Avastin

Avastin on syöpälääke, joka viittaa monoklonaalisiin vasta-aineisiin.

Vapautusmuoto ja koostumus

Avastin valmistetaan konsentraattien muodossa, joita käytetään infuusioliuosten valmistukseen:

• Liuos, joka sisälsi 100 mg / 4 ml lasipulloissa;
• Liuos, jossa on 400 mg / 16 ml lasipulloissa.

Avastinin vaikuttava aine on bevasitsumabi.

Alfa-trehalosa-dihydraatti, natriumdivetyfosfaatti, steriili vesi, natriumvetyfosfaatti, polysorbaatti 20 toimivat apuväliaineina.

Käyttöaiheet Avastin

Ohjeiden mukaan Avastin näkyy, kun:

• Metastaattinen kolorektaalisyöpä (yhdessä fluoripyrimidiinin kanssa);
• Paksusuolen syöpä;
• Haimasyöpä;
• Keuhkosyöpä (metastaaseilla, tavallisella ei-toivotulla, toistuvalla ei-pienikennolla) yhdessä platinavalmisteiden kanssa;
• Metastaattinen syöpä mammologiassa (yhdessä kapesitabiinin tai paklitakselin kanssa);
• Munasolukarsinooma (metastaattinen, yleinen) yhdessä interferonialfa-2a: n kanssa;
• Primaarinen peritoneaalinen syöpä (pclisatelin, karboplatiinin) kanssa;
• Fallopian putken syöpä;
• Munasarjasyöpä 3, 4 vaihetta;
• Eturauhassyöpä;
• Fallopian putken syövän ensisijainen toistuminen;
• Epiteelin munasarjasyövän ensisijainen toistuminen.

Vasta

Ohjeiden mukaan Avastinia ei pidä ottaa, kun:

• Yliherkkyys lääkkeen aktiivisille tai aputoimille;
• Yliherkkyys lääkkeille, jotka perustuvat kiinalaisten hamsterin munasarjasolujen ja muiden rekombinanttien ihmisen vasta-aineiden suhteen;
• Raskaus ja imetys;
• Keskushermoston metastaasien vajaus;
• Maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Avastinia ei ole määrätty lapsuudelle, koska kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty tämän ikäryhmän osalta.

Annostelu ja annostelu Avastin

Avastin-valmistetta tulee käyttää vain tippuvedessä. On kiellettyä käyttää lääkettä suihkussa.

Mahdollisen metastasoituneen kolorektaalisyövän tapauksessa Avastin määrätään ensimmäisen linjan hoitona annoksena 5 mg painokiloa kohti joka toinen viikko IV-infuusiona pitkään aikaan.

Toisen rivin hoitona Avastin-annos on 10 mg painokiloa kohden kerran joka toinen viikko IV-infuusiona pitkän aikaa.

Metastasoituneen rintasyövän tapauksessa Avastin-valmistetta annetaan 10 mg / kg ruumiinpainokiloa kohti 14 päivän välein IV-infuusiona pitkään.

Avastin-valmistetta käytetään laaja-alaisesti epäkäytävässä etäpesäkkeessä tai toistuvassa keuhkosyövässä annoksena 7,5-15 mg painokiloa kohden laskimoinfuusiona kolmen viikon välein pitkään yhdessä kemoterapian kanssa.

Metastaattisessa tai kehittyneessä munuaissyöpäkarsinoomassa Avastin on määrätty annoksella 10 mg painokiloa kohti joka 2. viikko pitkään aikaan.

Pahanlaatuisella gliomaasteella 4 (glioblastooma) Avastin-hoito suoritetaan annoksella 10 mg painokiloa kohden kerran 2 viikon välein pitkään aikaan.

Ohjeiden mukaan Avastin olisi lopetettava ensimmäisen taudin etenemisen merkkien vuoksi.

Avastin-liuoksen valmistamiseksi tarvittava määrä lääkeainetta laimennetaan 0,9% natriumkloridiliuoksessa 100 ml: n kokonaistilavuuteen.

Lääkeaineen aloitusannos tulisi antaa 1,5 tunnin kuluessa kemoterapian jälkeen, seuraavia annoksia voidaan antaa ennen kemoterapiaa tai sen jälkeen. Jos potilas on siedetty ensimmäisen annoksen, seuraava annos voidaan antaa 1 tunti ja seuraava annos puolen tunnin ajan.

Iäkkäillä potilailla annoksen säätö Avastin ei ole tarpeen.

Avastinin haittavaikutukset

Ohjeiden mukaan Avastin voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia kehon elintärkeän toiminnan eri järjestelmistä:

• Sydän- ja verisuonijärjestelmä: valtimotromboembolisuus, krooninen sydämen vajaatoiminta, syvä laskimotromboosi, verenvuoto, supraventrikulaarinen takykardia;
• Verijärjestelmä: neutropenia, leukopenia, anemia, trombosytopenia;
• Ruoansulatuskanava: ummetus tai ripuli, vatsakipu, suolen tukkeutuminen, ruoansulatuskanavan puhkeaminen, suutulehdus, peräsuolen verenvuoto, verenvuodot;
• Keskushermosto: anoreksia, makuaistin vääristyminen, synkopeus, perifeerinen sensorinen nefropatia, uneliaisuus, aivohalvaus, päänsärky;
• Iho: kuivuus, värimuutos, exfoliatiivinen dermatiitti, palmu-istutteen erythroosin oireyhtymä;
• Hengitys: nuha, hengenahdistus, nenäverenvuoto, keuhkotulehdus, hypoksia;
• Visuaaliset elimet: näköhäiriöt;
• Muut reaktiot: absessi, kuume, virtsatieinfektiot, emätinverenvuoto, astenia, sepsis, erilaisen lokalisoinnin kipu, väsymys.

Laboratoriopuolella Avastinin käyttö voi aiheuttaa seuraavia poikkeamia: proteinuria, hyperkalemia, hypokalemia, hypofosfatemia, hyponatremia, neutropenia, trombosytopenia, hyperglykemia, protrombiiniajan lisääntyminen.

Kun Avastinia annettiin 20 mg: n annoksella kehon painokiloa kohden, jotkut potilaat ilmoittivat vakavia migreenikohtauksia.

Erityisohjeet

Ohjeiden mukaan Avastin tulisi ottaa vain hoitavan lääkärin valvonnassa.

Ruoansulatuskanavan perforaation kehittymisen myötä Avastin olisi lopetettava.

Jos potilasta on hoidettu antrasykliineillä tai taksaaneilla kuuden kuukauden ajan, Avastinin käyttöä yhdessä capecitabiinin kanssa ei suositella.

Analogit Avastinista

Avastinin vaikuttava aine rakenteellinen analogi on lääke Bevasizumab.

Säilytys - ehdot

Avastin-pulloja on säilytettävä 2-8 ° C: ssa. Älä jätä lääkettä jäädyttämällä, injektiopulloa ravistamalla se on kielletty.

Avastinin kestoaika on 2 vuotta.

Avastinin valmis liuos voidaan säilyttää enintään päivässä 2-8 ° C: n lämpötilassa. Injektiopullon sisältämätön käyttämättömän liuoksen on tuhottava, koska se ei sisällä säilöntäaineita.