Depakine

Depakine on epilepsialääkke, jolla on keskellä oleva lihasrelaksantti ja rauhoittava vaikutus.

Vapautusmuoto ja koostumus

Seuraavat Depakin-annosmuodot valmistetaan:

• Syrup 100 ml: n pulloissa. Vaikuttava aine on natriumvalproaatti (5,764 g / 100 ml). Siirapin lisäaineet ovat sorbitoli, sakkaroosi, kirsikka-aromi, glyseroli;
• Depakine enteric 300 tablettia, joka sisältää 300 mg natriumvalproaattia 1 kpl, sekä apuosat: natriumsakarinaatti, etyyliselluloosa, hypromelloosi, titaanidioksidi, makrogoli, talkki, polyakrylaattidispersio 30%;
• Depakine Chrono 500 tablettia pitkävaikutteisesti 500 mg natriumvalproaattia 1 kpl sekä apuaineita: natriumsakarinaatti, etyyliselluloosa, hypromelloosi, titaanidioksidi, makrogoli, talkki, polyakrylaattidispersio 30%;
• Liofilaatti 400 mg: n lasipulloihin liuosta varten, joka sisältää 400 mg natriumvalproaattia. Liuottimena käytetään volda injektioon 4 ml.

Käyttöaiheet

Ohjeiden mukaan Depakin on tarkoitettu käytettäväksi:

• Eri genesiepilepsiat;
• Epileptiset kohtaukset, mukaan lukien yleistyneet ja osittaiset kohtaukset, sekä erilaisten orgaanisten aivosairauksien taustalla esiintyvät kohtaukset;
• Luonne ja käyttäytymisen muutokset;
• Mansikka-depressiivinen psykoosi, jolle on tyypillistä bipolaarinen luonne, jota ei voida soveltaa litiumlääkehoitoon, erityisiä oireyhtymiä (West tai Lennox-Gastaut);
• Lasten tikku;
• Kuumeiset kouristukset lapsilla.

Vasta

Ohjeiden mukaan Depakin on vasta-aiheinen käytettäväksi seuraavissa tapauksissa:

• Yliherkkyys lääkkeen aktiivisille tai aputoimille;
• Maksan vajaatoiminta;
• Verenvuotosdiateesi;
• Ensimmäisen raskauskolmanneksen ja imetyksen;
• porfyria;
• Akuutti ja krooninen hepatiitti;
• Haimatulehdus;
• Alle 3-vuotiaat lapset (lukuun ottamatta siirappia).

Depakine on määrätty varoen, kun:

• Henkinen hidastuminen (etenkin lapset);
• Orgaaniset luuytimen sairaudet;
• Luuytimen hematopoieesin tuhoaminen;
• Munuaisten vajaatoiminta;
• Synnynnäiset fermentopatiat;
• Haima- ja maksasairaudet.

Annostelu ja hoito

Depakin-tabletit otetaan suun kautta ilman pureskelua ja puristamalla puolet lasillista vettä ennen tai välittömästi aterian jälkeen kaksi tai kolme kertaa päivässä. Lääkärin määräämät annostus riippuen oireiden vakavuudesta ja hoidon tehokkuudesta.

Depakin siirappi ennen käyttöä voidaan sekoittaa nesteen kanssa tai lisätä pieni määrä ruokaa. Monoterapiana lapsilla ja aikuisilla siirapin aloitusannos on 5-15 mg painokiloa kohden päivässä. Tarvittaessa sen asteittainen kasvattaminen kerran viikossa 5-10 mg painokiloa kohti. Suurin päivittäinen annos siirappia on 30 mg painokiloa kohden.

Kun yhdistelmähoitoa aikuisille hoidetaan, Depakin-siirapit määrätään annoksena 10-30 mg / kg ruumiinpainoa viikossa, lisäämällä sitä 5-10 mg / kg ruumiinpainoa viikossa. Lapsia tulee määrätä 15-45 mg / kg ruumiinpainoa viikossa, enimmäismäärä ei saisi ylittää 50 mg / kg painokiloa viikossa. Depakin-hoidon kesto määräytyy lääkäri erikseen, ja hän myös säätää annosta.

Depakine-kylmäkuivattua liuosta käytetään korvaushoidossa ja tilanteissa, joissa vaaditaan valproiinihapon vaaditun tason nopeaa saavuttamista ja ylläpitoa veriplasmassa. Keskimääräinen annos on 15-30 mg / kg ruumiinpainoa päivässä.

Haittavaikutuksia

Depakinin käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia organismin elintärkeän toiminnan järjestelmistä:

• Keskushermosto: käyttäytymisen, mielentilan, mielialan, käsien tai käsien vapinaa, diplopia, ärtyneisyys, motorinen levottomuus, päänsärky, levottomuus, epäsäännöllisyys, uneliaisuus, huimaus, silmien kohdat;
• Veren hyytymisjärjestelmä: vuotoajan pidentyminen, trombosytopenia;
• Ruoansulatuskanava: vatsan ja vatsakrampit, ripuli, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, haimatulehdus, ummetus, oksentelu, ruoansulatuskanavan häiriöt;
• Aineenvaihdunta: voimakas kasvu tai väheneminen ruumiinpainossa;
• Ihoreaktiot: hiustenlähtö;
• Allergiat: ihottuma;
• Muut: epäsäännölliset kuukautiset.

Erityisohjeet

Valproaattihappoa tulee määrätä potilaille, jotka käyttävät antikonvulsantteja vähimmäisannoksilla, vähitellen saatetaan tarvittavaan määrään 2 viikon kuluessa. Myös antikonvulsanttien peruuttaminen olisi tehtävä vähitellen. Potilailla, jotka eivät käytä kouristuslääkkeitä, Depakine-valmisteen tehokas annos voidaan saavuttaa 1 viikon kuluttua.

Yhdistetyn kouristuksia lisäävän hoidon aikana lisätään maksahaittavaikutusten todennäköisyyttä. Lääkehoidon aikana potilaita kehotetaan seuraamaan ääreisveren, maksan toiminnan, veren hyytymisjärjestelmän tilan (erityisesti kuuden ensimmäisen hoitokuukauden) kuva.

Lapsilla on olemassa vakava ja jopa hengenvaarallinen hepatotoksinen vaikutus.

Depakine-hoidon aikana on tarpeen hallita huolellisesti mahdollisesti vaarallisia mekanismeja, jotka edellyttävät suurempaa huomiota.

Depakin on vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Jos on tarpeen käyttää Depakinea toisella ja kolmannella kolmanneksella, on otettava huomioon, että valproiinihappo voi aiheuttaa sikiölle erilaisia ​​epämuodostumia.

analogit

Depakinen rakenteelliset analogit ovat:

• Valproy;
• Valproiinihappo;
• Apilepsin;
• Atsediprol;
• Konvuleks;
• Konvulsofin;
• Natriumvalproaatti;
• Enkorat;
• Dipromal.

Säilytys - ehdot

Ohjeiden mukaan Depakin säilytetään kuivassa, viileässä, pimeässä paikassa lasten ulottumattomissa. Depakinen siirapin säilyvyys on 3 vuotta, loput annostusmuodot ovat 5 vuotta.