainopakkauksessa.
Käyttöaiheet
Detruzitolin ohjeiden mukaisesti lääke on tarkoitettu virtsarakon hyperaktiivisuuden hoitoon, mikä ilmenee usein ja äkillisesti (urkinnossa), virtsaamisen ja / tai inkontinenssin lisääntymisessä.
Vasta
Käyttämällä Detruzitol ohjeiden mukaan, on vasta-aiheita:
- Yliherkkyys tolterodiinille tai lääkkeen apuosalle;
- Viivästynyt virtsaaminen;
- Myasthenia gravis;
- Vaikea haavainen paksusuolentulehdus;
- Megacolone (koko paksusuolen hypertrofia tai jokin sen tietty osa);
- Suljettu kulma glaukooma, kestää hoidon.
Detruzitolia voidaan käyttää, mutta jatkuvassa lääketieteellisessä valvonnassa:
- neuropatia;
- Munuais- / maksan vajaatoiminta;
- Ruoansulatuskanavan obstruktiivinen sairaus;
- Alemman virtsateiden vakava tukkeuma;
- Hiatal hernia;
- Ruoansulatuskanavan liikkuvuuden riskin suurenemiseen liittyvät tilat.
Varovaisuutta noudattaen lääkettä tulee käyttää myös alle 18-vuotiailla lapsilla ja nuorilla.
Varovaisuutta raskauden aikana ei ole varmistettu, joten lääkettä voidaan määrätä vain terveydelle, jos odotettavissa oleva äiti odottaa hyötyä suuremmasta sikiöön kohdistuvista riskeistä.
Olipa Tolterodi erittyy äidinmaitoon, sitä ei ole määritelty tarkasti, joten on suositeltavaa keskeyttää imetyksen hoitoajanjakson aikana.
Annostelu ja hoito
Abstraktin mukaan Detruzitol on nieltävä kokonaan, puristettu riittävällä määrällä vettä.
Suositeltu päivittäinen annos on 4 mg. Kapselien muodossa lääke otetaan kerran päivässä, ja tabletit - 2 mg kahdesti päivässä.
Detruzitolin siedettävyyden huomioon ottaen päivittäinen annos voidaan vähentää 2 mg: ksi (kapseleita kerrallaan, tabletit - 1 mg kahdesti). Tällaisessa annoksessa lääkitys on määrätty potilaille, joilla on maksan tai munuaisten toiminnallisia häiriöitä, sekä potilaita, jotka käyttävät ketokonatsolia tai muita voimakkaita CYP3A4-estäjiä.
Haittavaikutuksia
Lääkkeen yleisimpiä haittavaikutuksia ovat kuivat suu.
Alle 10 prosentissa tapauksista, kun käytetään Detruzitolia, mukana on:
- Majoitushäiriöt;
- Vähentynyt repiminen;
- ilmavaivat;
- Vatsakipu;
- oksentelu;
- ummetus;
- päänsärky;
- uneliaisuus;
- Visuaalinen heikennys;
- huimaus;
- Lisääntynyt väsymys;
- Yleinen heikkous;
- hermostuneisuus;
- dysuria;
- keuhkoputkentulehdus;
- Kuiva iho;
- Rintakipu;
- Painonnousu;
- Poskiontelotulehdus.
Joissakin tapauksissa (alle 1% potilaista) Detrusitol-käytön aikana havaitaan seuraavia:
- Viivästynyt virtsaaminen;
- hallusinaatiot;
- Sydämentykytys;
- takykardia;
- Gastroesofageaalinen refluksi;
- Tajunnan sekavuus;
- Perifeerinen turvotus;
- Huuhtelu ihon pinnalle;
- Anafylaktiset reaktiot.
Erityisohjeet
Ennen kuin määrität potilaan Detruzitolia, on tutkittava, ettei ole olemassa orgaanisia syitä välttämättömien ja usein virtsaamisen aikana.
Detruzitolia ei tule käyttää samanaikaisesti antikolinergisten lääkkeiden kanssa, koska Tämän yhdistelmän avulla tolterodiinin vaikutus paranee ja haittavaikutusten riski kasvaa.
Detruzitoli vähentää sisapridin ja metoklopramidin vaikutusta, sen tehoa vähennetään M-kolinomimeeteillä.
Tolterodiini-L-tartraatti ei ole farmakologisesti yhteensopiva haramariinin ja oraalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa, jotka sisältävät levonorgestreelia tai etinyyliestradiolia.
Detruzitoli on vasta-aiheinen potilailla, joilla on CYP2D6-puutos, jotka käyttävät voimakkaita CYP3A4-estäjiä, mukaan lukien eräät antifungaaliset lääkkeet (itrakonatsoli, mikonatsoli ja ketokonatsoli) ja makrolidivastabakteeriset aineet (klaritromysiini, erytromysiini). Tällainen yhdistetty käyttö voi johtaa tolterodiinipitoisuuden lisääntymiseen veressä, joka on täynnä yliannostuksen oireiden kehittymistä.
Iästyneitä naisia tulisi varoittaa siitä, että hoidon aikana tulisi käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä.
analogit
Samalla vaikuttavalla aineella valmistetaan lääkkeitä Roliten ja Urotol.
Detruzitolin analogeja toimintamekanismin samankaltaisuuden avulla voidaan pitää Novitropan, Driptan, Spazmeks, Toviaz, Vesicard, Spasmolite, Enablex.
Säilytys - ehdot
Detruzitoli kuuluu lääkeaineiden luokkaan, joka on annettava apteekeista tiukasti lääkäri määräämällä lääkemääräyksellä. Säilytettävä lämpötilassa, joka on korkeintaan 25 ºC, auringonvalolta suojatussa paikassa. Tablettien kestoaika on 3 vuotta, kapselit - 2 vuotta.