Atacand on angiotensiini II -reseptorin antagonisti.
Vapautusmuoto ja koostumus
Valmistetaan Atacand-tabletteja, jotka sisältävät aktiivista komponenttia - kandesartaanisileksetiiliä - 8, 16 tai 32 mg: n määränä.
Lääkkeen apuosat ovat: hyproloosi, maissitärkkelys, laktoosimonohydraatti, kalsiumkarmelloosi, magnesiumstearaatti, makrogoli.
14 tablettia läpipainopakkauksessa.
Käyttöaiheet
Ohjeen mukaan Atacand on esitetty, kun:
- Korkea verenpaine;
- Sydämen vajaatoiminta ja vasemman kammion systolisen toiminnan rikkominen (osana yhdistettyä hoitoa).
Vasta
Ohjeiden mukaan Atacand on vasta-aiheinen:
- Raskaus ja imetys;
- Epänormaali maksan toiminta;
- Yliherkkyys kandesartaanisileksetiilille tai lääkkeen apuaineille.
Atacandin käyttöä suositellaan, jos:
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- Korkeammat kaliumtasot;
- Molempien munuaisten valtimoiden ahtauma tai yhden munuaisen valtimon ahtauma;
- Ensisijainen hyperaldosteronismi;
- Hypertrofinen kardiomyopatia;
- Aortan tai mitraalisen venttiilin ahtauma;
- Iskeeminen sydänsairaus, aivoverisuonitaudit;
Myös lääkettä tulee käyttää varoen alle 18-vuotiailla lapsilla munuaissiirron kohteena olevien potilaiden hoidossa.
Annostelu ja hoito
Atacand on tarkoitettu sisäiseen käyttöön. Tabletteja otetaan 1 kertaa päivässä, riippumatta aterian käytöstä.
Atacandin aloitusannos hypertension hoidossa on 8 mg päivässä. Jos potilas tarvitsee lisää paineen alenemista, annosta voidaan nostaa 16 mg: aan päivässä. Jos Atacand-hoito ei johda odotettuihin tuloksiin, suositellaan tiatsididiureetin lisäämistä.
Lääkkeen maksimaalinen terapeuttinen vaikutus saavutetaan kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Potilailla, joilla on heikentynyt lievä tai keskivaikea maksan toiminta, Atacand-lääkkeen aloitusannos on 2 mg päivässä asteittaisella annostuksen lisääntymisellä.
Atacandin yhteinen nimittäminen tiatsididiureettien kanssa johtaa lisääntyneeseen hypotensiiviseen toimintaan.
Sydämen vajaatoiminta: Atacandan aloitusannos on 4 mg vuorokaudessa ja annos suurenee asteittain 32 mg: aan vuorokaudessa vähintään 2 viikon välein.
Sydämen vajaatoiminnassa Atacand voidaan antaa yhdessä beetasalpaajien, sydämen glykosidien, ACE-estäjien, diureettien kanssa.
Haittavaikutuksia
Atacandan käyttö voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
- Keskushermosto: päänsärky, heikkous, huimaus;
- Tuki- ja liikuntaelimistö: selkäkipu, myalgia, niveltulehdus;
- Laboratoriomittarit: hemoglobiinin ja natriumin vähäinen väheneminen, kreatiniinin, urean tai kalsiumin lisääntyminen;
- Sydän- ja verisuonijärjestelmä: huomattava verenpaineen aleneminen;
- Hematopoieettinen systeemi: agranulosytoosi, neutropenia, leukopenia;
- Aineenvaihdunta: hyponatremia, hyperkalemia;
- Ruoansulatuskanava: pahoinvointi;
- Maksa ja sappi: hepatiitti, maksan toimintahäiriö, maksaentsyymien määrän kasvu;
- Allergiset ja ihoreaktiot: ihottuma, urtikaria, angioedeema, kutina;
- Virtsatiejärjestelmä: munuaisten vajaatoiminta, munuaisten vajaatoiminta;
- Muut: hengitysinfektiot.
Erityisohjeet
Atacand-hoidon aikana, samoin kuin muiden RAAS-hoitoa ehkäisevien lääkkeiden kanssa, voidaan havaita munuaisten vajaatoimintaa erityisesti herkillä potilailla.
Kun Atacandia käytetään potilailla, joilla on korkea verenpaine ja munuaisten vajaatoiminta, on tarpeen seurata seerumin kalium- ja kreatiniinipitoisuuksia.
Atacand-hoidon aikana potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta, on seurattava munuaisten toimintaa erityisesti vanhuuden aikana.
Atacandan ja ACE-estäjien yhdistelmä voi aiheuttaa lisääntyneitä sivuvaikutuksia, erityisesti hyperkalaamia ja munuaisten toimintahäiriöitä. Siksi on suositeltavaa seurata potilasta huolellisesti ja seurata laboratorioparametreja.
Potilaat, joilla on munuaisten valtimoiden ahtauma tai yhden munuaisen valtimon ahtauma, ACE: n estäjät (RAAS: n heikentäminen) voivat lisätä seerumin kreatiniinin ja urean pitoisuuksia.
Potilailla, joilla on krooninen sydämen vajaatoiminta Atacand-hoidon aikana, valtimoverenkierto voi kehittyä. Siksi lääkkeen annostusta tulee tarkkailla huolellisesti.
Atacandan ottaminen suurina annoksina voi aiheuttaa yliannostuksen oireita, nimittäin huimausta ja valtimon hypotensiota.
Kliinisen vaikean valtimon hypotension kehittymisen seurauksena suositellaan oireenmukaista hoitoa. Potilas on asetettava vaakasuoraan, päänsä alas. Tarvittaessa isotonisen natriumkloridiliuoksen laskimonsisäinen annostelu olisi suoritettava.
Atacand ei vaikuta potilaan kykyyn hallita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja, jotka vaativat suurta huomiota. Kuitenkin, koska huumeidenkäsittely voi johtua huimauksesta, tämä on otettava huomioon ennen kuin aloitat auton ajoa tai käytät ajoneuvoa.
analogit
Atakanda-analogit ovat seuraavat lääkkeet:
- Kandekor;
- Kandesar;
- Angiakand;
- Ordiss;
- Kandesartaani-C3.
Säilytys - ehdot
Ohjeiden mukaan Atacand viittaa lääkkeiden luetteloon B, reseptilääkkeistä.
Säilytä lääkettä viileässä lämpötilassa, pimeässä ja kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa. Kestoaika on 3 vuotta.