Betalok on beta1-salpaaja, jolla on antianginaalisia, antiarytmisiä ja verenpainetta alentavia vaikutuksia.
Vapautusmuoto ja koostumus
Betalok valmistettu tablettien ja liuoksen muodossa.
1 tabletti Betalok sisältää 50 tai 100 mg metoprololitartraattia sekä apuaineita: laktoosimonohydraatti, mikrokiteinen selluloosa, kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, povidoni, natriumkarboksimetyylitärkkelys.
Betaloc-valmisteen laskimoon annettava liuos sisältää 5 mg metoprololitartraattia 1 ampullissa sekä apuaineita: injektionesteisiin käytettävä vesi, natriumkloridi.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan Betalok on esitetty seuraavissa olosuhteissa:
- Angina pectoris;
- Hypertyreoosi (osana monimutkaista hoitoa);
- Arteriaalinen verenpainetauti verenpaineen alentamiseksi ja sepelvaltimotaudin ja sydän- ja verenkierron kuoleman riskin minimoimiseksi;
- Sydänrytmihäiriöt, mukaan lukien supraventrikulaarinen takykardia;
- Sydämen toimintahäiriöt, joihin liittyy sydämen sydämentykytys.
Myös Betalok osoitti migreenikohtausten ehkäisemiseksi ja osana monimutkaista hoitoa sydäninfarktin jälkeen.
Vasta
Ohjeiden mukaan Betalok on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:
- Sydämen vajaatoiminta dekompensaatiovaiheessa;
- Atrioventricular block 2 ja 3 astetta;
- hypotensio;
- Ilmeiset ääreisveren häiriöt;
- Kardiogeeninen sokki;
- Sick sinus -oireyhtymä;
- Akuutti sydäninfarkti (syke alle 45 lyöntiä minuutissa, verenpaine alle 100 mmHg, PQ-aika yli 0,24 sekuntia);
- Ikä enintään 18 vuotta;
- Vakavat perifeeriset verisuonitaudit, joihin liittyy riski saada gangreeni;
- Yliherkkyys metoprololille tai lääkkeen apuosille;
- Pitkäaikainen tai ajoittainen hoito inotrooppisilla lääkeaineilla, jotka vaikuttavat beta-adrenoreseptoreihin.
Betalokin sovelluksessa tulee olla varovainen, kun:
- diabetes;
- Atrioventricular block 1 astetta;
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (emfyseema, keuhkoastma, krooninen obstruktiivinen bronkiitti);
- Printsmetal angina pectoris;
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Annostelu ja hoito
Betalok-tabletit on tarkoitettu sisäiseen käyttöön sekä tyhjänä vatsaan että ruokaan.
Kun valtimon kohonnut verenpaine, angina pectoris, sydämen rytmihäiriöt migreenihyökkäysten estämiseksi, 100-200 mg Betalokia annetaan kerran tai aamulla ja illalla. Tarvittaessa lisätään samanaikainen hoito toisen antianginaalisen lääkkeen kanssa.
Hoidon jatkamiseksi sydäninfarktin jälkeen Betalok on määrätty 200 mg: n annoksella jaettuna kahteen annokseen.
Kun sydämen toimintahäiriöt, joihin liittyy nopea sydämenlyönti, määrättiin Betalok 100 mg: n annoksella kerran päivässä, mieluiten aamulla.
Hypertyövän hoidossa 150-200 mg Betalokia on määrätty jaettuna 3-4 annokseen.
Betalok-liuosta laskimonsisäiseen antoon on määrätty 5 ml: n annoksella nopeudella 1 - 2 ml minuutissa. Betalokia saa käyttää uudelleen 5 minuutin kuluttua optimaalisen terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Betalokin kokonaisannos on pääsääntöisesti 10-15 ml.
Yliannostustapauksissa voi esiintyä seuraavia oireita:
- Verenpaineen voimakas lasku;
- Sydämen vajaatoiminta;
- Sinus bradykardia;
- Pahoinvointi ja oksentelu;
- Atrioventrikulaarinen lohko;
- Kardiogeeninen sokki;
- sinerrys;
- kooma;
- Sydämen vajaatoiminta.
Kun edellä mainitut oireet ilmestyvät, potilaan pitäisi tehdä mahahuuhtelu ja ota adsorbentit. Verenpaineen merkittävän pienenemisen ja sydämen vajaatoiminnan uhkan vuoksi on suositeltavaa antaa beta1-adrenomimeettiä.
Haittavaikutuksia
Betalokin käyttö potilaille suositeltavissa annoksissa on periaatteessa hyvin siedetty. Haittavaikutukset ovat ilmaisia ja palautuvia:
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: sydämen syke, bradykardia, posturaaliset häiriöt, raajojen jäähdytys;
- Keskushermosto: huimaus, väsymys, päänsärky, ahdistuneisuus, lisääntynyt hermostuneisuus, seksuaalinen toimintahäiriö;
- Ruoansulatuskanava: vatsan kipu, pahoinvointi, epänormaali uloste, suun kuivuminen, oksentelu;
- Maksa: epänormaali maksan toiminta, hepatiitti;
- Hengitys: bronkospasmi, hengenahdistus, nuha;
- Iho: hyperhidroosi, urtikaria, hiustenlähtö, valoherkkyys, psoriaasin paheneminen;
- Sense-elimet: sidekalvotulehdus, näköhäiriöt, tinnitus, makuaistin häiriöt, ärsytys tai kuivat silmät.
Erityisohjeet
Betalokia ei tule yhdistää hitaiden kalsiumkanavasalpaajien (verapamiilin) laskimonsisäiseen antamiseen. Jos potilaalla on krooninen sydämen vajaatoiminta, heikentymisen vaiheessa tulisi käyttää korvausvaihetta ennen Betalokin käyttöä.
Jos Betaloc-hoidon tuloksena potilas kehitti bradykardia, lääkkeen annostusta on vähennettävä tai lopetettava.
Betalokin jyrkkää peruuttamista ei suositella. Annosta pienennetään vähitellen. Useimmilla potilailla optimaalinen aika lääkkeen lopettamiseksi on 2 viikkoa. Annosta pienennetään vähitellen useissa annoksissa, kunnes lääkeaine on 25 mg päivässä. Potilaiden, joilla on sepelvaltimotauti, potilaiden tulee poistaa Betalok-hoito huolellisesti lääkäriin.
Koska Betalok voi aiheuttaa kehon huimausta ja yleistä heikkoutta, hoidon aikana ei ole suositeltava hoitaa potentiaalisesti vaarallisia mekanismeja, jotka edellyttävät suurempaa huomiota.
analogit
Betalok-lääkkeen rakenteelliset analogit ovat seuraavat lääkkeet:
- Betalok ZOK;
- Butalol;
- atenololi;
- Vazokardin;
- Lidalok;
- Metozok;
- Metokard;
- Metolol;
- metoprololi;
- Serdol;
- Egilok.
Säilytys - ehdot
Ohjeiden mukaan Betalokia tulee säilyttää viileässä paikassa lasten ulottumattomissa. Säilyvyys - 5 vuotta.