Atropiini on antikolinerginen lääke, jolla on myös spasmolyyttinen vaikutus, ja sitä käytetään maha-suolikanavan, hengitysteiden, kardiologian ja silmälääketieteen sairauksien hoitoon.
Vapautusmuoto ja koostumus
Atropiini on saatavana injektionestettä ja silmätippoja varten, jonka pääasiallinen vaikuttava aine on atropiinisulfaatti.
Atropine Injection Solution on saatavana 0,1 ja 0,05% 10 ampullia pakkauksessa.
Silmätipat ovat saatavilla 5 ja 10 ml: n pulloissa.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan Atropinea käytetään:
- Sappitiehytykset, ruoansulatuskanavan sileät lihakset, keuhkoputket;
- Peptinen haavauma;
- Akuutti haimatulehdus;
- Hypersalivaatio (päihtymys raskasmetallisuoloilla, parkinsonismi, hammashoito;
- Ärtyvän suolen oireyhtymä;
- Munuais- ja suoliston koliikki;
- Broncho- ja laryngismi;
- Keuhkoputkentulehdus hypersretretioon;
- bradykardia;
- AV-estäminen;
- Myrkytykset antikoliiniesteraasien ja m-kolinomimeettien kanssa;
ja myös:
- Ennaltaehkäisyä ennen kirurgisia toimenpiteitä;
- Vatsan ja suolen sävyn vähentäminen ruoansulatuskanavan röntgentutkimuksen aikana;
- Ennen rahaston tutkimusta;
- Tavoitteena on oppilaan laajentaminen ja majoituksen halvaantuminen silmän todellisen taittumisen määrittämiseksi;
- Hoidossa iriitin, kouridiitin, iridosyklitiksen, keratiitin, jonkin verran silmävammoja, kouristuksia ja keskushermoston valtimoiden embolia.
Vasta
Ohjeiden mukaan Atropinea ei sovelleta, kun:
- Potilaan yliherkkyys atropiinille;
- Keratoconus, avoin ja suljetun kulman glaukooma.
Lääkettä tulee käyttää varoen:
- Munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
- Sydän- ja verisuonitaudeissa, joissa sydämen sykkeen nousu ei ole toivottavaa;
- Suoliston atoni vanhuksilla ja heikossa potilailla;
- myasthenia gravis;
- Kun eturauhasen hypertrofiaa ei seuraa virtsateiden tukkeutuminen;
- Virtsan pidättäminen sekä sen alttius sille;
- Sairauksissa, joihin liittyy virtsateiden tukkeutuminen;
- Pienissä lapsissa, joilla on kroonisia keuhkosairauksia;
- Aivovaurioita lapsilla;
- Aivojen kipua;
- Downin taudin kanssa.
Annostelu ja hoito
Suositeltu Atropin annos ohjeiden mukaan - 300 mg 4-6 tunnin välein.
Bradykardian poistami- seksi Atropine annetaan aikuisille 0,5 - 1 mg: n annoksilla lapsille - 10 μg painokiloa kohden.
Premedikoituna, Atropine annetaan lihakseen aikuisille - 45-60 minuuttia ennen anestesiaa annoksella 400 - 600 mikrogrammaa; lapset - 10 mikrogrammaa painokiloa kohden.
Silmätippoja lisätään 1-2 tippaa silmään 3 kertaa 5-6 tunnin välein. Joissakin tapauksissa Atropine-liuos voidaan antaa parabudbally tai subconjunctivally. Elektroforeesiin johtaessa liuos injektoidaan anodista silmäluomien tai silmäkosteen läpi.
Haittavaikutuksia
Atropiinia käytettäessä voi esiintyä tiettyjä haittavaikutuksia:
- Hermosto ja aistinvaraiset elimet: huimaus, päänsärky, unettomuus, euforia, sekavuus, aistiharhat, majoitusdialogius, mydriaasi, heikentynyt kosketusherkkyys;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä ja verisysteemi: sydänlihasiskemian paheneminen, sinus-takykardia, kammiovärinä, kammiotakykardia;
- Ruoansulatusjärjestelmä: ummetus, kserostomia;
- Muut: virtsan pidättyminen, suoliston ja rakon atony, kuume, valonarkuus;
- Paikalliset reaktiot: kihelmöinti kaasussa, lisääntynyt silmänsisäinen paine, ärsytys, silmäluomien ihon huuhtelu, sidekalvon hyperemia ja turvotus, mydriaasi ja majoitusvaikeus, sidekalvotulehdus.
Erityisohjeet
Atropiinia käytettäessä on pidettävä mielessä, että:
- Tämän lääkkeen ja kalsiumkarbonaatin tai alumiinin sisältävien antasidien oton välinen aika olisi oltava vähintään 60 minuuttia;
- Tavoitteena on vähentää takykardiaa parabulbaarilla ja aivohalvaushoitona atropiinilla potilaan on otettava validoi;
- Kun ajetaan autoa ja suoritetaan muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka liittyvät psykomotoristen reaktioiden lisääntymiseen, huomion ja hyvän näkökyvyn suurta keskittymistä, on huolehdittava.
- Tämä väline parantaa antikolinergisten lääkkeiden vaikutusta;
- Tämä lääke hidastaa meksiletiinin, zopiklonin, nitrofurantoiinin imeytymistä;
- Voit lisätä verenpainetta ottaessasi tätä lääkettä samaan aikaan kuin fenyyliefriini;
- Lääke vähentää levodopan tasoa veressä;
- Lääkeaineen hyposekretorinen vaikutus vähenee guanetidiinin vaikutuksella;
- Nitraattien ottaminen samanaikaisesti atropiinin kanssa lisää silmänsisäisen paineen riskiä;
- Procainamidin käyttö lisää tämän lääkkeen antikolinergistä vaikutusta.
analogit
Atropiinin analogi on atropiinisulfaatin lääke.
Säilytys - ehdot
Lääke on varastoitu lapsille, jotka eivät ole yli 5 vuoden ikäisiä, yli 25 º: n lämpötilassa.